Небезпечні родимки: симптоми, як розпізнати, лікування, прогноз

У медичній термінології родимку називають «невус» (від латинського «naevus maternus») - це утворення на тілі людини, яке складається з клітин, що продукують пігмент меланін.

Наявність родимок не повинно викликати занепокоєння, однак, деякі небезпечні родимки можуть провокувати серйозні онкологічні захворювання. Щоб уникнути можливих неприємних проблем, потрібно уважно стежити за ними. Трансформація звичайної родимки в небезпечну злоякісну пухлину - це вже не косметична проблема, а серйозне онкологічне захворювання. Завдяки досягненням сучасної косметології і медицини на сьогоднішній день існує багато можливостей для того, щоб уникнути неприємних наслідків.

[1], [2], [3]

Причини небезпечної родимки

Багато забобонні люди думають, що від кількості родимок залежить доля людини. Чим родимок більше, тим щасливіша людина. У медиків інша думка з цього приводу, так як небезпечні родимки на тілі людини створюють великі проблеми, часом перероджуючись в злоякісну меланому або базально-клітинний рак шкіри. Перелічимо основні причини, за якими відбувається переродження звичайних родимок в небезпечні. Це:

• Дефекти розвитку шкіри. Такі причини при народженні дитини зазвичай залишаються непоміченими, їх виявлення відбувається на третій-четвертий рік життя дитини, коли небезпечні родимки помітно збільшуються в розмірах.
• Спадковість. Факт передачі родимок у спадок був помічений задовго до появи ДНК тестів. Деякі новоутворення кодуються в молекулі ДНК ланцюжком генів, яка передається від батьків до дитини. Однко, придбані родимки у спадок не передаються.
• Ультрафіолет в великій кількості. Під час засмаги в базальному шарі шкіри відбувається вироблення меланіну спеціальними клітинами меланоцитами.

• При сильному впливі ультрафіолетових променів виробляється меланотропний гормон, що, в свою чергу, збільшує кількість меланоцитів. Іншими словами, замість засмаги, починається інтенсивне збільшення меланоцитів. Такі родимки (невуси) називаються набутими. Тому перебування на активному сонці має бути обмеженим. Також не рекомендується захоплення солярієм. Статистичні дані говорять про те, що особливо схильні до ультрафіолетового випромінювання люди з чутливою і світлої від природи шкірою, з великою кількістю пігментних, родимих плям і веснянок, а також жінки, яким за 30.

• Травми. Будь-які подряпини, невеликі ранки, сліди від укусу комах, а також самостійне видалення родимки, висмикування волосків і т. Д. Можуть спровокувати розвиток небезпечних родимок. Справа в тому, що при механічному пошкодженні зачіпаються різні шари шкіри, отже, відбувається запалення тканини, і виробляються біологічно активні речовини, що стимулюють ріст клітин.
• Гормональні фактори ризику. Найчастіше в гормоном провокатором розвитку родимок є меланотропний гормон гіпофіза. Розрізняють патологічну і фізіологічну гормональну перебудову організму, які можу служити фоном для розвитку небезпечних родимок: підлітковий період під час статевого дозрівання, під час вагітності та у осіб, схильних до розвитку ендокринологічних захворювань. У цьому випадку мова йде про.
• Бактеріальні та вірусні інфекції. Останнім часом в медицині розглядається і така версія. Механізм появи невусів схожий з травмами, внаслідок чого на тлі запального процесу відбувається розвиток новоутворення.

Виходячи з вищевикладеного, можна зробити висновок, що в групу ризику потрапляють пацієнти з набутими родимками (невусами), більш того, придбані новоутворення мають велику схильність до переродження в небезпечні родимки.

[4], [5]

Патогенез

Невуси можуть бути спадковими, вродженими, з'явитися в період статевого дозрівання і в більш пізньому віковому періоді. Поява нових родимок до 30 років вважається нормальним фізіологічним процесом. Все невуси, які з'являються на тілі людини після 30 років, повинні бути обстежені на предмет злоякісних утворень.

[6], [7], [8]

Симптоми небезпечної родимки

Доброякісні родимки не становлять небезпеки для здоров'я людини. Однак, звичайна родимка може стати небезпечною і перетворитися в злоякісне утворення.

[9], [10]

Перші ознаки

Небезпечні родимки (невуси) на тілі можуть перетворитися в злоякісні утворення. Щоб цього не допустити, слід 1 раз на місяць проводити огляд тіла, оцінюючи стан родимок. Особливо пильну увагу слід приділити родимок, що знаходяться у важкодоступних місцях, таких як спина, голова, мають місце випадки локалізації родимок на слизовій оболонці тіла. У таких ситуаціях необхідно вдатися до допомоги близької людини. Щоб виявити небезпечні родимки, потрібно знати перші ознаки, за якими можна їх визначати. Перерахуємо деякі з них:

• Зверніть увагу на колір родимки. Її забарвлення повинна бути рівномірною. Забарвлення може бути схожим на шкірний покрив, або навпаки, колір родимки радикально змінюється на протилежний, чорний колір. Бувають випадки, коли нерівномірно пофарбовані краю, тобто одна частина краю світла, поступово переходить до більш темного тону. У разі якщо у родимки спостерігається зміна кольору, або вона може мати змішаний колір - це перша ознака злоякісного утворення.
• Спостерігається активне зростання, родимка сильно збільшується в розмірах. При цьому вона може сильно ущільнюватися. Нормальні розміри родимки від 0,6 до 1 см. Іноді родимка зменшується. Якщо параметри перевищує допустимі межі, слід негайно звернутися за консультацією до фахівця.
• Навколо родимки може утворюватися гіперемія (набряк), яка поширюється в епідермальні структури тканини.
• Окреслені краї родимки стають блідими, більш розмитими.
• Випадання волосся з поверхні родимки.
• Відчуття болю, свербіння. Родимка може свербіти, поколювати, кровоточити, утворюючи на поверхні щільну кірку.
• Родимка змінює свою конфігурацію, краї стають розмитими, спостерігається асиметрія.
• Іноді збільшуються лімфатичні вузли.

Небезпечні родимки (в тому числі і меланома) можуть поширюватися не тільки по всьому тілу, а й вглиб тканин, при цьому ураження метастазами піддаються буквально всі органи, включаючи печінку, нирки, легені і т.д.

[11], [12]

Небезпечні родимки у дітей

Відразу після пологів мами обстежують тіло свого малюка, і дуже багатьох з них хвилює проблема родимок. Процес появи і формування невусів відбувається до 25 років, проте бувають вроджені родимки. Справжні родимки на тілі дитини з'являються після шести років. З віком їх кількість може збільшуватися або зменшуватися. Дитячі родимки нічим не відрізняються від родимок дорослої людини. Вони можуть бути опуклими, плоскими, світло-коричневого кольору, в діаметрі до 1 см, але в основному це маленькі пігментні плями, які важко визначити на дотик. Згідно зі статистикою в 80% випадків родимки у дитини не викликають проблем, але це ще не означає, що батьки не повинні стежити за їх станом. Своєчасно виявлені небезпечні родимки на тілі дитини, можуть виявити серйозне онкологічне захворювання в початковій його стадії.

Дрібні родимки у дітей абсолютно безпечні. У зоні ризику опиняються великі родимки і пігментні плями. Згідно з медичною статистикою приблизно 40% з них переходять в стан небезпечної злоякісної пухлини. Небезпечні родимки на тілі дитини це:

• родимки великих розмірів;
• поява великої кількості родимок;
• родимки, які знаходяться в легкодоступних місцях і її можна легко травмувати.

Тому такі утворення на тілі дитини потрібно тримати під пильною увагою. Також, якщо родимка на тілі дитини свербить, лущитися, змінила свою структуру, форму або колір необхідно негайно звертатися до фахівців.

Небезпечні родимки у дітей можна розділити на кілька видів. Це:

• Червоні плями. Найпоширеніші утворення на тілі малюка. Вони утворюються в результаті прямого контакту плода з кістками таза майбутньої мами. Такі плями проходять самі протягом року.
• Коричневі пігментні плями. Це звичайні родимки, які можуть з часом зникати і з'являтися знову. Особливої небезпеки такі невуси часто не уявляють, але треба стежити за їх станом.
• Винні плями. Це утворення, які представляють собою розширені капіляри, розташовані на обличчі або голові дитини. Мають властивість збільшення в міру дорослішання дитини, при цьому їх колір не змінюється. Рекомендовано лікування лазером, починаючи з раннього віку.
• Сунична гемангіома. Яскраво-червона, м'яка на дотик опукла родимка, яка може бути вродженою або з'явитися відразу після народження дитини протягом перших тижнів життя. Родимка може збільшуватися, змінювати форму, і колір. Така утворення лікуванню не підлягає, більш того, якщо почати процедуру видалення, можуть бути самі незворотні наслідки.
• Пещеристая гемангіома. Велике скупчення глибоко розташованих кровоносних судин. Має блакитно-сірий колір. Зникає самостійно до 12 років життя дитини.
• Пігментний невус. Пігментну пляму відносно невеликого розміру, може бути вродженим або утворитися самостійно в ранньому дитинстві. У народі має назву «родима пляма». Особливої небезпеки не представляє, проте існують деякі форми, такі як диспластические невуси, які можуть перероджуватися в злоякісні пухлини шкіри.
• Червона родимка (ангіома). Червоне пігментну пляму, розташоване на будь-якій ділянці шкіри дитини. Доброякісна пухлина судинного походження. Ангіома у дітей може бути емоційною проблемою або косметичним дефектом. У рідкісних випадках може спостерігатися злоякісний характер утворення.

Як бачите, небезпеку становлять не всі види перерахованих вище невусів і родимих плям, проте при наявності певних факторів вони можуть виявитися в зоні ризику. Згідно з медичною статистикою ймовірність онкологічних утворень у дітей збільшується в 10 разів.

[13]

Форми

Родимки (невуси) - це доброякісні утворення, які за своєю природою не викликають особливих неприємних відчуттів. Однак, бувають випадки, коли ці зовсім ненав'язливі чорні цятки змінюються, перетворюючись в небезпечні родимки. Тому необхідно періодично обстежувати своє тіло, уважно придивлятися до родимок, щоб не допустити патологічного зміни.

Які родимки небезпечні?

Що провокує переродження звичайного пігментної плями в злоякісну меланому? Причини можуть бути наступні:

• родимка знаходиться в легкодоступних місцях, постійно «натирається» одягом, випадкове легко травмується. Такі невуси фахівці радять видаляти. Перш ніж почати процес видалення переконайтеся, що це доброякісна пухлина;
• надмірне захоплення солярієм;
• активні сонячні промені. Фахівці радять користуватися сонцезахисними кремами, прикривати родимки одягом з бавовняних тканин.

Абсолютно безпечними можуть бути тільки вроджені пігментні плями невеликого розміру. Всі інші пігментні утворення на тілі можна сміливо ставити під сумнів, тому уважно стежте за змінами, що відбуваються, щоб не пропустити небезпечні родимки. Головне, не затягуйте візит до лікарів.

[14]

Червоні родимки на тілі - сигнал небезпечних хвороб

Червоні родимки в медичній термінології називають ангиомами. Це сукупність дрібних судин і капілярів, які локалізуються під шкірою людини, викликаючи зміну кольору, в даному випадку переважає червоний. Ангіоми - абсолютно нормальне фізіологічне явище, проте багато хто вважає, що це небезпечні родимки. Чи так це?

Червоні родимки можуть з'являтися у великій кількості. Чим вони можуть бути небезпечними? Серед величезної кількості версій з цього приводу, можна виділити деякі з них:

• проблема роботи печінки;
• недостатня кількість в організмі вітаміну К (менадіона);
• хвороби аутоімунного характеру;
• онкологічне захворювання;
• захворювання шлунково-кишкового тракту, особливо патологія підшлункової залози;
• гормональні зміни (вагітність, клімакс, статеве дозрівання).
• серйозні збої в серцево - судинній системі організму;
• неправильне харчування, внаслідок якого в кишечнику накопичується велика кількість токсинів.

Отже, якщо на невеликій ділянці тіла з'являється від шести і більше червоних родимок, це вже сигнал про розвиток в організмі серйозного захворювання. Помилково буде думати, що невеликі червоні цятки на шкірі можна видалити самостійно. Цього робити не слід, так як це може спричинити за собою кровотеча, а згодом стати причиною онкологічного захворювання.

Як правило, червоні родимки на тілі людини в обмеженій кількості особливої небезпеки не представляють, але якщо вони стрімко починають поширюватися, турбувати, або ви помітили інші симптоми, це вже серйозний сигнал на те, що в організмі відбуваються зміни. На сьогоднішній день немає однозначної відповіді на питання появи червоних родимок. Перераховані вище фактори можуть провокувати їх появу.

У будь-якому випадку, при прояві вищеперелічених симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря, адже тільки лікар може виділити небезпечні родимки, і визначити які з них слід негайно видалити.

Небезпечні чорні родимки

Родимки чорного кольору відрізняються від інших тільки кольором. Вони, як і всі інші родимки мають округлу форму, правильні розміри (бувають невеликі відхилення), рівну поверхню і т.д. В основному, чорні родимки однаково з'являються на тілі чоловіків і жінок, а їх колірна гамма є особливістю шкіри людини. Колір родимки залежить від кількості меланоцитів, і не тільки. Важливу роль відіграє меланотропний гормон, який виробляється гіпофізом (заліза, що відповідає за ріст, розвиток і обмін речовин в організмі людини), отже, в процесі забарвлення родимок бере участь кілька систем організму.

Ризик трансформації чорної родимки в меланому досить великий. Наприклад, небезпечні родимки можуть змінювати структуру, і в монотонний чорний колір додаватися відтінки сірого або червоного кольорів. Це своєрідний сигнал на те, що в чорній родимці починають розвиватися несприятливі процеси. Тому, необхідно стежити за динамікою змін, яка виражається в наступному:

• поверхня повинна бути гладкою;
• чітка симетрична форма;
• відсутність шорсткостей, лущення;
• родимка не повинна кровоточити.

Особливу увагу медики рекомендують звернути на великі чорні родимки, у яких діаметр перевищує 6 мм.

[15], [16],

Небезпечні опуклі родимки

Медики вважають опуклі родимки найбільш уразливим утворенням на тілі людини. Вони небезпечні тим, що за рахунок великого розміру і опуклості постійно знаходяться в зоні ризику. У будь-який момент можна відчути контакт з одягом або білизною, більш того, її легко зачепити і травмувати. Сама незначна травма родимки дуже небезпечна, більш того, вона може обернутися розвитком онкологічного захворювання шкіри.

З медичної точки зору опуклі родимки менше схильні до трансформації в меланому, так як вони більш помітні і знаходяться завжди під контролем. Проте, опуклі родимки бажано видаляти.

[17], [18], [19]

Небезпечні великі родимки

Великі родимки, особливо, расплагающіеся на обличчі, завжди привертають увагу оточуючих.

Родимки великих розмірів не завжди небезпечні. Якщо невус не змінює свого стану, немає сенсу для хвилювання. Потрібно просто періодично стежити за зовнішнім виглядом, регулярно проводити огляд. Велика родимка може ущільнюватися, хворіти, свербіти і т.д., в цьому випадку є всі підстави припускати, що вона може трансформуватися в злоякісне утворення.

Небезпечні плоскі родимки

Плоскі родимки в медичній термінології називають лентіго. Це звичайнісінький, нешкідливий вид родимок, присутність яких можна не помічати. Плоскі родимки бувають:

• сонячні;
• юнацькі;
• старечі.

Сонячні родимки - це наслідок впливу ультрафіолетових променів на шкіру. Їх діаметр становить близько 0,5 см. Колір може змінюватися від світло-коричневого до чорного. Чим старше родимка, тим вона темніше. Найбільш схильні до появи лентіго світловолосі і світлошкірі люди, а також молодь, яка надмірно захоплюється солярієм. Сонячні родимки не небезпечні для здоров'я і не пов'язані з хронічними захворюваннями.

Юнацькі плоскі родимки або ювенільні лентіго з'являються на шкірі молодих людей. Це темні плями у вигляді кола або овалу діаметром від 3 до 15 мм, які також можуть проявлятися у вигляді висипки. Краї ювеніальних лентіго можуть бути зубчастими або просто згладженими. Вони можуть локалізуватися не тільки на шкірному покриві, але і на слизових оболонках. Причина появи такої форми родимок поки невідома, але однозначно можна стверджувати, що даний вид лентіго утворюється по впливом ультрафіолетових променів. Такі родимки можуть з'являтися ще з дитинства.

Старечі плоскі родимки виникають в похилому віці.

Плоскі родимки не становлять небезпеки, найчастіше вони нешкідливі для організму. Позбутися від плоских родимок можна за допомогою відбілюючих кремів і / або косметичних процедур освітлення. Щоб знизити ризик появи плоских родимок потрібно уникати ультрафіолетових променів, правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя.

Ускладнення і наслідки

Від родимок наслідків не буває! Бувають наслідки після процедури їх видалення, які залежать від багатьох причин. Перерахуємо деякі з них:

• характеристика родимки, її параметри;
• кваліфікація, професійні навички фахівця;
• обладнання, якість медичних препаратів;
• реакція організму пацієнта на хід операції.

Після операції під час загоєння, ранка покривається чорною скоринкою, яка повинна відшаруватися самостійно. Більш того, якщо корочка відійде завчасно, знову відкриється рана, в яку можуть проникнути інфекції і бактерії, що може закінчитися серйозним запаленням. Рану необхідно обробляти слабким розчином марганцю. На період загоєння місця родимки потрібно захистити від попадання вологи, це означає, що слід відмовитися від відвідування басейну, лазні, прийняття ванни.

Через 2-3 тижні замість чорної скоринки з'явиться ділянку свіжої шкіри рожевого кольору. Оновлений ділянку шкіри особливо чутливий. Його слід захистити від попадання ультрафіолетових променів, так як на цьому місці можуть з'явитися пігментні плями. Користуйтеся сонцезахисними кремами, закривайте ділянки тіла одягом з бавовняних тканин.

Решта рубці і шрами поступово зникають, проте, для кращого ефекту їх можна змащувати маслом какао, яке продається в аптеці.

[20], [21], [22]

Ускладнення

Проблемні небезпечні родимки можуть провокувати серйозні наслідки і онкологічні хвороби, реально загрожують життю людини. Фахівці рекомендують при необхідності їх видаляти. Після видалення родимки можливі наступні ускладнення:

• тупий біль, печіння або свербіж;
• алергічна реакція на анестезію. Щоб видалення родимки не минуло без ускладнень, перед початком процедури потрібно обов'язково провести тест на сприйняття медикаментів;
• наявність рубців і шрамів. Для швидкого загоєння необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, застосовувати спеціальні мазі для загоєння і розгладження рубців. З плином часу ці наслідки зникають.

Небезпечні родимки рекомендується видаляти в медичній установі, довіривши цей відповідальний процес професіоналу, який володіє досвідом і знаннями. Відвідування косметичних салонів не бажано, так як це може призвести до серйозних негативних наслідків.

[23], [24]

Чи небезпечно зіпхнути родимку?

Видаляти родимки, не маючи на те серйозних причин, немає сенсу. Однак бувають ситуації, при яких родимка випадково травмується. Особливо часто це відбувається, якщо небезпечні родимки знаходяться на зап'ясті, шиї, на голові або стикаються з одягом. У будь-якому випадку, пошкодження родимок може викликати трансформацію в злоякісне утворення.

Якщо родимка випадково сковирнул, потрібно зупинити кровотечу. Змочіть стерильний тампон перекисом водню і прикладіть його до пошкодженої родимці. Потім, візьміть сухий стерильний тампон і тримайте його протягом 15 хвилин. Обов'язково після цього необхідно звернутися за консультацією до онколога.

Найпоширеніша причина виникнення меланоми - це травма родимки. Медична статистика свідчить, що близько 40% меланом виникає на грунті випадкових травм.

Чи небезпечно поранити родимку при голінні?

Часто небезпечні родимки знаходяться в легкодоступних місцях на обличчі, і під час гоління травмуються. У тому випадку, якщо бритва зачепила родимку потрібно зупинити кровотечу, обробивши ділянку перекисом водню. Матеріали, використовувані для обробки повинні бути стерильними.

Якщо бритва повністю зрізала родимку, її потрібно загорнути в бинт або марлю, змочену фізіологічним розчином, і зробити гістологічний аналіз. Частково травмовану родимку потрібно показати дерматолога, який згодом видалить її і відправить на аналіз.

Якщо родимка піддавалася неодноразовому легкому поранення бритвою її необхідно негайно видалити. Крім того, в обов'язковому порядку пройти гістологічне дослідження посічених тканин.

Діагностика небезпечної родимки

Для встановлення правильного діагнозу лікар повинен уважно оглянути небезпечні родимки і провести наступні види обстеження:

• Збір анамнезу. Цей вид діагностики полягає в правильних питаннях лікаря для з'ясування сімейного анамнезу. Збирається детальна інформація про те, хто з близьких родичів мав небезпечні родимки або родимі плями, не спостерігалося чи діагностованою меланоми в сім'ї. Далі лікар повинен дізнатися про фактори ризику і причини, які могли викликати зміни невуса, а також наявність хронічної патології.
• Візуальний огляд родимок - дерматоскопія. Наявність злоякісного характеру невуса може підтвердити тільки біопсія підозрілої ділянки шкіри.

Як розпізнати небезпечну родимку?

Будь-яка нормальна родимка на тілі людини під впливом певних причин може патологічно змінитися і стати небезпечною. У цьому випадку важливо вміти відрізнити два її стану.

В першу чергу необхідно регулярно звертати увагу на зовнішній вигляд родимки. Медиками був розроблений спеціальний метод, який допоможе будь-якій зацікавленому лицю розпізнати небезпечні родимки. Абревіатура англійських букв ABCDE вкаже ключові моменти, на які слід звернути особливу увагу. До речі, цей метод так і називається - ABCDE.

• А - асиметрія. Нормальний стан родимки можна визначити наступним чином. Візуально розділити родимку на дві рівні половинки. Якщо обидві половинки симетричні один до одного, побоюватися нема рації. У разі, коли одна половинка починає розростатися в бік, слід бити на сполох.
• В - зміна краю родимки. Це одна з ознак злоякісного утворення - меланоми, коли край родимки стає більш блідим або розмитим. У нормальному стані родимка повинна мати ідеально рівні краї.
• З - змішаний колір. За своєю природою родимка завжди має один колір. Гетерогенний колір з неоднорідними вкрапленнями інших відтінків викликають настороженість.
• D - розмір діаметра. Родимка не повинна перевищувати діаметр більше 6 мм. Якщо таке сталося, негайно зверніться до лікаря.
• Е - зміна. У цьому випадку маються на увазі будь-які спотворення форми, розміру, кольору і т.д.

Якщо проявився хоча б один симптом, негайно зверніться до фахівця. Протягом усього життя родимка залишається незмінною.

Для того, щоб легше запам'ятати перераховані вище ознаки, існує російськомовна пам'ятка під назвою АКОРД, кожна велика літера цього слова відповідає першій букві небезпечних симптомів:

• А - асиметрія;
• К - край;
• Про - окрас;
• Р - розмір;
• Д - динаміка.

У категорії ризику опиняються ті лиця, які вже мали небезпечні родимки і видаляли їх, а також мають спадкові чинники розвитку новоутворень.

[25], [26], [27]

Аналізи

При обстеженні і діагностиці невусів аналізи не потрібно.

Якщо небезпечні родимки видаляють оперативним шляхом, може знадобитися загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові і аналіз сечі. Такий список аналізів необхідний для загальної оцінки роботи організму і внутрішніх органів. В даному випадку аналізи виявляють хронічні захворювання пацієнта, які в подальшому можуть вплинути на результат хвороби. Іноді результати аналізів виявляють протипоказання до видалення небезпечних родимок.

[28], [29], [30]

Інструментальна діагностика

Небезпечні родимки діагностують за допомогою цифрової дерматоскопія.

За допомогою дерматоскопи виходить чітке цифрове зображення родимки, яке виводиться на монітор компютера. Завдяки можливості багаторазового оптичного збільшення дерматолог детально аналізує форму, колір, контури і інші зовнішні ознаки родимки. Крім того, процедура створює «карту» родимок, розташованих по всьому тілу людини, що дає можливість продовжувати спостереження за невусами для подальшої їх профілактики.

З огляду на те, що невуси бувають великих розмірів і асиметричної форми потрібні дані про те, коли пігментний вогнище почав змінюватися. Однозначно можна сказати, що будь-яким небезпечним родимок потрібна біопсія.

Біопсія є надійним і точним методом діагностики для визначення злоякісних новоутворень, метастаз меланоми невуса. Точність методу біопсії прирівнюється до 100%, за умови правильного виконання самої процедури.

Виділяють два види біопсії:

• пункційна;
• тотальна Ексцизійна;

В процесі пункційної біопсії фрагмент тканини невуса береться за допомогою спеціальної голки, кількість клітин для аналізу обмежена. Процедура виконується під місцевою анестезії.

Тотальна Ексцизійна біопсія є діагностичним і одночасно лікувальним заходом. Цим методом новоутворення видаляють, і використовують для гістологічного дослідження.

Гістологічне дослідження вважається найважливішим і достовірним. Як правило, це остаточний вид діагностики, при якому під мікроскопом оцінюється фрагмент тканини, взятий після біопсії.

У разі, якщо виникає підозра на меланому, щоб уникнути поширення метастаз, призначають додатково УЗД, рентген, МРТ.

Диференціальна діагностика

Всі види родимок диференціюють з меланомою і базально-клітинний рак шкіри.

Лікування небезпечної родимки

Приступаючи до лікування родимок необхідно пройти діагностику, бажано мати результати біопсії тканин. Лікування родимок передбачає тільки їх видалення.

Видалити небезпечні родимки можна наступними методами:

• хірургічне видалення родимки;
• лазерне видалення;
• криотерапія;
• електрокоагуляція;
• радіохвильова хірургія.

Розглянемо більш докладно дію цих методів.

Хірургічне видалення родимок. У деяких випадках небезпечні родимки пропонують видалити методом хірургічної операції. У тому випадку, коли дані результатів дослідження свідчать про озлокачествлении родимки, операцію проводить тільки лікар-онколог, після чого може додатково призначать опромінення на місце видалення і / або хіміотерапія. Родимку, яка не має ознак злоякісності, може видалити лікар-дерматолог або косметолог.

Хірургічний метод видалення родимки передбачає висічення тканин за допомогою скальпеля. Видаляються пігментні клітини і ділянку шкіри навколо невуса. Операція проходить під місцевим наркозом. Після операції може залишитися шрам. Останнім часом хірургічний метод для доброякісних родимок не використовується.

Лазерне видалення родимки. Найпопулярніший, ефективний і затребуваний метод видалення родимок в наш час. Під час проведення процедури видалення пацієнт не відчуває болю і дискомфорту. Відчувається легке поколювання і тепло. За допомогою лазера випаровується рідина з тканини, після чого клітини відмирають. Позитивним моментом цього методу є обробка великої кількості родимок. Метод видалення лазером не залишає після себе рубців. Проблемними можуть бути великі родимки, діаметр яких досягає до 2 см. Іноді бувають випадки, коли виконати процедуру до кінця не вдається і частина родимки залишається необробленої, надалі вона може розростатися знову. У цьому випадку більше підходить хірургічний метод.

Кріотерапія. Метод впливу на родимку обробленим рідким азотом кріоаплікаторів. Низька температура (-1960) руйнує патологічні тканини. Процедура безболісна, дозволяє при мінімальному впливі на шкіру, зажити обробленої ділянки абсолютно не залишаючи слідів.

Електрокоагуляція. Досить поширений метод видалення родимок. За допомогою електричного струму відбувається вплив на тканину. Після проведення процедури можна зробити аналіз тканин. Після загоєння практично не залишається ніяких слідів.

Радіохвильове видалення. Найбільш ефективний метод видалення невусів. Теплова енергія, що утворюється з високочастотних хвиль, без впливу на родимку розрізає тканину. При цьому пігментні клітини випаровуються, в результаті чого залишається малопомітний слід. Час операції близько 20 хвилин. Побічні явища, такі як почервоніння, набряки, запалення не спостерігаються.

Будь-який з цих методів видалення родимок вимагає високої кваліфікації лікаря, який може точно розрахувати силу впливу процедури на тканину родимки. Якщо родимка видалена не повністю, вона може з'явитися знову.

Ліки

Групою російських вчених НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова (м.Санкт-Перегбург) був розроблений препарат «Рефнот», який користується успіхом при лікуванні дессемінірованних форм меланоми. Препарат об'єднує в собі два біологічно активних компоненти - цікотін фактора некрозу пухлин і гормон тимозин. У медичній практиці Рефонт використовується як протипухлинний засіб. Препарат пройшов реєстрацію і дозволений до застосування.

Нове покоління препаратів «Іпілімумаб» і «Ніволумаб» зупиняють ріст ракових клітин в організмі приблизно на 1 рік. Комплексне застосування препаратів дозволяє зменшити розмір пухлини на останній стадії захворювання.

Препарати «Іпілімумаб» і «Ніволумаб» стимулюють імунну систему. Побічні явища препаратів супроводжуються хронічною втомою, діареєю. У деяких випадках у пацієнтів з'являється висип.

Народне лікування

Позбутися від небажаних родимок можна засобами народної медицини. Звичайно, в порівнянні з хірургічним методом, процес лікування народними засобами більш тривалий, але тут є свої плюси і мінуси. Народне лікування не тягне за собою великі фінансові проблеми, а для лікування використовуються примітивні, в основному екологічно чисті продукти харчування або трави.

У будь-якому випадку, якщо ви вирішили позбутися від родимки методом народного лікування, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем дерматологом або онкологом, щоб переконатися в безпеці процедури. Сам процес видалення родимки в народній медицині підрозділяється на два методу лікування.

Перший метод - це блокування надходження крові до тіла родимки шляхом перев'язування ниткою у її заснування. При цьому методі лікування спостерігаються негативні наслідки, і цілком невинна процедура може перетворити родимку в небезпечну меланому. У кращому випадку родимка зникне, а через деякий час з'явитися знову.

Другий метод народного лікування більш безпечний і полягає в використанні декількох рецептів. Ось деякі з них.

• Оцтова есенція, за допомогою якої роблять припікання родимки. Процедуру виконують один раз на добу, після чого оброблене місце закривають пов'язкою, щоб не потрапляла інфекція. Це досить болюча процедура. Родимка зникає протягом двох тижнів. Якщо цього не відбулося, процедуру можна повторити через два-три тижні. На думку народних цілителів це дуже ефективний метод видалення родимок.
• Родимки можна змащувати лляною, касторовою олією, соком ріпчастої цибулі, лимона і часнику. Також користуються успіхом протирання перекисом водню, йодом, харчовою содою, натуральним медом. Після таких процедур вони значно зменшуються в об'ємі, а потім повністю зникають.
• Видалення родимок і бородавок старовинним бабусиним рецептом. Для цього, зваріть круто 7 штук яєць, витягніть з них жовтки. Далі, перетріть підсохлі насіння гарбуза в борошно, попередньо підсмаживши їх, щоб вийшло 5 столових ложок. Ретельно перемішайте жовтки з гарбузової борошном, і додайте 0,5 літра олії. Перемішувати треба в скляному посуді дерев'яною ложечкою протягом тридцяти хвилин. На цьому процес приготування закінчено. Отримане ліки потрібно зберігати в холодильнику. Приймати на голодний шлунок по одній столовій ложці вранці протягом 1 тижня. Після цього зробити 5-денну перерву і почати приймати знову до тих пір, поки ліки не закінчиться.
• Зріжте сухий хлібний колос і гострої його частиною злегка наколи родимку або бородавку. Потім, соломинку закопати в сиру землю, а сам колосок залиште на поверхні. У народі кажуть, що коли згниє соломинка, зникне родимка або родима пляма.

Видалення родимок народними методами характерно тим, що в результаті лікування на тілі не залишаються сліди і шрами. Родимка зменшується в розмірі і безслідно зникає.

Народні методи лікування допоможуть позбутися від небажаних родимок, проте в будь-якому випадку потрібно пам'ятати, що діагностувати, видаляти родимку потрібно тільки під наглядом лікаря, навіть якщо це старий, перевірений не одним поколінням дідівський метод.

[31], [32],

Лікування травами

Невуси можна видалити в домашніх умовах при використанні лікарських трав, багато з яких ростуть на дачі або в саду. Для цього народні цілителі використовують сік цвітної капусти, часник, проте найпоширенішим лікарською рослиною є чистотіл. Для видалення родимок використовують:

• Сік рослини, який наносять безпосередньо на родимку 2-3 рази на день, вичавлюючи його прямо з стебла і листя рослини.
• Мазь з чистотілом, для приготування якої необхідно змішати молоде листя чистотілу з дитячим кремом або свинячим жиром в пропорції 1: 2. Замість листя можна використовувати сік чистотілу, тоді слід взяти одну частину соку і 4 частини крему.
• Масло, для змазування родимок, на основі чистотілу. Подрібніть сухе листя і залийте їх рослинною олією. Ємність поставте в темне місце на тиждень. Після цього змащуйте невус протягом одного місяця 2-3 рази на добу.
• Настоянка з чистотілу. 100 грам листя чистотілу необхідно залити 0,5 літрами спирту і залишити на два тижні в темному місці. Потім настоянку процідити. Родимки зникнуть, якщо приймати настоянку по 10-12 крапель 3 рази на день.

Хороший ефект в лікуванні небезпечних родимок дають препарати зовнішнього застосування. Найбільш ефективними засобом, що використовуються для лікування родимок і меланом є мазь «Стефалін», до складу якої входять тільки лікарські трави. Стефалін безболісно видаляє родимки і бородавки, не залишаючи шрамів. Процедуру можна виконувати вдома. Мазь не містить побічних явищ.

Існує думка, що успіх видалення родимок лікарськими травами в домашніх умовах - це міф. Багато людей в своїй практиці використовували багаторічний досвід знахарів, в результаті якого спостерігався позитивний ефект - повне зникнення родимок

Профілактика

Небезпечні родимки мають властивість перероджуватися в меланому. Щоб цього не сталося, медики рекомендують дотримуватися простих правил і рекомендації профілактики, які зводяться до наступного:

• Регулярно перевіряйте небезпечні родимки за схемою «АКОРД меланоми». Бажаний час обстеження - початок травня і кінець вересня.
• Уникайте перебування на сонці з 11 до 15 годин. Користуйтеся сонцезахисними кремами, які захистять вашу шкіру від сильних сонячних опіків і знизять ризик появи небезпечних родимок.
• Одяг повинен бути вільним, бажано з бавовняної тканини.

• Ні в якому разі не заклеювати родимки на тілі пластиром, так як створюється термічний ефект, що негативно відбивається на родимці.
• Загоряйте тільки вранці і ввечері.
• Небезпечні родимки не виносять прямих сонячних променів.
• Не захоплюйтеся відвідуванням солярію. Особливо це стосується жінок, яким за 30.
• Користуйтеся зволожуючими кремами.
• Слідкуйте за станом шкіри. При появі висипу, свербіння, почервоніння звертайтеся за консультацією до лікаря. Такі прояви сприяють злоякісних утворень родимок.
• Бережіть родимки від механічних пошкоджень. Якщо родимка знаходиться в незручному місці і її легко можна здерти, краще видаліть її. Регулярні травми призводять до запалень і розвитку меланом.
• Провокувати небезпечні родимки на розвиток онкології можуть хімічні препарати, які використовуються в побуті. Деякі хімічні сполуки надають мутагенну дію на небезпечні родимки. До фактору ризику можна віднести також куріння.
• При наявності на тілі небезпечних родимок необхідно проходити профілактичне обстеження і відвідувати лікаря приблизно 1 раз в рік.

У зоні ризику опиняються світловолосі і рудоволосі люди зі світлою шкірою обличчя, так як у них в організмі знижений вміст меланіну, отже, вони більш схильні до до впливу сонячних променів.

[33], [34], [35]

Прогноз

Прогноз небезпечних родимок залежить від наявності ознак виникнення злоякісної пухлини. Важливим критерієм є характер захворювання і стадія його розвитку.

Показник прогнозу при розвитку меланоми залежить від кількості задіяних шарів шкіри онкологічним процесом. Хороші показники ефективності лікування мають тонкі меланоми, розміром менше 1 см.

Родимки без будь-яких ознак зміни мають сприятливий прогноз.