Висока доза вітаміну D3 під час вагітності пов'язана з кращою пам'яттю у дітей віком 10 років

Це не нове окреме дослідження, запущене спеціально для оцінки інтелекту дітей. Це постфактумний вторинний аналіз — додатковий аналіз даних існуючого рандомізованого клінічного дослідження «Копенгагенські проспективні дослідження астми у дітей 2010 року», в якому спочатку вивчали вплив прийому добавок вітаміну D3 під час вагітності на ризик розвитку хрипів та астми у дітей.

Основний результат: діти, матері яких отримували вищу дозу вітаміну D3 під час вагітності, у віці 10 років показали кращі результати в тестах на вербальну та зорову пам'ять. Також було відзначено зв'язок з когнітивною гнучкістю, але цей результат не зберіг статистичної значущості після коригування на множинні порівняння.

Практичний висновок обережний: дослідження підтверджує гіпотезу про те, що вітамін D під час вагітності може бути важливим для розвитку мозку дитини, але воно не доводить, що високі дози вітаміну D3 роблять дітей «розумнішими» або покращують загальний інтелект. Експерти наголошують, що вагітним жінкам не слід самостійно збільшувати дози вітаміну D без консультації з лікарем.

Параметр	Дані
Журнал	Відкрита мережа JAMA
Дата публікації	18 травня 2026 року
DOI	10.1001/jamanetworkopen.2026.11464
Тип аналізу	Додатковий post hoc аналіз рандомізованого клінічного дослідження
Початкове дослідження	Копенгагенські проспективні дослідження астми у дітей 2010 року
Учасники когнітивного аналізу	498 дітей
Вік оцінювання	10 років
Порівняння	2800 МО вітаміну D3 на день проти 400 МО на день
Головний сигнал	Краща вербальна та зорова пам'ять у дітей з групи високої дози

Що сталося?

Дослідники з Данії проаналізували, чи пов'язані вищі дози вітаміну D3 під час вагітності з когнітивними наслідками у дітей віком 10 років. Вони використовували дані зі старішого рандомізованого дослідження, в якому вагітні жінки отримували або стандартну дозу вітаміну D3, або вищу дозу з 24 тижнів вагітності до одного тижня після пологів.

Основний аналіз включав 498 дітей, які пройшли когнітивне тестування у віці 10 років: 247 дітей пренатально отримували високу дозу вітаміну D3, а 251 – стандартну дозу. Висока доза становила 2800 міжнародних одиниць на день, тоді як стандартна доза – 400 міжнародних одиниць на день.

Дітей оцінювали за 11 когнітивними функціями за допомогою валідованих нейропсихологічних тестів. Дослідники розглядали не лише пам'ять, але й увагу, швидкість обробки інформації, робочу пам'ять, когнітивну гнучкість та інші показники.

Найбільш послідовний результат стосувався пам'яті: висока доза вітаміну D3 під час вагітності позитивно пов'язувалася з кращою вербальною та зоровою пам'яттю у дітей. Це означає, що діти дещо краще виконували завдання, пов'язані із запам'ятовуванням вербальної та зорової інформації.

Що порівнювали?	Група з високою дозою	Стандартна дозувальна група
Дозування вітаміну D3	2800 міжнародних одиниць на день	400 міжнародних одиниць на день
Період прийому	З 24 тижня вагітності до 1 тижня після пологів	Те саме
Діти в когнітивному аналізі	247	251
Вік оцінювання	10 років	10 років
Головний сигнал	Краща вербальна та зорова пам'ять	Нижче наведено результати для цих доменів.

Чому це важливо?

Когнітивний розвиток дитини починається задовго до школи. На нього впливають генетика, харчування матері, здоров'я плаценти, запалення, інфекції, стрес, сон, соціальне середовище, освіта батьків та багато інших факторів. Тому вагітність вважається важливим «вікном можливостей», коли харчування матері та метаболізм можуть впливати на розвиток мозку плода.

Вітамін D відомий, перш за все, як вітамін, важливий для кісток, метаболізму кальцію та імунної системи. Однак він також відіграє певну роль у розвитку нервової системи, а дослідження на тваринах пов'язали дефіцит вітаміну D з порушеннями навчання та пам'яті.

У людей зв'язок між вітаміном D під час вагітності та когнітивним розвитком дітей вивчався раніше, але результати були неоднозначними. Деякі обсерваційні дослідження виявили зв'язок між низьким рівнем вітаміну D у матері та гіршими когнітивними здібностями у дітей, тоді як інші не виявили переконливого ефекту.

Нове дослідження є цінним, оскільки воно спирається на рандомізовані дані, а не лише на дані спостережень. Рандомізація зменшує ризик того, що відмінності між дітьми пояснюються виключно соціальними, поведінковими чи медичними характеристиками матерів. Однак аналіз когнітивних результатів був вторинним, а не первинним результатом, тому висновки все ще потребують обережності.

Чому результат важливий	Пояснення
Вагітність – це критичний період розвитку	Мозок плода чутливий до харчування та обміну речовин матері.
Вітамін D бере участь у розвитку нейронів.	Існує біологічна правдоподібність впливу на мозок
Раніше дані були неоднозначними.	Нова робота додає рандомізовану структуру
Оцінювання проводилося через 10 років	Це пізніший і більш інформативний вік, ніж немовлячий.
Вплив стосується пам'яті	Не було виявлено переконливого покращення всіх когнітивних функцій

Як було проведено дослідження

Оригінальне дослідження COPSAC2010 було рандомізованим, подвійним сліпим та плацебо-контрольованим. Воно проводилося з 2009 по 2010 рік і включало 700 пар мати-дитина. Вітамін D3 вводили з 24 тижнів вагітності до одного тижня після пологів.

Когнітивний аналіз у віці 10 років був проведений пізніше як додатковий аналіз. Він включав дітей, для яких були доступні результати нейропсихологічного тестування. Це важливе обмеження: не всі учасники початкового дослідження завершили цей аналіз, а когнітивні результати не були основним фокусом дослідження.

Дослідники протестували кілька областей: вербальну пам'ять, зорову пам'ять, когнітивну гнучкість, увагу, швидкість обробки інформації, робочу пам'ять та інші функції. Цей широкий набір тестів дозволяє отримати більш нюансований профіль розвитку, але також збільшує ризик випадкових результатів під час проведення кількох порівнянь.

В аналізі чутливості дослідники перевіряли, чи пояснюється результат статтю дитини, початковим рівнем вітаміну D у матері, рівнем вітаміну D у дитини у 6 місяців та 6 років, а також тим, чи були добавки довголанцюгових омега-3 поліненасичених жирних кислот включені до паралельної групи. Ці фактори суттєво не змінили спостережуваний зв'язок.

Елемент методології	Що вони зробили?
Оригінальний дизайн	Рандомізоване клінічне дослідження
Період призначення	З 24 тижня вагітності до 1 тижня після пологів
Висока доза	2800 міжнародних одиниць вітаміну D3 на день
Стандартна доза	400 міжнародних одиниць вітаміну D3 на день
Оцінювання віку дітей	10 років
Кількість когнітивних функцій	11
Характер аналізу	Додатковий постфактумний аналіз

Ключові результати

Найбільш послідовний результат стосувався вербальної пам'яті. Діти, матері яких отримували високі дози вітаміну D3, краще справлялися із завданнями, пов'язаними із запам'ятовуванням вербальної інформації. Це може відображати вплив пренатального періоду на певні аспекти пам'яті, але не свідчить про загальне підвищення інтелекту.

Другий помітний результат стосувався зорової пам'яті. Ця функція пов'язана зі здатністю запам'ятовувати та відтворювати візуальні образи, місця розташування або візуальні патерни. Згідно зі статтею та матеріалами преси, саме пам'ять, а не всі когнітивні сфери, виявилися найбільш чутливими до відмінностей у пренатальній дозі вітаміну D3.

Третій результат стосувався когнітивної гнучкості, або перемикання множинних задач, — здатності перемикатися між правилами, завданнями чи методами розв'язання. Однак цей результат не зберіг статистичної значущості після коригування на множинні порівняння, тому його слід вважати менш надійним сигналом.

Експерти Центру наукових медіа наголошують, що більшість інших сфер, включаючи загальний інтелект, увагу, швидкість обробки інформації та робочу пам'ять, суттєво не відрізнялися між групами. Тому новину не можна сформулювати як «вітамін D підвищує інтелект дітей»; точніше буде описати невеликі відмінності в індивідуальних тестах на пам'ять.

Когнітивна область	Результат
Вербальна пам'ять	Краще в групі з високими дозами вітаміну D3
Зорова пам'ять	Краще в групі з високими дозами вітаміну D3
Когнітивна гнучкість	Спочатку краще, але не зберегло значення після корекції
Загальний інтелект	Переконливих відмінностей не було показано.
Увага	Переконливих відмінностей не було показано.
Швидкість обробки інформації	Переконливих відмінностей не було показано.
Оперативна пам'ять	Переконливих відмінностей не було показано.

Чому саме могла змінюватися пам'ять?

Пам'ять — одна з когнітивних функцій, чутливих до раннього розвитку мозку. Вона залежить від дозрівання нейронних мереж, гіпокампу, коркових ділянок та зв'язків між ними. Якщо вітамін D справді впливає на нейророзвиток, ефект може проявлятися не як глобальне «підвищення розумової активності», а радше як незначні зміни в певних функціях.

Таке тлумачення підтримують експерти з Science Media Centre España: поява відмінностей у конкретних сферах пам'яті, а не в глобальній інтелектуальній оцінці, узгоджується з ідеєю про більш тонкий вплив пренатального харчування на нейророзвиток.

Однак, це дослідження безпосередньо не перевіряло механізм. Автори не вимірювали структуру мозку, нейрозапалення, нейромедіатори чи розвиток окремих мереж мозку. Тому зв'язок з пам'яттю залишається клінічним спостереженням, заснованим на тестах, а не біологічно доведеним.

Також важливо зазначити, що ефект не пояснювався рівнем вітаміну D у дитини в ранньому дитинстві. Результати не були зумовлені рівнем вітаміну D у дітей віком 6 місяців або 6 років. Це підтверджує ідею про те, що пренатальний період може бути важливим вікном впливу.

Можливе пояснення	Статус
Вплив вітаміну D на розвиток мозку плода	Біологічно правдоподібно
Специфічний вплив на пам'ять	Підтверджено результатами тестів
Покращення загального інтелекту	Не показано
Вплив вітаміну D на дитину після народження	Не здавалося головним поясненням
Точний нейробіологічний механізм	Не доведено в цьому дослідженні

Чому результати слід інтерпретувати з обережністю

Перше обмеження полягає в тому, що аналіз був post hoc, тобто він не був основним дослідницьким питанням. Це важливо, оскільки чим більше додаткових результатів було проаналізовано після завершення дослідження, тим вища ймовірність випадкового отримання статистично значущого результату.

Друге обмеження полягає в тому, що оцінювалися кілька когнітивних функцій. Зв'язок з когнітивною гнучкістю зник після коригування на множинні порівняння, що безпосередньо вказує на те, що деякі з первинних сигналів можуть бути нестабільними.

Третє обмеження полягає в тому, що учасницями були переважно білі данські жінки, які мали відносно хороший базовий статус вітаміну D. Це обмежує узагальнюваність результатів для груп населення з різним етнічним складом, різним раціоном, обмеженим доступом до охорони здоров'я або тяжким дефіцитом вітаміну D.

Четверте обмеження полягає в тому, що когнітивний розвиток оцінювався в один момент, у віці 10 років. Це не виявляє траєкторії розвитку: невідомо, чи існували відмінності раніше, чи збільшувалися вони з часом, чи могли зникнути в підлітковому віці.

Обмеження	Чому це важливо?
Постфактумний аналіз	Вищий ризик випадкового виявлення
Багато когнітивних тестів	Потрібні виправлення для кількох порівнянь.
Ефекти помірні	Практичне значення може бути невеликим
Когорта переважно складається з білих та данських	Обмежена узагальнюваність
Учасники часто не мали суттєвих дефіцитів	Незрозуміло, який ефект буде при тяжкому дефіциті.
Одна оцінка кожні 10 років	Вся траєкторія когнітивного розвитку не видно

Що це означає для вагітних жінок?

Для вагітних жінок головний висновок не полягає в тому, що їм слід самостійно збільшувати дозу вітаміну D3 до 2800 МО на день. Експерти наголошують, що дослідження цікаве, але саме по собі не змінює клінічних рекомендацій. Дозу вітаміну D під час вагітності слід визначати з лікарем, особливо у випадках дефіциту, ожиріння, темної шкіри, обмеженого перебування на сонці, дієтичних факторів або інших факторів ризику.

Дослідження підтверджує ширшу тезу: вітамін D важливий під час вагітності, і достатній рівень вітаміну D може бути важливим не лише для кісток, але й для розвитку дитини. Однак, «достатній рівень» та «висока доза для всіх» – це різні речі.

Також важливо пам'ятати, що когнітивний розвиток дитини залежить від багатьох факторів. Навіть якщо пренатальний вітамін D впливає на пам'ять, його внесок є лише частиною більшої картини, яка включає харчування, сон, безпеку, прив'язаність, мову, освіту, інфекції, стрес, соціальне середовище та здоров'я матері.

Більш практичне твердження: вагітним жінкам важливо дотримуватися національних рекомендацій щодо вітаміну D та обговорювати індивідуальне дозування з лікарем. Вищі дози можуть бути корисними для певних груп, але перш ніж вносити зміни до рекомендацій у великих масштабах, необхідні підтверджувальні дослідження в інших популяціях.

Питання	Обережна відповідь
Чи повинні всі вагітні жінки приймати 2800 міжнародних одиниць вітаміну D3?	Ні, не варто цього робити без призначення лікаря.
Чи доведено, що інтелект дитини покращується?	Ні
Чи є сигнал з пам'яті?	Так, згідно з вербальною та зоровою пам'яттю
Чи можна вважати результат остаточним?	Ні, це потрібно повторити в інших дослідженнях.
Що робити практично	Дотримуйтесь медичних порад та перевіряйте індивідуальні фактори ризику

Що це означає для науки?

Це дослідження важливе для науки, оскільки воно показує, що вплив поживних речовин під час вагітності може проявлятися не одразу після народження, а через роки. Якщо дитину оцінюють лише в немовлячому або ранньому дошкільному віці, деякі тонкі когнітивні відмінності можуть залишитися непоміченими.

Дослідження також порушує питання дозування. Стандартна профілактична доза в контрольній групі становила 400 міжнародних одиниць на день, тоді як висока доза – 2800 міжнародних одиниць на день. Можливо, що вищі рівні вітаміну D під час вагітності, а не просто запобігання тяжкому дефіциту, важливі для деяких результатів розвитку. Однак це все ще гіпотеза.

Майбутні дослідження повинні попередньо розробляти когнітивні результати як первинні або важливі вторинні кінцеві точки, включати більш різноманітні групи населення та враховувати початковий дефіцит вітаміну D, етнічні та соціальні фактори, харчування, грудне вигодовування та подальший статус вітаміну D у дитини.

Також важливо порівнювати не лише тести на пам'ять, а й реальні освітні та повсякденні результати: академічну успішність, розвиток мовлення, виконавчі функції, поведінку, увагу, адаптацію до школи та психічне здоров'я. Тільки тоді ми зможемо зрозуміти, як невеликі відмінності в тестах можуть впливати на життя дитини.

Що потрібно вивчити далі	Для чого
Різні дози вітаміну D3	Знайдіть оптимальний діапазон
Жінки з дефіцитом вітаміну D	Щоб зрозуміти, чи буде ефект сильнішим
Більш різноманітні популяції	Перевірте переносимість результату
Довгострокова траєкторія розвитку	Перевірте, чи триватиме ефект
Когнітивні та шкільні результати	Оцініть реальне практичне значення
Безпека високих доз	Підтвердіть баланс переваг та ризиків

Результат

Дослідження, опубліковане в JAMA Network Open, показало, що діти, матері яких отримували 2800 міжнародних одиниць вітаміну D3 на день під час вагітності, показали дещо кращі результати в тестах на вербальну та зорову пам'ять у віці 10 років, ніж діти зі стандартної групи, яка отримувала 400 міжнародних одиниць на день.

Однак результат не свідчить про підвищення загального інтелекту. Експерти наголошують, що відмінності були помірними, більшість когнітивних сфер не відрізнялися між групами, а вплив на когнітивну гнучкість не зберігався після коригування на множинні порівняння.

Головна наукова цінність цього дослідження полягає в його підтримці ідеї про те, що пренатальний рівень вітаміну D може бути пов'язаний з певними аспектами нейророзвитку дитини. Однак, оскільки аналіз був додатковим та проведеним post hoc, його необхідно підтвердити в інших дослідженнях, бажано тих, що призначені для оцінки когнітивного розвитку.

Правильне формулювання новини таке: високі дози вітаміну D3 під час вагітності були пов'язані з кращою пам'яттю у дітей віком 10 років, але це поки що не підтверджує самостійне призначення високих доз або зміну рекомендацій для всіх вагітних жінок.

Джерело: Фредеріксен О. Ф. та ін. Прийом високих доз вітаміну D3 під час вагітності та когнітивні функції на основі тестів у віці 10 років: постфактумний вторинний аналіз рандомізованого клінічного дослідження. JAMA Network Open. 2026;9(5):e2611464. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.11464.