Лікування зубів під загальним наркозом - справді потрібно?

Багато опитувань показують, що візит до стоматолога для більшості людей є величезним стресом. Але це легко пояснити – хороша анестезія була практично недоступна пересічним громадянам донедавна, і всі маніпуляції стоматолога приносили людині страждання. Але навіть зараз, коли в більшості стоматологічних клінік доступні різні методи анестезії, люди продовжують відчувати страх перед стоматологами. Можливо, загальний наркоз при лікуванні зубів допоміг би вирішити цю проблему.

Загальний наркоз, а точніше загальний наркоз, використовується в медицині досить давно, близько 40 років. Спочатку такий наркоз застосовувався лише для тривалих і складних операцій (відновлення тканин ясен і щелепи після аварій, гнійних уражень тощо). Місцевий наркоз, як правило, застосовувався для простіших маніпуляцій у ротовій порожнині. В принципі, місцевий наркоз досі широко використовується в стоматології, з однією лише різницею - місцевий наркоз зараз досяг досить високого рівня і використовується майже у всіх видах стоматологічних послуг. Однак останнім часом клініки все частіше пропонують лікування під загальним наркозом. У чому причина цього?

У людини під загальним наркозом знижена реакція периферичної та центральної нервової систем, вона перебуває у стані медикаментозного сну. Для викликання загального наркозу використовуються різні препарати – внутрішньовенний, газовий. Анестезіолог-реаніматолог повинен стежити за станом пацієнта, поки він не вийде зі стану наркозу. Глибокий наркоз – це прикордонний стан, тобто коли людина буквально знаходиться на межі між життям і смертю. Тому лікар повинен вміти реанімувати пацієнта в потрібний момент, інакше можливий навіть летальний результат. Самі лікарі не рекомендують жартувати з глибоким наркозом, і, якщо можливо, відмовляються від його використання. Але багато сучасних стоматологічних клінік пропонують лікувати карієс, пломбувати канали, видаляти зубний наліт під загальним наркозом. Наводяться аргументи, що людина може виконати кілька процедур за один візит, не відчуваючи стресу від вигляду інструментів, гудіння апаратів тощо. Більше того, одразу після наркозу можна займатися своїми справами, керувати автомобілем тощо.

Але перелік стоматологічних процедур, що потребують загального наркозу, досить короткий: підготовка до зубної імплантації, складні випадки пошкодження твердих тканин ясен тощо. Крім того, неможливо вирішити всі існуючі проблеми з ротовою порожниною одночасно. У деяких випадках лікування вимагає певного часу, наприклад, потрібен час для того, щоб ліки, поміщені в канал, подіяли, щоб кістковий замінник затвердів, загалом, щоб організм пройшов певну підготовчу та відновлювальну роботу перед завершальним етапом лікування.

Також на багатьох сайтах стоматологічних клінік не згадуються протипоказання, особливі умови для застосування загального наркозу. Майже всі клініки рекламують масочну анестезію (газову) як сучасний та безпечний наркоз, який можна використовувати навіть у немовлят. Тут є частка правди: сучасний газовий наркоз переноситься набагато легше, ніж застарілі сьогодні засоби, а виведення з організму відбувається в рази швидше. Однак тут є один нюанс: перед тим, як робити загальний наркоз, потрібно здати кілька аналізів та відвідати невролога, терапевта, ЛОР-спеціаліста, щоб виключити можливі протипоказання до цього виду анестезії. Наприклад, потрібно бути вкрай обережним із загальним наркозом при порушеннях серцевого ритму, аденоїдах, захворюваннях печінки. Тому не поспішайте підписувати папери, згідно з якими вся відповідальність буде лежати на вас, доки фахівці не підтвердять, що загальний наркоз вам не протипоказаний.

Крім того, статистика свідчить про те, що більшість лікарських помилок при лікуванні зубів трапляються під загальним наркозом (видалення іншого зуба, встановлення не того імплантату тощо). Окремої згадки заслуговує загальний наркоз при лікуванні зубів маленьких дітей. При цьому педіатри одноголосно стверджують, що для цього потрібні досить вагомі причини, а примхи та плач дитини не є приводом наражати малюка на серйозний ризик.