ВООЗ та ЮНІСЕФ закликають до дій щодо захисту дітей за допомогою вакцин

Згідно з новими даними про національне охоплення імунізацією, опублікованими сьогодні Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) та ЮНІСЕФ, у 2024 році 89% немовлят у всьому світі – близько 115 мільйонів – отримають щонайменше одну дозу вакцини, що містить дифтерію, правця та кашлюк (АКДС), а 85% – близько 109 мільйонів – завершать повний тридозовий курс.

Порівняно з 2023 роком, приблизно на 171 000 дітей більше отримали щонайменше одну вакцину, а ще на один мільйон дітей завершили повний тридозовий курс вакцинації АКДС. Хоча це зростання й незначне, воно свідчить про постійний прогрес країн, які працюють над захистом дітей, навіть попри зростання проблем.

Тим не менш, майже 20 мільйонів немовлят пропустили щонайменше одну дозу вакцини, що містить АКДС, минулого року, включаючи 14,3 мільйона «нульових доз» дітей, які не отримали жодної дози жодної вакцини. Це на 4 мільйони більше, ніж цільовий показник на 2024 рік, необхідний для досягнення цілей Програми імунізації на період до 2030 року, та на 1,4 мільйона більше, ніж у 2019 році, базовому році для вимірювання прогресу.

«Вакцини рятують життя, дозволяючи окремим людям, сім’ям, громадам, економікам і націям процвітати. Обнадійливо бачити, що кількість вакцинованих дітей продовжує зростати, хоча нам ще багато чого потрібно зробити. Різке скорочення допомоги в поєднанні з дезінформацією щодо безпеки вакцин загрожує звести нанівець десятиліття прогресу. ВООЗ, як і раніше, прагне співпрацювати з партнерами, щоб підтримувати країни в розробці місцевих рішень і збільшенні внутрішніх інвестицій, щоб охопити кожну дитину рятівною силою вакцин», – сказав доктор Тедрос Адханом Гебреєсус, Генеральний директор ВООЗ.

Діти часто залишаються невакцинованими або недостатньо вакцинованими через поєднання факторів, включаючи обмежений доступ до послуг з імунізації, перебої з постачанням, конфлікти та нестабільність або дезінформацію щодо вакцин.

Доступ до вакцин залишається вкрай нерівномірним

Дані зі 195 країн показують, що 131 країна послідовно досягає охоплення щонайменше 90% дітей першою дозою вакцини АКДС з 2019 року, але значного розширення цієї групи не спостерігається. Серед країн, які досягли менше 90% у 2019 році, лише 17 покращили свої показники за останні п'ять років. Тим часом у 47 країнах прогрес зупинився або погіршився. Це включає 22 країни, які досягли та перевищили цільовий показник у 90% у 2019 році, але з того часу їх показники знизилися.

Дані показують, що конфлікти та гуманітарні кризи можуть швидко підірвати успіхи у вакцинації. Чверть немовлят у світі живуть лише у 26 країнах, які постраждали від нестабільності, конфліктів або гуманітарних криз, і на них припадає половина всіх невакцинованих дітей у світі. Тривожно, що в половині цих країн кількість невакцинованих дітей різко зросла з 3,6 мільйона у 2019 році до 5,4 мільйона у 2024 році, що підкреслює необхідність інтеграції імунізації в гуманітарні заходи реагування.

У країнах з низьким рівнем доходу, що підтримуються Gavi, минулого року охоплення вакцинацією покращилося, що зменшило кількість невакцинованих та недовакцинованих дітей приблизно на 650 000. Водночас спостерігаються ознаки зниження в країнах із середнім та високим рівнем доходу, які раніше підтримували охоплення щонайменше 90%. Навіть невелике зниження може різко збільшити ризик спалахів захворювань та створити додаткове навантаження на вже перевантажені системи охорони здоров'я.

«Гарна новина полягає в тому, що ми вакцинуємо більше дітей. Але мільйони дітей досі не захищені від хвороб, яким можна запобігти, і це має турбувати всіх нас», – сказала виконавчий директор ЮНІСЕФ Кетрін Рассел. «Ми повинні діяти рішуче зараз, щоб подолати такі перешкоди, як скорочення бюджетів охорони здоров’я, нестійкі системи охорони здоров’я, а також дезінформація та обмеження доступу, пов’язані з конфліктами. Жодна дитина не повинна померти від хвороби, якій ми знаємо, як запобігти».

Розширення захисту від хвороб, яким можна запобігти за допомогою вакцинації

Незважаючи на ці виклики, країни, особливо ті, що підтримуються Gavi, продовжують впроваджувати та розширювати вакцинацію, зокрема проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), менінгіту, пневмококової інфекції, поліомієліту та ротавірусу.

Наприклад, масштабні національні програми впровадження вакцинації проти ВПЛ та зусилля щодо активізації кампаній у країнах, де вакцина була введена раніше, сприяли збільшенню глобального охоплення вакцинацією на 4% за останній рік. У 2024 році 31% дівчат-підлітків, які мали на це право, отримали принаймні одну дозу вакцини проти ВПЛ – більшість доз було введено в країнах, які використовують схему одноразового введення. Хоча це ще далеко від цільового показника 90% до 2030 року, це охоплення являє собою значне зростання порівняно з 17% у 2019 році.

«У 2024 році країни з низьким рівнем доходу захистили більше дітей, ніж будь-коли раніше, а рівень охоплення всіма вакцинами, що підтримувалися Gavi», – сказала доктор Санія Ніштар, генеральний директор Gavi, Альянсу вакцин. «Але зростання населення, нестабільність та конфлікти створюють значні перешкоди для досягнення рівності, наражаючи на небезпеку найбільш вразливих дітей та громади. Постійні зобов’язання урядів та партнерів матимуть вирішальне значення для порятунку життів та захисту світу від загроз інфекційних захворювань».

Охоплення вакцинацією проти кору також покращилося: 84% дітей отримали першу дозу, а 76% – другу, що є незначним збільшенням порівняно з попереднім роком. У 2024 році буде вакциновано ще 2 мільйони дітей, але загальний рівень охоплення залишається значно нижчим за 95%, необхідних у кожній громаді для запобігання спалахам.

Це означає, що понад 30 мільйонів дітей залишаються недостатньо захищеними від кору, що призводить до масштабніших та руйнівніших спалахів. Кількість країн, у яких спостерігаються масштабні або руйнівні спалахи кору, різко зросла до 60 у 2024 році – майже вдвічі більше, ніж у 33 країнах у 2022 році.

Обіцянка захистити кожну дитину під загрозою

Хоча суспільний попит на вакцинацію залишається високим, а захист від більшої кількості захворювань розширюється, останні оцінки вказують на тривожну тенденцію. Брак національного та глобального фінансування, зростання нестабільності у світі та зростання дезінформації щодо вакцин загрожують зупинити або навіть повернути назад прогрес, що призводить до більш важких захворювань та смерті від хвороб, яким можна запобігти за допомогою вакцинації.

ВООЗ та ЮНІСЕФ закликають уряди та відповідних партнерів:

• ліквідувати дефіцит фінансування для наступного стратегічного циклу Gavi (2026–2030) для захисту мільйонів дітей у країнах з низьким рівнем доходу та забезпечення глобальної безпеки охорони здоров’я;
• посилити імунізацію в умовах конфліктів та нестабільних систем, щоб охопити більше дітей, які не отримали дозу, та запобігти спалахам смертельних захворювань;
• пріоритезувати місцеві стратегії та внутрішні інвестиції, рішуче інтегруючи імунізацію в системи первинної медико-санітарної допомоги для подолання нерівності;
• протидіяти дезінформації та збільшувати охоплення вакцинацією за допомогою підходів, заснованих на доказах;
• інвестувати в кращі системи збору даних та спостереження за захворюваннями для реалізації високоефективних програм імунізації.