Малорухливість у дитинстві може спричинити раннє пошкодження печінки в дорослому віці

Згідно з новим дослідженням, діти, які проводять більше шести годин на день сидячи, мають значно підвищений ризик розвитку тяжкої жирової хвороби печінки та цирозу печінки у ранньому дорослому віці. Результати будуть представлені на щорічній зустрічі Ендокринного товариства ENDO 2024 у Бостоні, штат Массачусетс, та опубліковані в журналі Nature's npj Gut and Liver.

«Ми виявили, що зв’язок між малорухливим способом життя та пошкодженням печінки, ймовірно, є причинно-наслідковим», — сказав провідний дослідник, професор Ендрю Агбадже, доктор медичних наук, магістр охорони здоров’я, доктор філософії, з Університету Східної Фінляндії в Куопіо, Фінляндія.

«Громадськість повинна знати про ризики для здоров’я дітей, підлітків та молодих людей, пов’язані з малорухливим способом життя», – додав Агбадже, який також працює в Університеті Ексетера в Англії. «Запущена жирова хвороба печінки та цироз, які являють собою серйозне рубцювання та затвердіння печінки, можуть збільшити ризик розвитку раку печінки в майбутньому або потребу в трансплантації».

Жирова хвороба печінки – це шкідливе накопичення жиру в печінці. Коли цей стан не пов’язаний зі вживанням алкоголю, але асоціюється з одним із компонентів метаболічного синдрому, його називають метаболічно асоційованою стеатотичною хворобою печінки (МАСХП).

Для цього дослідження Агбадже проаналізував дані великого когортного дослідження народжень у Великій Британії під назвою «Поздовжнє дослідження батьків та дітей в Ейвоні» (ALSPAC), або «Діти 90-х». У дослідженні взяли участь 2684 дитини, рухи яких неодноразово вимірювалися за допомогою акселерометра, який носили на талії, з 11 до 24 років. У віці 17 та 24 років учасникам провели ультразвукове дослідження печінки для оцінки жирової хвороби печінки та наявності рубців на печінці. Їм також здавали аналізи крові для вимірювання рівня печінкових ферментів.

У середньому діти, які брали участь у дослідженні, проводили 6 годин на день сидячи або бездіяльно, але до раннього дорослого віку цей час збільшився до 9 годин на день. У дитинстві вони виконували 6 годин на день легких фізичних навантажень, що компенсувало шкідливий вплив 6 годин сидіння.

Кожні півгодини малорухливої поведінки тривалістю понад 6 годин на день ризик розвитку жирової хвороби печінки у дітей збільшувався на 15% до 25 років. Збільшення часу малорухливої діяльності було пов'язане зі зменшенням на 3 години часу, витраченого на фізичну активність легкої інтенсивності, до раннього дорослого віку. Однак кожні додаткові півгодини фізичної активності легкої інтенсивності тривалістю понад 3 години на день знижували ймовірність тяжкої жирової хвороби печінки на 33%.

«Ми вважаємо, що ця зміна в сидячому режимі порівняно з фізичною активністю легкої інтенсивності створює умови для виникнення та прогресування захворювання», – сказав Агбадже.

Поширеність MASLD становила 1 з 40 учасників (2,5 відсотка) у віці 17 років та 1 з 5 учасників (20 відсотків) у віці 24 років. Агбадже назвав це відкриття дивовижним, оскільки ризик MASLD зріс у вісім разів лише за сім років, а 20-відсоткова поширеність захворювання зазвичай не спостерігається до середини 40 років.

Половина 24-річних людей з MASLD мали тяжке захворювання або значну кількість надлишкового жиру в печінці. У кожної 40-ї молодої людини вже були ознаки рубцювання печінки, причому троє з 1000 молодих людей відповідали діагностичним критеріям цирозу.

Однак він виявив, що заняття фізичною активністю легкої інтенсивності протягом щонайменше 3 годин на день усувають передчасне пошкодження печінки. Кожна додаткова хвилина помірної або інтенсивної фізичної активності на день була пов'язана з невеликим зниженням ймовірності тяжкого MASLD у віці 24 років, але не вплинула на ймовірність розвитку цирозу.

«Найефективніший засіб від руйнівних наслідків малорухливої поведінки в дитинстві — це не розрекламована помірна або енергійна фізична активність протягом 60 хвилин на день», — сказав Агбадже. «Швидше, це легка фізична активність тривалістю від трьох до чотирьох годин на день».

Прикладами фізичної активності легкої інтенсивності є ігри на вулиці, ігри на дитячому майданчику, вигул собаки, виконання доручень для батьків або ходьба та їзда на велосипеді.