Медичний експерт статті
Нові публікації
У чому небезпека прийому антибіотиків на початку вагітності?
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Канадські вчені обстежили майже 200 тисяч вагітних жінок, яких через обставини довелося лікувати антибіотиками: макролідами, тетрациклінами, фторхінолонами, сульфаніламідами та метронідазолом.
Сьогодні медичні працівники в усьому світі страждають від браку інформації про використання антибіотиків на різних термінах вагітності: даних про використання антибактеріальних засобів мало, а клінічні дослідження з цього питання проводяться рідко. Справа в тому, що більшість лікарів уникають проведення будь-яких експериментів на жінках під час вагітності – і це абсолютно логічно. Адже ніхто не може бути впевненим, що прийом антибіотиків не вплине на перебіг такого важливого фізіологічного процесу.
Канадські вчені з Монреальського університету підтвердили, що антибіотики справді можуть становити значну небезпеку, особливо в першому триместрі вагітності.
Експеримент базувався на даних Квебекської організації вагітних жінок (QPC), зібраних з 1998 по 2009 рік. Таким чином, досліджувана група складалася з майже 9 тисяч жінок, у яких стався викидень на ранніх термінах. Були також жінки, чия вагітність пройшла без інцидентів (майже 90 тисяч). Загалом вчені проаналізували майже двісті тисяч вагітностей.
В результаті дослідження вчені змогли виявити, що спонтанні викидні траплялися переважно у тих жінок, які були змушені отримувати лікування антибіотиками в першому триместрі – зокрема, макролідами, препаратами групи тетрацикліну, а також фторхінолонами, сульфаніламідними препаратами та метронідазолом. Примітно, що після лікування азитроміцином та метронідазолом ризик викидня зростав приблизно на 70%, а після лікування норфлоксацином спонтанні викидні траплялися майже в п'ять разів частіше.
«Ці висновки повинні спонукати медичних працівників задуматися про те, щоб не призначати антибіотики без попередньої оцінки потенційних ризиків їхнього прийому», — сказав професор Джейсон Ньюленд з Американського товариства інфекційних захворювань (IDSA).
Однак, як показало дослідження, не всі антибактеріальні препарати настільки небезпечні для вагітних жінок. На щастя, вчені не виявили зв'язку між викиднями на ранніх термінах при лікуванні еритроміцином та нітрофурантоїном. Фахівці також знайшли підтвердження того, що цефалоспоринові антибіотики та пеніцилінові препарати є відносно безпечними.
«Результати наших експериментів будуть корисними в клінічній практиці. Дуже важливо, щоб рекомендації щодо терапевтичних призначень при інфекційних захворюваннях у вагітних пацієнток були переглянуті», – кажуть дослідники. Крім того, варто зазначити, що велика кількість учасників експерименту, а також перевірені дані про проведену антибіотикотерапію та факти спонтанного переривання процесу гестації не дозволяють нам сумніватися в результатах дослідження.