Механізм дії внутрішньоматкових засобів
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Існують декілька теорій, що пояснюють механізм контрацептивної дії внутрішньоматкових засобів.
Теорія абортивного дії внутрішньоматкових засобів. Під впливом внутрішньоматкових засобів відбувається травматизація ендометрію, викид простагландинів, підвищується тонус мускулатури матки, що призводить до вигнання ембріона на ранніх стадіях імплантації.
Теорія прискореної перистальтики. Внутрішньоматкове засіб підсилює скорочення маткових труб і матки, тому запліднена яйцеклітина потрапляє в матку передчасно. Трофобласт ще неповноцінний, ендометрій не підготовлений до прийому заплідненої яйцеклітини, в результаті чого імплантація виявляється неможливою.
Теорія асептичного запалення. Внутрішньоматкове засіб, як чужорідне тіло, викликає лейкоцитарну інфільтрацію ендометрію. Виникаючі запальні зміни ендометрію перешкоджають імплантації і подальшого розвитку бластоцист.
Теорія сперматоксіческого дії. Лейкоцитарна інфільтрація супроводжується збільшенням кількості макрофагів, які здійснюють фагоцитоз сперматозоїдів. Додавання міді і срібла до внутрішньоматкові засоби підсилює сперматоксіческій ефект.
Теорія ензимних порушень в ендометрії. Ця теорія заснована на тому, що внутрішньоматкові засоби викликають зміна змісту ензимів в ендометрії, що справляє негативний вплив на процеси імплантації.
Малоймовірно, щоб протизаплідний дію внутрішньоматкових засобів викликалося будь-яким єдиним механізмом.
Ефективність застосування внутрішньоматкових засобів
Ефективність даного виду контрацепції (індекс Перля від 2 до 0,3) практично не пов'язана з якостями і особливостями споживача. Так як вимагає лише періодичного контролю за наявністю внутрішньоматкового засобу після його введення.
Медичний контроль за жінками, які використовують внутрішньоматкові засоби
При використанні внутрішньоматкових засобів доцільно провести огляд жінки через 3-4 тижні після введення контрацептиву, далі профілактичні огляди, при відсутності скарг з боку жінки, можуть проводитися 1 раз в 6 місяців.
[