Причини затримки місячних, крім вагітності
Останній перегляд: 05.12.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Затримка місячних, не пов'язана з вагітністю, може бути результатом різних станів і захворювань у жінок дітородного віку. Затримка менструації - це відсутність місячних протягом п'яти днів після їх передбачуваного початку.
Найчастіше першим пунктом у списку найімовірніших причин затримки місячних, крім вагітності, є гормональний дисбаланс. Вони означають порушення гормональної регуляції менструального циклу .
Такі порушення викликані неправильним застосуванням оральних гормональних контрацептивів, які пригнічують природний менструальний цикл, особливо багатофазних контрацептивів.
Розлади харчування - нервова анорексія, виснаження, значна втрата ваги, а також надмірні фізичні навантаження викликають відповідь у вигляді зниження синтезу естрогенів в яєчниках - гіпоестрогенію . Ожиріння, навпаки, супроводжується гіперестрогенемією , оскільки крім залоз внутрішньої секреції (кори надниркових залоз і статевих залоз) статеві стероїди, зокрема естрогени, можуть синтезуватися клітинами білої жирової тканини.
Через підвищений рівень кортизолу тривалий стрес може призвести до дефіциту естрогену .
Затримка менструації, не пов'язана з вагітністю, може бути викликана гормоном пролактином - у випадку пухлини головного мозку, наприклад пролактиноми гіпофіза .
Гормони щитовидної залози - гормони щитовидної залози - не відносяться до гонадостероїдів, але вони допомагають контролювати менструальний цикл, і затримка місячних може виникати у жінок з недостатньою функцією щитовидної залози - гіпотиреоз або рання стадія аутоімунного тиреоїдиту .
Також до ендокринних захворювань, пов'язаних з порушенням менструального циклу, відносять цукровий діабет 2 типу і хронічну наднирникову недостатність .
Причини затримки місячних, крім вагітності після 30
Крім усього перерахованого вище, не пов’язані з вагітністю затримки місячних у жінок після 30 можуть бути обумовлені:
- хронічна форма оофориту – запалення яєчників;
- вторинна гіпофункція яєчників на тлі новоутворень в гіпоталамусі, гіпофізі або основі черепа;
- запалення слизової оболонки матки - ендометрит та інші запальні захворювання матки;
- запалення придатків матки - гострий або хронічний аднексит ;
- наявність спайок в матці - синдром Ашермана , який може бути наслідком аборту, кесаревого розтину, хірургічних втручань на матці;
- - рання менопауза у жінок старше 30 років . Чому так відбувається, читайте тут.
Причини затримки місячних крім вагітності після 35
У жінок після 35 років затримки настання менструації, не пов'язані з вагітністю, як правило, виникають:
- Якщо в матці є поліп - фіброзний, кістозний або залозистий поліп ендометрія ;
- внаслідок кістозних змін яєчників , що призводить до зниження вироблення естрогену;
- внаслідок неповного дозрівання фолікула внаслідок мультифоллікулярної будови яєчника .
Затримка менструації може бути спричинена первинною недостатністю яєчників, відомою як синдром виснаження яєчників , яка може бути ідіопатичною або етіологічно пов’язаною з хромосомними або аутоімунними захворюваннями, а також хіміотерапією та променевою терапією. Синдром проявляється припиненням нормального функціонування яєчників у жінок молодше 40 років. Іноді первинну недостатність яєчників приймають за передчасну менопаузу, але при ранньому клімаксі менструація припиняється, тоді як при цьому синдромі спостерігаються затримки і нерегулярність менструального циклу - з ймовірністю вагітності.
Причини затримки місячних, крім вагітності після 40
До всіх названих етіологічних факторів для жінок цієї вікової категорії слід додати:
- - залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію ;
- - синдром полікістозних яєчників ;
- Гормонопродуціруючі (естрогенсекретуючі) пухлини яєчників (гранулозоклітинна пухлина та текома).
Досить часто причина криється в настанні ранньої менопаузи у жінок , якій передує перехідний період, відомий як перименопауза, в цей час починаються затримки місячних.
Читайте також: Причини клімактеричних станів: маткова кровотеча, виділення і мазь, припливи
Таким чином, затримка місячних, крім вагітності, є порушенням менструального циклу, і щоб виявити його причину і уникнути наслідків, необхідно вчасно звернутися до гінеколога.