Гормональна регуляція менструального циклу
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Менструальний цикл відображає діяльність системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники, яка проявляється структурними і функціональними змінами репродуктивного тракту: матки, маткових труб, ендометрію, піхви. Кожен цикл закінчується менструальним кровотечею, перший день якого вважається початком циклу.
Під час першої частини менструального циклу (фоллікуліновая фаза) ФСГ, що секретується передньою долею гіпофіза, стимулює продукцію естрадіолу гранулезнимі клітинами яєчника. ФСГ і естрадіол викликають проліферацію цих клітин, і секреція естрадіолу збільшується. Ці гормони стимулюють ЛГ-рецептори. Естрадіол діє на ендометрій матки, викликаючи його потовщення і васкуляризацію, тим самим готує його до імплантації яйцеклітини. У міру дозрівання фолікулів в них і в крові збільшується рівень ингибина, який надає селективно Інги-бірующее дію на секрецію ФСГ.
Пік концентрації естрадіолу в крові, що припадає на середину менструального циклу (14-й день), запускає хвилю викиду ЛГ з гіпофіза. ЛГ стимулює овуляцію (вихід зрілої яйцеклітини з фолікула). Решта клітини в постовуляторная фолликуле формують жовте тіло, яке починає секретувати прогестерон і естрадіол. Прогестерон надає гальмує дію на секрецію ингибина.
Під час другої, лютеїнової, фази прогестерон спільно з естрадіолом викликають ще більшу потовщення ендометрія. Відбувається посилена васкуляризація клітин ендометрія і їх диференціювання, клітини стають секреторними.
Приблизно через 1 тиждень з моменту утворення жовтого тіла воно починає зворотний розвиток і секретує менше естрадіолу і прогестерону. До 28-го дня менструального циклу рівень яєчникових стероїдів стає неадекватним для підтримки життя потовщеного ендометрію і він піддається руйнуванню, що і призводить до менструації. Кровотеча триває 3-5 днів. Низькі рівні естрадіолу і прогестерону в кінці циклу знімають (за принципом зворотного негативного зв'язку) інгібування секреції гіпоталамусом ГРГ. Рівень ГРГ в гіпоталамусі підвищується, що стимулює секрецію ФСГ і ЛГ гіпофізом, і менструальний цикл починається знову.
[