Отруєння парами етиленгліколю

Етиленгліколь-це водорозчинна рідина, солодка на смак, без запаху, безбарвна. Речовина є компонентом малярних матеріалів, пластикових продуктів, фармацевтичних препаратів, антифризу, гальмівних рідин та багато іншого.

Етиленглікольна інтоксикація найчастіше зустрічається у виробничих спорудах.

Симптоми отруєння етиленгліколем

Основні симптоми інгаляційної травми токсину включають:

• Нудота і блювота.
• Атаксія.
• Сонливість.
• Nystagmus.
• Дихальна депресія.

Багато жертв зазначають, що видихане повітря має легкий солодкий аромат. Потерпілий має стан сп’яніння з усіма отриманими симптомами. Речовина швидко вбирається в системний кров, її концентрація досягає максимуму через 2 години після прийому в прийом і через 4-12 годин при вплиді парам. На цьому етапі стан пацієнта доповнюється такою симптоматикою:

• Тахіпноя.
• Артеріальна гіпотензія.
• Спантеличеність.
• Сонливість/хвилювання.
• Епілептичні припадки.

• Коматоз.

У 30% випадків спостерігаються гіпокальціємія та лейкоцитоз. У особливо важких випадках жертва розвиває набряк легенів, кардіомегалію, ціаноз, шок. Лабораторна діагностика виявляє метаболічний ацидоз, ниркову недостатність, гострий канальцевий некроз.

Діагностика отруєння етиленгліколем

Діагностика отруєння етиленгліколем може включати такі кроки:

1. Історія: Лікар поговорить з жертвою або людьми поблизу, щоб з’ясувати обставини інциденту. Вони можуть дізнатися, що потерпілий вдихав пари, що містять етиленгліколь.
2. Фізичний іспит: Лікар здійснить загальний фізичний огляд для оцінки стану жертв, включаючи дихання, шкіру, пульс та інші важливі параметри.
3. Лабораторні тести: підвищений рівень метаболітів етиленгліколю, таких як гліколева кислота, може бути виявлений у крові жертви. Ці тести допомагають підтвердити наявність отруєння та визначити ступінь отруєння.
4. Інструментальні дослідження: залежно від симптомів та стану жертви, для оцінки стану легенів та інших органів можуть бути упорядковані різні інструментальні дослідження, такі як рентген грудної клітки або КТ.
5. Оцінка функцій органів: проводиться різні тести для оцінки функції органів, таких як функція нирок та печінки, для визначення наявності та ступеня недостатності органів.
6. Моніторинг стану: Потерпілий може бути розміщений на моніторингу в інтенсивному відділенні для постійного моніторингу їх стану, включаючи дихання, серцевий ритм, артеріальний тиск та інші важливі показники.

Лікування отруєння етиленгліколем

Перша допомога для отруєння етиленгліколем повинна бути надана якомога швидше. Ось що ви повинні зробити:

1. Зателефонуйте на Anambulance: негайно зателефонуйте до швидкої допомоги чи екстрених служб. Дайте оператору якомога більше деталей щодо ситуації та стан потерпілої людини.
2. Перехід до свіжого повітря: якщо отруєння відбувається в приміщенні, перемістіть жертву на свіже повітря, щоб уникнути подальшого впливу токсину.
3. Перевірте наявність дихання та імпульсу: перевірте жертву на дихання та імпульс. Якщо дихання або імпульс не виявлено, почніть серцево-легеневу реанімацію (CPR).
4. Зазор рота та носа: Якщо жертва не дихає, переконайтеся, що їх дихальні шляхи прояснюються будь-якими обструкціями, такими як блювота або слиз.
5. Шлункове проживання: Це можна зробити в медичному закладі, але якщо отруєння є нещодавно, а жертва усвідомлена, індукування блювоти можна спробувати зменшити кількість речовини в крові. Однак цього не слід робити, якщо жертва втратила свідомість, оскільки це може посилити стан.
6. Givedrink: Якщо жертва усвідомлена і здатна пити, дає багато води для розбавлення речовини та сприяння її швидкому ліквідації з тіла.

Ось як може виглядати спеціалізоване лікування в медичному закладі для отруєння етиленгліколем:

1. Шлункове промивання: Після того, як жертва стабілізується, для видалення залишкового етиленгліколю може бути проведено жертву. Ця процедура може бути ефективною, якщо зробити протягом перших кількох годин після отруєння.
2. Антидотне введення: антидот під назвою FomePizole (антизол) використовується для отруєння етиленгліколом. Він інгібує дію ферментів, що відповідають за метаболізацію етиленгліколю в токсичні сполуки. У деяких випадках алкоголь (етанол) також може використовуватися як альтернативний антидот.
3. Симптоматичне лікування: Лікарі можуть забезпечити симптоматичне лікування для управління такими симптомами, як нудота, блювота, біль у животі та інші.
4. Гемодіаліз: для отруєння етиленгліколем може знадобитися гемодіаліз. Гемодіаліз - це ефективний метод видалення етиленгліколю та його токсичних метаболітів з крові.
5. Моніторинг та підтримання життєво важливих функцій: Потерпілий буде постійно контролюватися за допомогою спеціалізованих медичних пристроїв для оцінки їх стану, включаючи стан дихального, пульсу, артеріальний тиск та рівень кисню в крові. Підтримка життєво важливих функцій організму буде здійснюватися протягом усього лікування.