Догляд за сухою і чутливою шкірою

У домашніх умовах необхідно здійснювати ретельне, але щадне очищення обличчя і шиї. Очищення може досягатися різними способами. Спосіб очищення шкіри за допомогою різних очищувальних кремів або емульсій широко поширений вже протягом багатьох десятиліть. В основному це кольдкреми, до складу яких входять різні воски, мінеральні масла, а також бура в якості емульгатора Такі креми зазвичай наносять пальцями і рівномірно розподіляють по всій поверхні шкіри. Вони можуть віддалятися за допомогою м'якої тканини або ватного тампона, а також змиватися водою. Мінеральні масла, що входять до складу цих кремів, грають роль своєрідних розчинників, які здатні розчиняти декоративну косметику (в разі очищення шкіри обличчя) і екзогенне забруднення

Більш сучасні засоби для очищення сухої шкіри включають неіонні детергенти, такі як ефіри і міцели жирних кислот. Було показано, що такі інгредієнти дозволяють створити очищувальну емульсію більш легкої текстури. Крім того, вони здатні забезпечити якісне очищення шкіри без зняття з її поверхні природних ліпідів, таких як кераміди і цереброзидів. Саме тому зазначені емульсії найбільш популярні для очищення сухої і дуже сухої шкіри, в генезі якої часто відзначають недолік ліпідів між лусочками в роговому шарі. Виробники найбільш якісних засобів для очищення сухої шкіри включають в них відсутні ліпіди для створення захисної плівки на поверхні рогового шару. Зокрема, до складу багатьох сучасних емульсій для очищення шкіри включені ефіри жирних кислот, ефіри воску, кераміди або цереброзидів.

Адекватна очищення сухої шкіри надзвичайно важлива. Використання миючих засобів та емульсій, що містять аніонні детергенти, не тільки посилює сухість шкіри, але і збільшує її проникність для різних речовин, у тому числі і алергенів, що потрапляють на шкіру в подальшому. Наприклад, було показано, що непереносимість деяких зволожуючих засобів, що містять ретинолу пальмітат, була безпосередньо пов'язана з якістю очищувача, використовуваного пацієнтами до нанесення зволожуючого засобу. Крім того, мікротріщини, що виникають на поверхні шкіри, можуть служити вхідними воротами для вторинної інфекції.

У домашніх умовах тоніком для сухої шкіри можуть служити настої ромашки, мати-й-мачухи, липи, меліси, бергамоту, женьшеню, петрушки, тисячілістніка, м'яти, лаванди, мальви, садової фіалки, нагідок, герані та ін. Приготовленим розчином протирають шкіру обличчя і шиї 2 рази в день, після застосування, що очищає молочка. Настої готуються в невеликій кількості (200 мл) і зберігаються в холодильнику. Разом з тим все більшої популярності набувають вже готові косметичні засоби, в тому числі і тоніки, які слід вибирати з відповідним маркуванням.

Маски для обличчя можна готувати самостійно або користуватися npедложеннимі косметологом професійними масками, використання яких допускається в домашніх умовах ( «домашнє завдання»). Для приготування маски в домашніх умовах використовуються тільки якісні та свіжі продукти. Маска готується безпосередньо перед застосуванням. Зберігання залишків маски в холодильнику не допускається. Свіжоприготовлену маску наносять на очищену шкіру обличчя і шиї, на 15-20 хв. Потім маска змивається прохолодною водою. Лице обробляється тоніком для сухої шкіри або настоями трав, і наноситься зволожуючий крем. Маски рекомендується робити не частіше 1-2 разів на тиждень. Слід пам'ятати, що екстракти рослин і деякі продукти харчування (мед, яєчний жовток і білок, соки цитрусових і т. Д.), Часто використовувані для приготування масок і тонізуючих рідин в домашніх умовах, є алергенами.

Індивідуально вирішується питання застосування пілінг-кремів в домашніх умовах. При відсутності протипоказань, а також при хорошій переносимості пілінг-креми можуть бути рекомендовані в якості догляду за шкірою, проте необхідно пам'ятати, що ці процедури не слід призначати частіше 1 рази в 1,5-2 тижнів, при сильних морозах, а також при активній інсоляції.

Використання класичних дерматологічних прописів для сухої шкіри, на сьогоднішній день, неактуально. Оскільки до складу практично всіх прописів входить ланолін - тваринний жир, який є основний компонентом шкірного сала овець і видобувається при промиванні овечої вовни. Ланолін ожірівает шкіру і надає лише непряме зволожуючу дію, володіє комедогенним ефектом, а також в останні роки почастішали випадки гіперчувствітсльності до ланоліну, найімовірніше, внаслідок його поганий очищення.

В умовах косметологічного установи здійснюються стандартні процедури по очищенню і тонізації шкіри з використанням засобів, призначених для даного типу шкіри. Питання про призначення пілінгу при сухій шкірі вирішується індивідуально. Перевагу слід віддавати механічним пилингам для сухої, чутливої шкіри, глікопілінгам з невеликим відсотком вмісту гліколевої кислоти (25-50%), а також ультразвукового пілінгу. Слід зазначити, що при сухому типі шкіри застосування броссажних шеток по пілінг-крему не рекомендується. Перед першою процедурою глікопілінга в косметологічному салоні необхідна певна підготовка. Так, в домашніх умовах пацієнтам рекомендується протягом 2 тижнів, 1-2 рази на день наносити на шкіру обличчя і шиї креми, до складу яких входять фруктові кислоти (до 8-15%). Процедура глікопілінга проводиться через день, на курс 5-10 процедур. Ефект після даних процедур зберігається протягом 1,5-2 міс. Не рекомендується проводити процедуру глікопілінга при сильних морозах і під час активної інсоляції.

Пацієнтам із сухою шкірою показаний гігієнічний масаж обличчя із застосуванням косметичного масажного крему або масла. Тривалість масажу в середньому 20 хв, на курс 10-15 сеансів, через день або 2 рази в тиждень. Повторні курси масажу рекомендовані кожні півроку. При сухій шкірі з ознаками вираженого зниження тургору показаний пластичний масаж по тальку. Тривалість масажу в середньому 12-15 хв, на курс 10-20 сеансів, через день або 2 рази в тиждень, повторні курси 2 рази на рік. Можна чергувати сеанси пластичного і гігієнічного масажу. Рекомендується використання зволожуючих масок і колагенових листів для сухої шкіри.

Для здійснення комплексних процедур інтенсивного догляду за сукою шкірою липа і шиї рекомендовані наступні фізіотерапевтичні процедури.

• Вапоризація. У поєднанні з озонової лампою застосовується для розпарювання шкіри обличчя перед вакуумної і механічної чистками, а також для поліпшення всмоктування косметичних кремів і масок. Може викликати пересушування шкіри, тому застосування вапоризації при сухій шкірі допустимо тільки при розташуванні апарату на значній відстані від лиця пацієнта і при подачі потоку гарячої пари по дотичному вектору. На область навколо очей слід покласти ватні спонж, змочені тонізуючим рідиною для повік. Метод протипоказаний при наявності мережі розширених кровоносних судин. Тривалість процедури 1-3 хв.
• Дезінкрустація. В основі методу лежить принцип гальванізації, з використанням на негативному електроді розчинів бікарбонату або хлориду натрію (2-5%), а також спеціального розчину-дезінкрустанта. За рахунок терапевтичного електролізу на негативному полюсі утворюється луг, що змінює рН шкіри, що сприяє розчиненню і видалення секрету сальних залоз з вивідних проток. При сухому типі шкіри цю процедуру допустимо використовувати для очищення «пора, при наявності закритих або відкритих комедонов в центральній частині лиця.
• Вакуум-спрей. Чистка шкіри і масаж за допомогою вакууму при сухій шкірі не рекомендуються. Робота в режимі пульверизації (спрей) з використанням відповідних сухого типу шкіри лосьйонів надає тонізуючу дію, покращує мікроциркуляцію і живлення шкіри, підсилює лімфодренаж.
• Дарсонвалізація по тальку або по сухій антисептичної масці, в силу вираженого подсушивающего дії на шкіру, застосовується обмежено. При сухій, в'ялою шкірі проводиться дарсонвалізація з використанням контактної, лабільною методики, за завершального крему, яка має легкий ліфтінговим ефектом. Тривалість процедури в середньому 7-10 хв, на курс 10-15 сеансів.
• Використання ультразвуку і ионофореза дозволяє підсилити ефекти застосовуваних косметичних засобів і лікарських препаратів.
•   Міостимуляція включається в комплекс косметичних процедур по догляду за сухою шкірою обличчя, як правило, перед нанесенням маски, як для профілактики вікових змін, так і для боротьби з уже наявними ознаками старіння шкіри. При сухій, в'ялою шкірі доцільно використання миостимуляции в поєднанні з гігієнічним або пластичним масажем і парафінові масками. Слід зазначити, що пацієнтам у віці до 35-40 років призначати миостимуляцию не рекомендується.
• Мікрострумова терапія (процедура виконується через день, на 10-15 сеансів), терапевтичний лазер, фотоомолоджування, а також електростатичний масаж і ароматерапія з ефірними маслами чайного дерева, меліси, бергамоту, м'яти, лаванди, розмарину, женьшеню, сандалу і авокадо широко використовуються в комплексному догляді за сухою шкірою обличчя та шиї.
• Призначення процедури кріомассажа рідким азотом виправдано тільки при сухій шкірі з вираженим зниженням тургору. Ватним тампоном на дерев'яній стрижні здійснюють легкі погладжують руху протягом 1-2 хв з кожної масажної лінії, без натиску і зупинок, періодично занурюючи його в термос з рідким азотом. Процедура проводиться по сухій шкірі обличчя, 1-2 рази в тиждень, на курс 10-15 сеансів. Використанні снігу вугільної кислоти для кріомассажа не рекомендується, через високого ризику розвитку опіків. Криомассаж не призначається під час активної інсоляції.

Догляд за «чутливої» шкірою

Тактика лікаря залежить від правильності постановки діагнозу супутнього дерматозу (розацеа, атопічний дерматит, себорейний дерматит, періоральний дерматит і ін.). Показана своєчасна і патогенетично збалансована зовнішня і системна терапія основного захворювання.

При «чутливої» шкірі необхідний щадний домашній догляд за шкірою включає дбайливе очищення, адекватне зволоження і фотопротекцію. В якості базових засобів для догляду за шкірою таких пацієнтів можуть бути запропоновані різні програми «для чутливої шкіри».

З косметичних процедур в умовах косметологічеспого установи пацієнтам призначають мікрострумову терапію, електрофорез, ультразвук з різними протизапальними і судинозвужувальними засобами, зволожуючі і протизапальні маски, ароматерапію, фотохромотерапія. Протипоказані вапоризация, броссаж, вакуумний масаж, мануальний масаж, кріомасаж, дезінкрустація, термоактивні і пластифікуючі маски, ультрафіолетове опромінення. Слід ще раз наголосити на необхідності комплексного і аналітичного лікарського підходу до пацієнтів з «чутливої» шкірою обличчя.