Видалення татуювань лазером

Порівняно з хірургічним методом позбавлення від постійних малюнків на шкірі, а також дермабразією та хімічним пілінгом, лазерне видалення татуювань вважається менш інвазивним та більш ефективним.

Показання

Видалення татуювань вважається косметичною процедурою і в більшості випадків є особистим вибором людини. У деяких країнах було проведено опитування, згідно з яким 19% дорослих британців з татуюваннями, 14% американців та 11% італійців – з різних причин – шкодують про те, що мають їх.

А медичні показання до лазерного видалення татуювання можуть бути пов'язані з розвитком алергічної реакції на використаний пігмент (чорнило). Така реакція (з висипаннями, свербінням та набряком) можлива одразу після процедури його нанесення, а після консультації з дерматологом може бути проведено видалення свіжих татуювань лазером.

Але частіше проводять видалення старих татуювань лазером, і до медичних показань для цього може відноситися прояв аутоімунних захворювань, зокрема, саркоїдозу, а також загострення екземи або псоріазу. [ 1 ]

Підготовка

Яка підготовка до цієї процедури? Перед процедурою фахівці рекомендують:

• Уникайте перебування шкіри під сонячним промінням (або використовуйте сонцезахисний крем із SPF 30) та не відвідуйте солярій протягом місяця до процедури;
• Щоб процес одужання був успішним, краще обмежити куріння або взагалі кинути палити на ті ж три-чотири тижні;
• За три дні до процедури припиніть зовнішнє нанесення будь-яких ліків на оброблені ділянки, включаючи будь-які знеболювальні мазі;
• Прийміть душ, але без мийних засобів, що містять олії або ароматизатори;
• Зголіть волосся на ділянці шкіри з татуюванням.

Також слід носити вільніший одяг, щоб він не тиснув на оброблені лазером ділянки шкіри. [ 2 ]

Техніка видалення татуювань лазером

Техніка цієї процедури базується на впливі концентрованих світлових хвиль надкороткої тривалості (в наносекундному діапазоні) на частинки фарбувальних компонентів у шкірі, які в результаті нагрівання фрагментуються – розпадаються на мікроскопічні частинки, що поступово видаляються клітинами лімфатичної системи. Тому повне видалення татуювання зазвичай не досягається за один сеанс, і після кожної процедури має пройти щонайменше шість тижнів – щоб шкіра могла загоїтися.

Для зменшення болю під час процедури використовується просте охолодження ділянки (за допомогою охолоджувача шкіри), місцеві анестетики (у вигляді кремів або гелів) та ін'єкції лідокаїну.

Лазерний промінь пропускається по татуювання, і мінімальна тривалість кожної процедури становить 15 хвилин, але все залежить не тільки від розміру татуювання, але й від типу чорнила, яке використовувалося при його нанесенні, а також від типу шкіри. А етапи лазерного видалення татуювання - це кожен сеанс, під час якого лазерний промінь руйнує барвник, що знаходиться глибше або іншого кольору.

Пігменти, що використовуються для татуювань, відрізняються своїм спектром поглинання світла, наприклад, жовтий, усі пастельні кольори та флуоресцентні чорнила важче видалити, ніж темніші (чорний, синій).

В кінці сеансу на оброблену ділянку шкіри накладається марлева пов'язка для захисту рани. [ 3 ]

Лазери для видалення татуювань

Важко назвати найкращий лазер для видалення татуювань, адже, як показує досвід, 100% гарантії видалення пігменту з татуювання не дає практично жоден лазерний промінь.

Однак, слід зазначити, що технологія видалення татуювань під час кількох повторних відвідувань лазерами з модуляцією оптичних перемикачів (Q-Switched) є ефективною; такі пристрої характеризуються внутрішніми кристалічними стрижнями. [ 4 ]

Так званий лазер Q-Switch для видалення татуювань подає енергію надкороткими імпульсами – залежно від конкретних довжин хвиль, необхідних для різних пігментів. І тільки лазери Q-Switch здатні видаляти як темні, так і світлі татуювання. [ 5 ]

Для пігментів теплого спектру, розташованих ближче до поверхні шкіри (до них належать червоний, жовтий, рожевий, помаранчевий та коричневий), потрібні коротші довжини хвиль. У той час як темніші чорнила для татуювання проникають глибше в шкіру, для їх видалення потрібні довші довжини хвиль.

Видалення татуювань неодимовим лазером виконується за допомогою неодимового лазера Q-Switch на ітрій-алюмінієвому гранаті (Nd:YAG) з довжиною хвилі 1064 нм; він переважно використовується для видалення чорних, синіх та фіолетових татуювань. Темно-зелений пігмент можна обробляти Nd:YAG Q-Switch Q лазером з довжиною хвилі 755 нм, а для барвників коричневого, червоного, рожевого, помаранчевого та жовтого кольорів використовується Nd:YAG лазер з довжиною хвилі 532 нм.

Для видалення кольорових татуювань лазером для обробки зеленого та синього (бірюзового) кольору використовується рубіновий лазер з модуляцією добротності (Q-Switched Ruby Laser) з синтетичним кристалом рубіна (довжина хвилі 694 нм). Александритовий лазер з модуляцією добротності та довжиною хвилі 510 нм ефективний для видалення багатокольорових татуювань, у тому числі з червоним пігментом. [ 6 ]

Для видалення зелених, чорних, синіх та червоних пігментів фахівці також використовують надшвидкісний PicoSecond лазер або пікосекундний лазер для видалення татуювань – з кристалом ітрій-алюмінієвого граната, легованого неодимом (довжина хвилі 532 нм або 1064 нм), або кристалом александриту (довжина хвилі 755 нм).

Протипоказання до проведення

Видалення татуювань лазером протипоказано при високій температурі тіла; пацієнтам з онкологією, СНІДом та гепатитом; цукровому діабеті; гострих інфекціях (бактеріальних, вірусних або грибкових); при наявності гематологічних захворювань та під час загострення дерматологічних захворювань; пацієнтам з епілепсією; під час вагітності та лактації; у випадках підвищеної чутливості до лазерного впливу.

Ускладнення після процедури

Більшість людей відчувають дискомфорт і біль після лазерного видалення татуювання, спостерігається біло-сіре знебарвлення обробленої ділянки, еритема різної інтенсивності, тобто оброблена ділянка шкіри може почервоніти, а також набрякнути. Це вважається поширеною реакцією, яка варіюється від пацієнта до пацієнта та досить швидко минає.

Ускладнення та наслідки включають утворення пухирів, розвиток сильного набряку, сильну гіперемію шкіри та тимчасове потемніння татуювання. Крім того, може спостерігатися запалення шкіри (внаслідок інфекції), гіперпігментація або зміна кольору обробленої шкіри, зміни її структури та утворення кірочок і рубців. Рубці частіше виникають на ділянках з тонкою шкірою. [ 7 ]

Догляд після процедури

Що входить до догляду після лазерного видалення татуювання? Знеболювальні препарати, такі як парацетомол, приймаються для знеболення, а компреси з льодом прикладаються кожні півгодини.

Раз на день слід промивати оброблену лазером ділянку водою з м’яким милом і промокнути її насухо. Як рекомендують експерти, у разі сильного почервоніння можна нанести мазь левомеколь, Аквафор (Eucerin Aquaphor), пантенол (Dexpanthenol), Неоспорин, 10% метилурацилову мазь і накрити нелипкою пов’язкою на кілька днів або до загоєння ураження шкіри.

Необхідно уникати впливу сонячних променів на оброблену лазером ділянку, фізичну активність протягом кількох днів мінімізувати, не приймати ванни та не плавати в басейні чи природних водоймах, відмовитися від алкоголю та не палити.

Якщо татуювання розташоване на нижній кінцівці, слід тримати ногу в піднятому положенні, щоб покращити кровообіг і пришвидшити загоєння.

І кожен наступний етап лазерного видалення татуювання проводиться щонайменше через шість-вісім тижнів після попереднього. І кожного разу татуювання буде зникати, поки не буде досягнуто оптимального результату.