Лазеротерапія: механізм дії, методика проведення, показання та протипоказання

Наразі для лікування шкірних захворювань у терапевтичній дерматокосметології використовуються червоні або гелій-неонові (довжина хвилі 0,63-0,67 мкм) та інфрачервоні (довжина хвилі 0,8-1,3 мкм) лазери. Глибина проникнення червоного лазерного випромінювання не перевищує кількох міліметрів (2-8 мм). Довжина хвилі ближнього інфрачервоного діапазону випромінювання дозволяє впливати на тканини на глибину до 7 см.

Червоне лазерне світло

Червоне лазерне випромінювання вибірково поглинається молекулами ДНК, цитохромоксидазою, цитохромом, супероксиддисмутазою та каталазою. Воно стимулює клітинне дихання та антиоксидантну систему перекисного окислення ліпідів, що призводить до зменшення токсичних метаболітів кисню та вільних радикалів, що знаходяться у вогнищі запалення. Активність гемолімфоперфузії опромінених тканин, пригнічення перекисного окислення ліпідів сприяють вирішенню інфільтративно-ексудативних процесів та прискоренню проліферації у вогнищі запалення.

Використання гелій-неонового лазера більшою мірою забезпечує активацію процесів васкуляризації патологічного вогнища.

Таким чином, використання гелій-неонового лазера забезпечує вазоконстрикторний та вазодилатаційний ефект, впливає на реологічні властивості крові, активує обмін речовин та імунітет на різних рівнях, стимулює репарацію тканин.

При впливі низькоінтенсивного гелій-неонового лазера збільшується вміст урокенової кислоти, яка є антиоксидантом, що нормалізує синтез циклічних нуклеотидів та простагландинів.

Показання: підгострі та хронічні негнійні запальні захворювання шкіри, підшкірної жирової клітковини, опіки та обмороження, повільно гояться рани та виразки, пролежні, гнійничкові захворювання, сверблячі дерматози, герпетичні ураження шкіри.

Інфрачервоне опромінення

Інфрачервоне випромінювання найменше з усіх інших довжин хвиль поглинається меланіном, гемоглобіном, оксигемоглобіном, водою та шкірою; воно розсіюється водою та шкірою в 2 рази менше, ніж світло гелій-неонового лазера. Основним поглинаючим компонентом є білки крові. Концентрація поглиненої енергії в крові в кілька разів вища, ніж у м'язовій тканині. При тісному контакті лазерного випромінювача зі шкірою та незначному стисканні м'яких тканин лазерне випромінювання досягає всіх шкірних та підшкірних судинних сплетінь та структур, включаючи м'язові шари. При поглинанні інфрачервоного випромінювання виділяється тепло, яке призводить до локального підвищення температури опроміненої шкіри на 1-2°C та викликає локальні терморегуляторні реакції поверхневої судинної мережі. Судинна реакція розвивається пофазно. Спочатку виникає короткочасний (до 30 сек) незначний спазм поверхневих судин шкіри, який змінюється збільшенням місцевого кровотоку та збільшенням об'єму крові, що циркулює в тканинах. Виникає гіперемія опромінених ділянок тіла, спричинена збільшенням кровотоку до тканин. Вона проявляється червоними плямами без чітких меж і безслідно зникає через 20-30 хвилин після опромінення. Теплова енергія, що виділяється при цьому, значно прискорює обмінні процеси в шкірі та підшкірній клітковині. Частина рідини виділяється з потом і випаровується, що призводить до зневоднення та підвищення тургору шкіри.

Інфрачервоне лазерне випромінювання вибірково поглинається молекулами нуклеїнових кислот і кисню, індукує репаративну регенерацію тканин та посилює їх метаболізм. При інфрачервоному лазерному опроміненні тканин, що межують з вогнищем запалення або краями рани, стимулюються фібробласти та дозріває грануляційна тканина. Проникаючи на глибину 6-7 см у тканини, інфрачервоне лазерне випромінювання активує ендокринні залози, кровотворення, посилює активність імунокомпетентних органів і систем, призводить до підвищення клітинного та гуморального імунітету.

Терапевтичні ефекти: протинабряковий, катаболічний, судинорозширювальний.

Показання: підгострі та хронічні негнійні запальні захворювання шкіри, опіки та обмороження, повільно гояться рани та виразки, пролежні, гнійничкові захворювання, сверблячі дерматози, захворювання, що супроводжуються ураженням суглобів (псоріатичний поліартрит).

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит – це хронічне запальне захворювання, що характеризується поширеними ураженнями та інтенсивним свербінням. Деякі пацієнти відчувають порушення сну та емоційну нестабільність. Атопічний дерматит характеризується сезонністю, частими загостреннями та нерідко резистентністю до терапії. У періоди загострення при ліхеноїдній формі атопічного дерматиту виникають ділянки негострої запальної еритеми рожевого кольору з лущенням, інфільтрацією, набряком, сухістю, дисхромією шкіри, вираженою ліхеніфікацією та інтенсивним свербінням шкіри.

Наявність однакових провідних шляхів для відчуття болю та свербіння та виражений нейротропний ефект лазерного світла, що визначає його знеболювальну та протисвербіжну дію, дозволяють використовувати лазерне випромінювання за допомогою паравертебральної методики на відповідні рефлекторно-сегментарні зони.

Слід зазначити, що лазеротерапія найбільш ефективна при ліхеноїдній формі атопічного дерматиту. М. А. Карагізян та ін. (1986) при лікуванні пацієнтів з дифузним та обмеженим нейродермітом гелій-неоновим лазерним випромінюванням на еритемосквомозні висипання та вогнища ліхеніфікації відзначили клінічне одужання у 11,1% пацієнтів, значне покращення стану у 62,5%. Лазеротерапія призвела до відновлення функціональних дефектів нейтрофілів; збільшення вмісту катіонних білків, мієлопероксидази, хлорацетат-АСД естерази; зниження активності лужної та нормалізації кислої фосфатази; покращення Т-клітинного імунітету. Ю. С. Бутов та ін. (1996) спостерігали зменшення свербіння шкіри та ліхеніфікації при скануючій дії на вогнища атопічного дерматиту червоним лазерним випромінюванням. А. М. Краснопольська та ін. (1996) отримали хороші результати при лікуванні уражень дефокусованим інфрачервоним лазерним променем. Лазерне лікування атопічного дерматиту проводить дерматовенеролог. Лікування атопічного дерматиту не проводиться в косметологічному закладі.

Псоріаз. Лазерна терапія найбільш ефективна при псоріатичному артриті у пацієнтів із синовіальним та синовіально-кістковим поліартритом, артралгіями. Пацієнти скаржаться на біль у суглобах під час пасивних рухів, ранкову скутість, обмеження рухів у суглобах. На тлі традиційного лікування, реокоригувальної, детоксикуючої терапії, зовнішнього застосування розсмоктуючих засобів призначається курс лазеротерапії, що складається з 20-25 сеансів. Після курсу лазеротерапії у 80% пацієнтів в уражених суглобах відзначалося зменшення больового синдрому та запальних явищ; збільшився обсяг рухів. У пацієнтів з ураженням дистальних відділів суглобів, із залученням до процесу нігтьових пластинок та розвитком псоріатичної оніходистрофії, відзначалося виразне зменшення набряку, гіперемії тканин, що оточують нігтьову пластинку. За даними В. М. Лещенко та ін. (1991), вплив світла гелій-неонового лазера (ГНЛ) на уражені нігтьові пластинки у пацієнтів з псоріазом сприяв нормалізації капіляроскопічної картини шкіри нігтьових складок. За даними В. Д. Григор'євої та Н. Г. Бадалової, локальний вплив ІЧ-лазера на пацієнтів з псоріатичним артритом з активним запаленням суглобів призвів до достовірного покращення клінічних симптомів.

Позитивні результати отримані в лікуванні артропатичного псоріазу ІЧ-випромінюванням у поєднанні з постійним магнітним полем, індукованим спеціальною магнітною насадкою. Дані А. Местера також свідчать про ефективність безперервного лазерного випромінювання ближнього ІЧ-діапазону на проекцію суглобових з'єднань.

Хороші результати спостерігалися при комбінованому застосуванні випромінювання ГНЛ та фонофорезу мазі Пелан у пацієнтів з псоріатичним артритом. В. Г. Коляденко та ін. (1984) використовували комбінований вплив на вогнища ураження та паравертебральні ганглії червоним та інфрачервоним випромінюванням за допомогою інтермітуючого методу, що призвело до помітного клінічного покращення.

Поряд з позитивною динамікою клінічних симптомів, лазеротерапія призводить до нормалізації показників клітинного імунітету, перекисного окислення ліпідів, антиоксидантної активності та рівня середньомолекулярних пептидів у сироватці крові.

Лазерне лікування псоріазу проводить лікар-дерматовенеролог. Лікування псоріазу не проводиться в косметологічному закладі.

Екзема

На фоні лазеротерапії відзначається зменшення еритеми, інфільтрації, мокнення та епітелізації ерозій. Позитивна клінічна динаміка супроводжується нормалізацією показників неспецифічної антимікробної резистентності: бактерицидної активності сироватки крові, вмісту комплементу, лізоциму та B-лізиму.

Лазерне лікування екземи проводить дерматовенеролог. Лікування екземи не проводиться в косметологічному закладі.

Плоский лишай

На фоні лазеротерапії спостерігаються протизапальний, регенеративний та знеболювальний ефекти, а також тенденція до нормалізації імунологічних показників крові; при електронно-мікроскопічному дослідженні відзначається зменшення явищ гіпергранульозу та акантоз у зернистому та шиповидному шарах епідермісу, відновлення цілісності базальної мембрани, розширення мікросудин сосочкового шару дерми, підвищення функціональної активності тучних клітин, лімфоцитів, макрофагів та фібробластів.

Лікування плоского лишаю лазером проводить лікар-дерматовенеролог. Лікування плоского лишаю не проводиться в косметологічному закладі.

Герпесвірусна інфекція

Лазерна терапія є одним з ефективних методів лікування як простого герпесу, так і оперізувального лишаю. Лазерна терапія на тлі застосування зовнішніх противірусних препаратів (інтерферонової, оксолінової та теброфенової мазей, Зовіраксу, Ацикловіру тощо) сприяє прискоренню вирішення висипань, зменшенню болю, свербіння та постгерпетичної невралгії. Відзначається збільшення тривалості ремісій та зменшення тривалості рецидивів. Однак доказів впливу низькоінтенсивного лазерного випромінювання червоного та інфрачервоного діапазонів безпосередньо на вірусну активність не отримано. Клінічний ефект лазерного випромінювання зумовлений не прямим впливом на віруси, а активацією саногенетичних процесів в організмі пацієнта.

Спосіб 1.

Опромінення гелій-неоновим лазером з щільністю потужності 2,5 мВт/см2 ^; експозиція 6-8 хв, курс 25-30 процедур.

Спосіб 2.

ІЧ-опромінення дистанційно стабільним методом (зазор між випромінювачем та шкірою 1 см) в імпульсному режимі, при щільності потужності 7-10 мВт/см2 ^, частоті 1500 Гц; експозиція 1-2 хв на поле, загальний час експозиції 10 хв, на курс 10 щоденних процедур.

Спосіб 3.

Опромінення уражень оперізувального герпесу світлом гелій-неонового лазера (потужність 8,5 мВт, щільність потужності 27 мВт/см2 ^, експозиція 5 хв, метод сканування, 5-19 сеансів на курс).

Рекомендовано для лікування постгерпетичної невралгії.

Спосіб 4.

Контактний вплив за допомогою діодного GaAlAs лазера (довжина хвилі 830 мкм), у безперервному режимі, з вихідною потужністю 60 мВт та щільністю потужності 3 Вт/см2 ^, 8-10 сеансів. Рекомендовано для лікування постгерпетичної невралгії. Лазерне лікування герпесвірусної інфекції проводить лікар-дерматовенеролог. У косметологічному закладі лікування герпесвірусної інфекції можливе лише при виникненні ускладнень та будь-яких косметичних процедур, за умови наявності відповідних умов, досвіду та кваліфікації медичного персоналу.

Акне.

При жирній шкірі порушення функції пото- та шкірного сала призводить до утворення акне, гнійничкових захворювань шкіри. Лазерне опромінення, стимулюючи мікроциркуляцію та лімфообіг, активуючи антиоксидантну систему клітин, коригує цей стан, підвищуючи тонус, покращуючи трофіку опромінених тканин, їх регенеративну функцію та здатність до обміну із зовнішнім середовищем. Лазерна терапія готує пацієнта до наступного етапу лікування – очищення та лікувального масажу.

Спосіб 1.

Опромінення уражень гелій-неоновим лазером з щільністю потужності 1-5 мВт/см2 ^та поступовим збільшенням часу експозиції від 1-5 до 15-20 хвилин.

Рекомендовано для лікування пацієнтів з ювенільною та розацеа.

Спосіб 2.

ІЧ-опромінення імпульсною потужністю 3,0-5,5 Вт, частотою для поверхневих форм 300-600 Гц, для абсцедуючих, флегмонозних та конглобатних - 1500-3000 Гц; експозиція 10 хв. Режим процедур встановлюється залежно від перебігу шкірного процесу; у гострому періоді - щодня, у підгострому - через день, при хронічних процесах - 2 рази на тиждень; курс 10 сеансів.

Використання низькоінтенсивного лазерного випромінювання при абсцедуванні акне запобігає утворенню келоїдних рубців.

Спосіб 3.

Комбіноване локальне опромінення когерентним та некогерентним поляризованим червоним світлом з довжиною хвилі 0,63-0,65 мкм. Опромінення проводиться в безперервному режимі, з щоденним збільшенням експозиції від 1 до 10 хв, у дозі 0,16 Дж/см2 ^, курсом 10-30 сеансів. Рекомендовано пацієнтам з вульгарними вуграми та розацеа.

Склеродермія

Це захворювання належить до групи захворювань сполучної тканини. Воно проявляється як склероз сполучної тканини шкіри.

Низькоінтенсивне лазерне випромінювання (НІЛВ) має виражену місцеву трофічну, антифібротичну та протизапальну дію. На тлі застосування НІЛВ при склеродермії спостерігається позитивна динаміка клінічних симптомів: зменшення запальних явищ та ущільнення уражень, збліднення зони пігментації, підвищення локальної температури та рухливості тканин. Поряд з позитивною динамікою шкірного процесу, у сироватці крові та мембранах еритроцитів пацієнтів спостерігається нормалізація показників ліпідного та фосфоліпідного обміну: зниження рівня вільного холестерину, ефірів холестерину та тригліцеридів; нормалізація показників імунного статусу та метаболізму інтерстиціальної речовини сполучної тканини: збільшення кількості Т-лімфоцитів, зменшення В-лімфоцитів, IgG, циркулюючих імунних комплексів. Реовазограми виявляють статистично значуще збільшення швидкості кровотоку та зменшення спастичного стану судин.

Швидкий та тривалий ефект отримано при лікуванні бляшкової склеродермії за допомогою лазеромагнітотерапії: комбінованого впливу ІЧ-випромінювання та постійного магнітного поля. Відзначено нормалізацію показників імунного статусу та метаболізму інтерстиціальної речовини сполучної тканини.

Лазерну терапію поєднують з базовим медикаментозним лікуванням, що включає ін'єкції унітіолу, D-пеніциламіну, нікотинової кислоти, вітамінів А та Е.

Лазерне лікування склеродермії проводить дерматовенеролог. Лікування склеродермії не проводиться в косметологічному закладі.

Трофічні виразки

Трофічні виразки виникають внаслідок хронічної венозної недостатності гомілок (на тлі варикозного розширення вен, при діабетичній ангіопатії). Хворі скаржаться на біль у спокої та при ходьбі, клінічно визначаються рясні гнійні виділення, в деяких випадках некротичний розпад. Перед сеансом лазеротерапії виразкові дефекти обробляють 3% розчином перекису водню. Процедури проводяться за допомогою баровакуумної насадки із захопленням здорових тканин. Після опромінення на виразки накладають епітелізуючі та бактерицидні мазеві пов'язки.

Лікування трофічних виразок лазером проводить хірург або дерматовенеролог. Лікування трофічних виразок не проводиться в косметологічному закладі.

Алопеція

Низькоінтенсивне лазерне опромінення є патогенетично обумовленим методом терапії цієї патології. При впливі інфрачервоного опромінення спостерігається локальне підвищення температури опроміненої шкіри, збільшення місцевого кровотоку та збільшення об'єму циркулюючої крові поверхневої судинної мережі, покращення трофіки шкіри голови та умов живлення коренів волосся. Курс лазерного аплікаторного масажу шкіри голови було проведено пацієнтам віком від 26 до 44 років з такими діагнозами: вогнищева алопеція, андрогенна алопеція, дифузна алопеція, посилене випадіння волосся. Процедура проводиться за допомогою аплікаторного масажера на сухе або вологе волосся. Для підвищення ефективності процедури рекомендується нанесення лікувальних бальзамів для волосся.

Методологія

Вихідна потужність лазера становить 20 мВт, швидкість масажера – 1-2 см/с, загальний час процедури – 10-15 хв. Курс складається з 15-20 сеансів. Масаж виконується у напрямку росту волосся, розчісуючи та легко натискаючи масажером на шкіру голови.

Мікози

Наразі обговорюється питання про те, чи має лазерне випромінювання фунгіцидну та фунгістатичну дію. Клінічний ефект червоного та інфрачервоного світла при лікуванні пацієнтів з мікозом зумовлений не прямим впливом на грибки, а його впливом на запалення та трофіку тканин.

Метод надсудинного лазерного опромінення крові добре зарекомендував себе для корекції судинних порушень при хворобі Рейна та в комплексній терапії важких форм оніхомікозу.

Лазерне лікування мікозу проводить лікар-дерматовенеролог. Лікування мікозу не проводиться в косметологічному закладі.

Лазерний фонофорез

Суть методу полягає в одночасному застосуванні низькоінтенсивного лазерного випромінювання та лікарського препарату, що призводить до збільшення проникності тканин та надходження препарату в організм.

Наразі немає чіткого обґрунтування механізмів дії низькоінтенсивного лазерного випромінювання. Більшість досліджень є емпіричними. Однак очевидно, що використання низькоінтенсивного лазерного випромінювання в комплексному лікуванні хронічних дерматозів дозволяє значно покращити клінічну картину, зменшити кількість рецидивів та подовжити періоди клінічної ремісії.

Лазерна косметологія

Лазерне випромінювання використовується в косметології для тонізуючих процедур, розсмоктування рубців, підсушування акне, усунення подразнень та залишкових явищ після хірургічних та косметичних процедур.

Основними завданнями лазеротерапії в періоді після лазерних хірургічних маніпуляцій у пластичній хірургії шкіри та косметології під час операцій з видалення надлишків м'яких тканин обличчя, шиї, після блефаропластики, отопластики є:

1. Прискорення та завершення процесів регенерації дефектів тканин завдяки:
   • стимуляція регенерації пошкодженої тканини, зростання грануляцій та крайової епітелізації;
   • покращення кровообігу в рані;
   • бактерицидну та дегідратуючу дію.
2. Усунення або зменшення больового синдрому.
3. Нормалізація трофіки, профілактика контрактур та розвитку келоїдних рубців, формування ніжних еластичних післяопераційних рубців.
4. Зниження ризику розвитку післяопераційних ускладнень та відторгнення трансплантата.
5. Швидке відновлення працездатності та скорочення періодів реабілітації пацієнтів.

Методологія

Лазерна терапія після підтяжки обличчя та шиї проводиться інфрачервоним лазером у скроневій області, перед вушною раковиною та на шиї. Час опромінення кожної ділянки становить 2 хвилини, частота 1200 Гц, щільність потужності 0,8 Дж/см2 ^, загальний час впливу – 12 хвилин; курс складається з 10-12 сеансів.

При операціях на верхніх та нижніх повіках, у післяопераційному періоді, використовується гелій-неоновий лазер з потужністю випромінювання на виході світловода 20 мВт; щільність потужності 0,02 Дж/см2 ^. Загальний час впливу становить 8 хвилин; курс складається з 6-8 сеансів.

Можливі ускладнення лазерної терапії

При зовнішньому опроміненні ран гелій-неоновим лазером, внаслідок порушення експозиції, може розвинутися грануляційний некроз та загострення гнійного процесу, тому необхідно суворо дотримуватися методичних рекомендацій.

Якщо є протипоказання до застосування лазеротерапії, може спостерігатися загострення супутнього захворювання.

Лікування келоїдних та гіпертрофічних рубців шкіри

Для консервативного лікування келоїдних та гіпертрофічних рубців шкіри рекомендується використовувати гелій-неоновий лазер. Лазерна терапія допомагає зупинити ріст рубця, сприяє регресії та знімає суб'єктивні відчуття (свербіж, печіння, біль). Лазерна терапія найбільш ефективна протягом першого року після утворення келоїду. Чим старший рубець, тим менш ефективна лазерна терапія. Дуже важливо контролювати стан рубців протягом перших 3-6 місяців після операції. Підхід до лазерної терапії має бути індивідуальним і залежить від характеру рубця та параметрів ураження. Лазерні процедури рекомендується проводити в один і той же час доби, оскільки судинні реакції та метаболічні зміни мають ритмічний, фазований характер.

Методологія

Використовується гелій-неоновий лазер контактним методом, за сеанс впливають на 2-4 точки на одному рубці, потужність випромінювання 20 мВт, частота 20 Гц, експозиція 40 сек на точку; курс 12-13 процедур.

Лазерна пункція «точок омолодження»

Лазерна пункція «точок омолодження» завдяки рефлекторній дії має загальнозміцнювальний, стимулюючий вплив на організм та уповільнює процеси старіння; активуються ферментативні системи, які відвикають від тонусу тканин (шкіри та підшкірної клітковини).

«Точки омолодження» Цзу-сан-лі (Е36 – за французькою системою позначень) локалізуються нижче верхнього краю латерального виростка великогомілкової кістки на 3 цуні (цунь – розмір середньої фаланги середнього пальця правої руки пацієнта), біля зовнішнього краю переднього великогомілкового м’яза. Після знаходження точок на правій та лівій гомілках їх позначають ручкою або фломастером. До лазерного апарату приєднують акупунктурну насадку, вихідна потужність лазера встановлюють на 5 мВт (потужність випромінювання на кінці акупунктурної насадки з урахуванням коефіцієнта ослаблення становитиме 3-4 мВт). Опромінення проводиться контактно, перпендикулярно до опромінюваної поверхні, експозиція становить 20-40 сек на точку, опромінення безперервне або модульоване, частотою 30 Гц, курс складається з 10-15 процедур (щодня або через день).

Тонізуючі процедури

Вплив низькоінтенсивного лазерного випромінювання покращує капілярний кровотік, артеріальний та венозний кровообіг, лімфодренаж у тканинах обличчя та шиї, що не тільки уповільнює процеси старіння, але й створює омолоджувальний ефект. Тонізуючі процедури поєднуються з нанесенням живильного крему для кращого проникнення біологічно активних комплексів у тканини шкіри. Після нанесення крему проводиться «лазерний» душ, наявні зморшки «прасуються» лазерним світлом. Необхідно рухати випромінювачем по лініях шкіри чола, підборіддя та шиї (метод сканування),

Лазерне світло підвищує ефективність лікарських або косметичних засобів для зовнішнього застосування (мазей, кремів, емульсій тощо) за рахунок збільшення проникності тканин шкіри. Лазерне випромінювання не порушує структурну цілісність препаратів та сприяє глибшому проникненню необхідної кількості нанесених засобів у тканини.

Найкращий ефект досягається при поєднанні трьох видів лазерного випромінювання: червоного, безперервного інфрачервоного та переривчастого імпульсного інфрачервоного.

Лазерна терапія для лікування гіноїдної ліподистрофії (целюліту) та корекції фігури

Новим методом лікування целюліту є лазерний вакуумний масаж, суть якого полягає у впливі на тканини, уражені целюлітом, локальним вакуумом з рухом складки, утвореної вакуумним маніпулятором, у напрямку лімфодренажу. При використанні вакуумного ковзного масажу, завдяки скочуванню жирової складки та вакууму над нею, відбувається наступне:

• дезорганізація скупчень адипоцитів, розблокування мікроциркуляції крові та лімфи, прискорення виведення продуктів життєдіяльності та токсинів, зняття набряків, покращення постачання кисню для окислення жирів;
• зміни структури сполучної тканини (вона стає більш рухливою та еластичною), що, у свою чергу, зменшує фіброз та сприяє подальшому покращенню мікроциркуляції;
• вивільнення адипоцитів із накопиченого жиру;
• вплив на глибоко розташовані ущільнені тканини, які неможливо масажувати вручну;
• відновлення зв'язку між целюлітним острівцем і тілом, що забезпечує можливість негайно позбутися зайвих жирових відкладень за допомогою мінімальної фізичної активності або дієти;
• очищення поверхні шкіри від відмерлих клітин – шкіра стає м’якою та еластичною, усуваються розтяжки, покращується виділення шкірного сала та поту, а також кисневе дихання шкіри.

Низькоінтенсивне лазерне випромінювання, крім додаткової стимуляції мікроциркуляції, активує ферменти та стимулює процес розщеплення жирів і виведення продуктів окислення з опромінених тканин. Вакуумний масаж сприяє поверхневому та глибокому масажу тканин, розширенню або звуженню кровоносних та лімфатичних судин, відкриває нефункціонуючі капіляри і тим самим активує кровообіг і живлення тканин, збільшує виділення токсичних продуктів із секретом потових залоз на поверхню шкіри.

Методологія

Перед процедурою ділянки тіла, уражені целюлітом, обробляються аплікаторним лазерним масажером протягом 5-10 хвилин. Вихідна потужність лазера становить 100 мВт. Швидкість аплікаторного масажера становить 3-5 см/с. Напрямок рухів відповідає напрямку лімфотоку до лімфатичних вузлів.

Потім продовжують масаж за допомогою баровакуумної насадки. Вихідна потужність лазера становить 100 мВт, частота модуляції – 10 Гц, експозиції розраховуються наступним чином: 5 хв – стегно; 5 хв – сідниці; 5 хв – живіт; загальний час процедури – 25 хв. Баровакуумний масаж також виконується у напрямку лімфотоку до лімфатичних вузлів.

Після завершення процедури ковзного масажу протягом 1-2 хвилин виконується заспокійливий ручний масаж погладжувальними рухами. Після процедури пацієнта накривають простирадлом або рушником і дають йому відпочити 5-10 хвилин. Процедури проводяться щодня або через день. Курс складається з 10-15 процедур.

Не слід забувати, що небажано використовувати лазер на пігментних плямах, невусах та ангіомах через біостимулюючий ефект; перед процедурою рекомендується накрити такі утворення на шкірі невеликими екранами, зробленими з білої пухкої паперової серветки.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]