Тимчасове облисіння

Проблема медичної статистики в тому, що вона оперує цифрами, отриманими з лікарень і поліклінік, залишаючи за бортом всіх тих, хто хворіє, не звертаючись до лікарів. Тому час від часу доводиться проводити широкомасштабні дослідження серед «здорових» людей, тобто серед тих, хто в даний момент знаходиться не в лікарні, а вдома або на роботі. Наприклад, статистика по облисіння показує, що майже 95% лисіючих людей страждають андрогенної алопецією, в той час як на інші види алопеції припадає близько 5%. Цю цифру довелося поставити під сумнів після недавнього дослідження, проведеного фірмою L'Orеal серед 10 000 випадково вибраних осіб.

За результатами цього дослідження виявилося, що істинним прогресуючим облисінням страждають 40% чоловіків і лише 1% жінок. Однак побоювання за своє волосся і скарги на облисіння висловлюють 60% жінок. Майже всі вони страждають тимчасовою втратою волосся, викликаної стресами, гормональними і сезонними коливаннями в організмі, внутрішніми захворюваннями і навіть грибковим ураженням волосся. Тому при обстеженні пацієнтки, яка прийшла зі скаргами на облисіння, треба перш за все розібратися, чи не є випадання волосся тимчасовим явищем. При усуненні причини відбувається припинення випадання волосся і відновлення їх зростання.

Форми тимчасового облісенія

Залежно від того, на якій стадії життєвого циклу волоса відбувається його випадання, виділяють дві форми тимчасової алопеції - telogen effluvium і anagen effluvium.

Telogen effluvium - це випадання волосся в стадії телогена. Воно відбувається при різних стресах - фізичних і емоційних. Часто випадання волосся спровоковано різкою втратою ваги, хірургічними втручаннями, розлученням, втратою роботи, невдачами в любові і ін. Стрес призводить до того, що волосяні фолікули, які повинні були б знаходитися в фазі зростання ще досить тривалий час, переходять в стадію катагена, а з неї - в телоген.

Потім вони одночасно відкидають волосся, після чого входять в новий життєвий цикл. Його тривалість може бути нормальною, а може бути укороченою, якщо вплив повторилося. Випадання волосся при telogen effluvium відбувається через 3-4, іноді 5-6 місяців після стресу, тому людям важко пов'язати стрес і втрату волосся. Як правило, волосся починає посилено і безладно випадати по всій голові, при цьому може не дає відчутних порідіння волосся. Однак жінки дуже засмучуються, бачачи, як багато волосся вони втрачають кожен день. Це може стати джерелом додаткового стресу, і процес затягується. Слід пам'ятати, що жінки взагалі дуже схильні до telogen effluvium. Іноді telogen effluvium можна припустити при першому погляді на пацієнтку, яка виглядає нервової, вразливої та емоційної.

Особливою різновидом telogen effluvium є випадання волосся після народження дитини або після переривання вагітності. Під час вагітності волосяні фолікули не переходять в катаген і затримуються в анагене весь період до народження дитини. Нерідко жінки відзначають, що під час вагітності їх волосся виглядає густіше і пишніше. Однак незабаром після пологів дію гормонів закінчується, і значна частина фолікулів вирішує, нарешті, відпочити. Тому через 3 місяці після пологів відбувається рясне випадання волосся. Воно посилюється стресами, хронічною вус Талосто і анемією.

Скасування гормональних контрацептивів також в деяких випадках призводить до telogen effluvium. Багато оральні контрацептиви створюють в організмі гормональний фон, подібний до того, що виникає під час вагітності. Коли прийом таблеток припиняється, фолікули зупиняють ріст і переходять в стан спокою. Випадання волосся, викликане скасуванням гормональних контрацептивів, зазвичай незначне і рідко викликає помітне порідіння волосся.

Особливою різновидом telogen effluvium є випадання волосся після пересадки фолікулів. Фолікули, перенесені на нове місце, відчувають стрес і припиняють зростання. Через 3 місяці після пересадки збентежений пацієнт бачить, що його нове волосся інтенсивно випадають. Тут немає приводу для занепокоєння, тому що після короткочасного відпочинку фолікули почнуть нормальний цикл росту, і волосся з'являться знову.

На відміну від андрогенної алопеції, при telogen effluvium не відбувається атрофії волосяних фолікулів. Як тільки випадання волосся, що знаходяться в стадії телогена-на, завершиться, волосся почнуть рости. Якщо надати їм додаткову підтримку, вони виростуть більш сильними і здоровими, ніж були до того. Важливу роль тут відіграє емоційний стан пацієнта, для якого випадання волосся є новим стресом. Таким чином, лікування цього виду облисіння включає стимуляцію росту волосся і поліпшення їх структури, а також психологічний вплив на пацієнта, що підвищує його віру в успіх лікування, впевненість в собі і відновлює його емоційну рівновагу. Можна сказати, що жінки, які страждають telogen effluvium, є першими кандидатами на лікування облисіння саме в косметичному салоні.

При telogen effluvium особливо ефективні методи апаратної косметології - вони не тільки створюють сприятливі умови для зростання нового волосся, а й користуються великою довірою у пацієнтів (див. Фізіотерапевтичні методи боротьби з облисінням). Дуже ефективний масаж із застосуванням вакуумної техніки, поліпшує мікроциркуляцію в області фолікулів. Хороші результати дає електростимуляція волосяних фолікулів - електротріхогенез. Для того щоб волосся добре росли, необхідне надходження поживних речовин. Існує багато складів, що поліпшують структуру і прискорюють ріст волосся. Однак, як це зазвичай буває з косметичними засобами, постає проблема доставки цих речовин до коріння волосся. У цих випадках допоможуть електрофорез і електроінкорпорація.

Anagen effluvium - це раптова втрата волосся, викликана впливом хімічних агентів або радіації. На відміну від telogen effluvium волосся випадає, не входячи в телоген. Раптове випадання волосся спостерігається зазвичай через 1-3 тижні після впливу хімічних речовин або радіації. Саме це трапляється при терапії злоякісних пухлин, яка проводиться із застосуванням опромінення або цитостатичних агентів. Причиною випадіння волосся може бути отруєння миш'яком або талієм. При хіміотерапії злоякісних пухлин спостерігається випадання до 90% волосся, аж до повного облисіння.

Що викликає тимчасове облисіння

Випадання волосся може бути викликане деякими захворюваннями. У цьому випадку необхідна допомога фахівця, який призначить лікування основного захворювання. До випадання волосся можуть призвести хвороби печінки і шлунка, а також:

• Вторинний сифіліс - випадання волосся відбувається на окремих ділянках. Зазвичай такі ділянки облисіння нагадують сліди, залишені міллю на вовняної тканини. Діагноз ставиться на підставі анамнезу і аналізу крові.
• Склеродермия - хвороба, при якій відбувається надлишкова продукція колагену, що призводить до ущільнення і потовщення шкіри. Волосяні фолікули стискаються, порушується їх кровопостачання, в результаті спостерігається посилене випадіння волосся.
• Стригучий лишай - заразне захворювання, яке викликається особливим грибом.

Волосся при стригучий лишай обламуються низько біля кореня, як ніби хтось вистриг на голові круглі п'ятачки. Лишай треба розпізнавати швидко і швидше Випрова проживати пацієнта, пояснивши йому, куди треба звертатися з таким захворюванням.

Не завжди круглі плями облисіння говорять про стригучий лишай, вторинному сі Філіс або іншому захворюванні. Вони можуть бути симптомом осередкової алопеції, про яку піде мова в наступному розділі.