Ускладнення пластики верхніх повік (блефаропластики)
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Природними минущими наслідками пластики верхніх повік є еритема уздовж розрізу, почуття натягу або мінімальне відчуття тертя, оніміння і набряк повік, помітніший в латеральної половині хірургічної рани.
- гематома
Гематома рідко розвивається після пластики верхніх повік. Підозра на гематому може виникнути при розвитку одностороннього набряку і зміни кольору покривів відразу ж після операції. У таких випадках рану потрібно відкрити. Судину, що кровоточить припікає, і рана зашивається повторно.
- Крововиливи під кон'юнктиву
Крововиливи під кон'юнктиву є нечасто ситуацією. Хоча це зазвичай і турбує пацієнтів, проблема представляється виключно косметичної. Пацієнта потрібно заспокоїти, що з часом білизна очі відновиться. Почервоніння зберігається 3 тижні або більше.
- Хіміо
Хемоз (набряк кон'юнктиви) рідко зустрічається на верхньому столітті. Він може бути присутнім на протязі 6 тижнів після операції. У більшості випадків його прояви швидше купіруються використанням очних крапель Blephamide.
- лагофтальм
Лагофтальм короткочасно присутній після операції у багатьох випадках. Він є найбільш можливою причиною того, що минає печіння і почуття тертя, про які повідомляють деякі пацієнти. Застосування очної мазі, а потім щоденне використання крапель штучних сліз і мазі пригнічує симптоми в період загоєння. Постійний лагофтальм може привести до розвитку симптому сухого ока. Хірургічне втручання в механізм захисної, по відношенню до рогівки, функції верхньої повіки є серйозною проблемою, яка найбільш часто встає, коли пластика верхньої повіки виконується одночасно з підтяжкою чола, або при вторинної пластиці верхньої повіки. Під час підтяжки лоба важко встановити ступінь надмірності тканин верхніх повік. Ніколи не може вважатися помилкою проведення пластики верхніх повік через кілька місяців після підтяжки лоба. Більшість гострих проблем дозволяється згодом, але часто зберігається необхідність у використанні штучних сліз, нічного заклеювання повік і в спостереженні офтальмолога.
- погані рубці
Видимі рубці в латеральної частини верхніх повік можуть з'являтися, якщо не розпізнається розбіжність країв рани після зняття швів або якщо має місце викликає пігментацію рани інсоляція. У будь-якому випадку, може знадобитися відстрочене висічення і зшивання. Погані медіальні рубці завжди викликаються надмірним видаленням к о жи або непередбачених видаленням великої кількості жиру, що, при ушивання рани, призводить до натягування шкіри над мертвим простором. Такі рубці найкраще лікувати ін'єкціями триамцинолона (Kenalog 10мг / мл).
- втрата зору
Більшість відомих випадків втрати зору є наслідком утворення гематоми після пластики верхнього або нижнього століття. Це зазвичай відбувається у хворих похилого віку, при гіпертензії, антико-агулянтной терапії і обмінних захворюваннях. Втрата зору після кровотечі при пластиці верхньої повіки надзвичайно рідкісна. У всіх випадках необхідна швидка декомпресія наростаючою ретробульбарной гематоми.