Загальні принципи догляду за волоссям та шкірою волосистої частини голови

Сучасні принципи догляду за волоссям та шкірою волосистої частини голови в чому ґрунтуються на визначенні типу волосся. В основі поділу на типи лежить характеристика блиску, ламкості, товщини, стану кінчиків волосся, а також швидкість їх забруднення. Слід підкреслити, що розподіл волосся на різні типи багато в чому залежить і від стану шкіри волосистої частини голови.

Виділяють нормальні, жирні і сухі волосся.

Під нормальними розуміють волосся, мають здоровий блиск, не ламкі, що не розсічені на кінцях. Лиця, які мають нормальне волосся, відзначають забруднення волосся через 6-7 днів після миття. Нормальне волосся порівняно швидко сохнуть після миття, слухняні при укладанні.

Під сухими розуміють волосся без природного блиску, витончення, ламкі і розсічені на кінцях. У сухому волоссі виявляють серйозні зміни в будові і складі. Відзначено нерівність кутикули, відходження лусочок від її поверхні, підвищення її пористості, відсутність кутикули на кінцях волосся. У пошкодженому волоссі виявлено низький вміст сірки, деградація поліпептидних ланцюгів, порушення іонного складу. Причини такої зміни волосся можуть бути ендогенними і екзогенними. Ендогенні причини зводяться до зниженою продукції шкірного сала залозами волосистої частини голови і порушення кровопостачання волосяних цибулин при атеросклерозі, шийно-грудному остеохондрозі і інших захворюваннях. У молодих людей основними сприятливими факторами є гіпотиреоз, гормональна контрацепція. Екзогенні причини появи сухого волосся різноманітні. Перш за все, це неадекватна догляд за волоссям, що приводить до інтенсивних фізичних або хімічних впливів на волосся і шкіру. До фізичних факторів можна віднести часте, інтенсивне розчісування, постійне носіння тісних головних уборів, металевих і гумових шпильок, часте використання фена для сушіння і укладання, а також гарячих щипців для завивки волосся. До хімічних факторів відносять часте миття лужними милами і шампунями з катіонними детергентами, контакт волосся з хлорованою водою басейнів, зловживання лаками для фіксації волосся, знебарвлення волосся, хімічну завивку. Важливу роль відіграють і кліматичні чинники, до яких зараховують інсоляцію, вітер, низьку або високу температуру навколишнього повітря, знижену або підвищену вологість повітря та інші. Вважається, що основним кліматичним індуктором пошкодження волосся є сонячне світло. Під впливом ультрафіолетових променів відбувається не тільки знебарвлення світло-русявих і поява жовтуватого відтінку у русявих і темно-русявого волосся, але і фотоокислення цістеінових зв'язків в білках поверхневих шарів волоса, що призводить до проникнення вільних радикалів в кутикулу і формування її пористості. Таким фізико-хімічних змін найбільш схильні до знебарвлені волосся або волосся після хімічної завивки. Слід підкреслити, що при наявності себореї і підвищеної сальності шкіри волосистої частини голови можна виявити витончення волосся з відсутністю природного блиску, розсічені на кінцях і ламкі. При цьому відзначають підвищену жирність волосся біля коріння і сухість на кінцях. Побічні зміни можуть бути пояснені неадекватною доглядом за волоссям у пацієнтів зі станом себореї. На жаль, останнім часом таке поєднання є скоріше не виключенням з правил, а закономірним процесом. Це слід враховувати при призначенні рекомендацій по догляду за волосистої частини голови. Необхідно також відзначити, що при сухому волоссі і зниженні секреції шкірного сала можлива поява отрубевидного лущення: шкіри волосистої частини голови, або лупи.

Лупа - результат хронічного ураження шкіри волосистої частини голови, виявляється утворенням паракератотіческіх лусочок без ознак запалення. Найбільш часто це обумовлено ранніми проявами так званого «сухого» типу себорейного дерматиту волосистої частини голови. При цьому захворюванні лупа виникає у вигляді невеликих вогнищ, переважно в потилично-тім'яної області, але може швидко поширюватися на всю волосяну частину голови. Межі ураження нечіткі. Характерна для себореї гіперплазія і гіперсекреція сальних залоз відсутня. Лущення має висівковий характер, лусочки сухі, пухкі, сірувато-білі, легко відокремлюються від поверхні шкіри і забруднюють волосся, а також верхній одяг; Характерна відсутність запальних явищ і суб'єктивних розладів. У разі діагностики себорейного дерматиту в поєднанні з сухими волоссю необхідне призначення лікувальних шампунів.

Жирне волосся характерні для осіб, що мають прояви рідкої себореї. При цьому волосся швидко жирніє, злипаються в пасма, їх природний блиск відсутній. Волосся ніяк не укладаються, зачіска тримається нетривалий час, так як постійно виділяється шкірне сало істотно їх ускладнює. До жирним волоссям досить швидко прилипає пил, що надає голові неохайний вигляд. Лиця, які мають жирне волосся, відзначають, що волосиста частина голови швидко забруднюється, і тому вони змушені часто мити голову (1 раз в 2-3 дня, щодня і навіть частіше). У низки пацієнтів компоненти шкірного сала на повітрі досить швидко окислюються, що призводить до неприємного запаху. Цьому сприяє і життєдіяльність умовно-патогенної флори. Для боротьби з цим неприємним симптомом деякі косметологічні фірми випускають спеціальні дезодоранти для волосистої частини голови. Багато дослідників вважають, що стан жирного волосся є складним феноменом, лише частково обумовленим посиленою продукцією шкірного сала. Крім збільшення темпу і обсягу секреції шкірного сала при себореї має місце зміна його складу за рахунок ензімного гідролізу тригліцеридів і утворення насичених жирних кислот. Порушення балансу між насиченими і ненасиченими жирними кислотами призводить до зниження бактерицидного і фунгіцидної дії шкірного сала. Найбільш частим ускладненням себореї на волосистій частині голови вважається себорейний дерматит, основним проявом якого є лущення шкіри волосистої частини голови у вигляді «жирної» (стеаринової, або восковидной) лупи, що супроводжується свербінням. Так як вказане прояв виникає на тлі підвищеного салоотделения, лусочки жирні, мають жовтуватий відтінок, склеюються один з одним, більш міцно утримуються на шкірі і в волоссі, ніж при сухій лупи, і можуть утворювати нашарування. Від поверхні шкіри лусочки зазвичай відокремлюються великими пластівцями. При наявності описаних проявів показано призначення лікувальних шампунів.

[1],