Лікування молочниці у новонароджених: основні методи

Коли необхідне лікування молочниці у новонароджених? При наявності на слизовій оболонці порожнини рота малюка почервоніння, дрібних білих висипань, що нагадують сирні крупинки, і плям молочного кольору на язику. Це і є кандидоз - гостра форма псевдомембранозного орофарингеального кандидозу, що виникає при ураженні ротової порожнини дрожжеподобним грибком Candida.

За статистикою, в перші два місяці після народження мінімум у 2% дітей виникає це грибкове захворювання, і мамам потрібно знати, які методи лікування даного захворювання слід застосовувати.

Методи лікування молочниці у новонароджених

Лікування молочниці в роті у новонароджених здійснюється в домашніх умовах, але тільки після огляду дитини педіатром. І хоча малюк може не проявляти ні найменшого занепокоєння, баритися з терапією не варто, так як грибок розмножується і вражає все більші ділянки слизової.

Основні засоби для боротьби з грибком в роті у новонароджених застосовуються місцево, тобто шляхом нанесення на слизові оболонки внутрішніх сторін щік, піднебіння і язика.

Лікування молочниці у новонароджених содою

Добре відомо і перевірено на практиці лікування содою. Воно ефективно за рахунок ощелачивания середовища в роті, яка не підходить для грибка кандида: він здатний існувати і розмножуватися тільки в кислому середовищі.

Потрібно приготувати 2% розчин двовуглекислого натрію: в 200 мл кип'яченої охолодженої води розчинити десертну ложку харчової соди. За допомогою шматка стерильного бинта, намотаного на палець і самочинного содовим розчином, обережно обтирають всю слизову оболонку щік, ясен і язика малюка. Процедуру потрібно проводити через кожні 3-4 години протягом декількох днів.

Окремо мама повинна приготувати такий же розчин для себе - щоб ретельно обробляти соски і ареоли грудних залоз перед і після кожного годування, адже грибок заразний.

До речі, про кислому середовищі. За словами педіатрів, у немовлят, які систематично відригують після годування, кандидоз виникає частіше - через потрапляння кислого шлункового вмісту (в результаті стравохідного рефлюксу). Тому лікарі рекомендують давати немовлятам ковточок води (після годування).

Лікування молочниці у новонароджених зеленкою

Можна було б виправдати лікування зеленкою тим, що Діамантовий зелений (2% спиртовий розчин) має в своєму складі фенольное з'єднання, що забезпечує сильне антисептичну дію. Але це не означає, що засобом для зідраних колін можна мазати в роті крихітного дитини: аніліновий барвник розчиняють в 57% етанолі. Крім того, зеленка може бути ефективною тільки при виразці слизової. І, до того ж, після протирання слизових содовим складом зеленка взагалі не годиться, з причини повної несумісності з лугами.

Інший представник барвників-антисептиків - Метиленовий синій (метілтіонія хлорид) - не застосовують для терапії дітей у вигляді спиртового розчину, тому в аптеці потрібно знайти водний розчин. Це стосується і фукорцином (фарби Кастеллани), антисептичну та протигрибкову дію якого забезпечують входять до нього фенол, що має всі властивості фенолу резорцин, борна кислота, ацетон і барвник фуксин. І призначений він для зовнішнього застосування, наприклад, для змазування папул при вітрянці (діє за рахунок коагуляції білкових компонентів ексудату). Так що не дивуйтеся, якщо у малюка побіліє язик і почнеться блювота.

Деякі медики можуть порекомендувати проводити лікування молочниці язика у новонароджених, обробляючи поверхню язика за допомогою стерильного тампона, змоченого 20% розчином тетраборату натрію (бура) в гліцерині. Тетраборат натрію є похідним борної кислоти, використовується як бактерицидний і фунгіцидної засоби. Однак ця речовина робить в місці застосуванні подразнюючу дію, а на клітинному рівні поводиться як токсин. За інструкцією, у дітей воно може викликати судоми, тому в педіатричній практиці не використовується.

І не слухайте ради щодо застосування борної кислоти для обробки порожнини рота немовляти, так як вона проникає через слизові і може викликати відшарування клітин епітелію, судоми, блювання і порушення роботи нирок. Згадайте, що раніше борну кислоту використовували для боротьби з домашніми рудими тарганами ...

Лікування молочниці у новонароджених Нистатину

Всіма педіатрами визнано, що лікування ністатин протягом 4-6 днів безпечно і ефективно.

Чи безпечно, тому що препарат не всмоктується в слизову і не володіє кумулятивними властивостями. Ефективно - завдяки тому, що грибок Candida його не переносить і гине внаслідок порушення цитоплазматических мембран своїх клітин і порушення їх електролітного гомеостазу.

Полієновий протигрибковий препарат Нистатин (таблетки по 250 і 500 тис. Одиниць) може застосовуватися для приготування суміші, точніше, водної суспензії, так як він в воді не розчиняється. Тому таблетку (250 тис. Од.) Потрібно подрібнювати як слід - до порошку. А потім змішати з кип'яченою і охолодженою водою (200 мл). Застосовувати за тією ж методикою, що і содовий розчин, але не більше 4-х разів на день.

Ви можете знайти інформацію щодо можливого використання при кандидозі у грудних дітей 1% р-ра Кандид (Канізон, Кандібене), зокрема, якщо не допоміг Нистатин. Кандид має діючу речовину клотримазол (похідне імідазолу), яке застосовується при терапії мікозів шкіри, а також при урогенітальної локалізації кандидозу, в тому числі при вагінальної молочниці, вагините і вульвите, а також обробки піхви перед пологами. Згідно з інструкціями більшості виробників Кандида, в педіатрії його не застосовують. Він може давати побічні ефекти у вигляді гіперемії, набряку та свербежу слизової піхви, так що такі побічні дії не виключаються і при використанні даного препарату новонародженим. Тим не менш, багато лікарі рекомендують мазати бляшки в роті цим розчином (2-3 рази на день протягом тижня).

А ще дають раду обробляти порожнину рота малюка сангвиритрин (0,2% р-р). По-перше, розчин спиртовий, а дитина новонароджений, тому слід розвести в теплій кип'яченій воді (100 мл) половину чайної ложки препарату - перед проведенням процедури. По-друге, слід знати, що бактеріостатична властивість даного фітопрепарату забезпечують алкалоїди зростаючої в Китаї маклейю серцеподібної (Macleaya cordata) сімейства макових - сангвінарін і хелеритрин (у вигляді гідроксидів). Ці ж алкалоїди містить відомий всім чистотіл, перстач канадська (Sanguinaria canadensis), мексиканський колючий мак (Argemone Mexicana) і звичайні опійний мак. Сангвінарин є токсичним бензил-ізохіноліновие алкалоїдом.

Лікування молочниці у новонароджених народними засобами

Також можливе лікування народними засобами шляхом обробка ротової порожнини і язика дитини:

• відваром квіток календули лікарської (столова ложка сировини на 250 мл води);
• відваром квіток ромашки аптечної;
• відваром трави шавлії;
• відваром дубової кори;
• маслом обліпихи;
• соком алое;
• медовою водою (чайна ложка на півсклянки теплої кип'яченої води);
• сиропом варення з чайної троянди (малюкові дають пустушку, вмочивши її в сироп).

Сумнів викликає свіжовичавлений морквяний сік, оскільки аргументів на захист його протигрибкових властивостей ми не знайшли. А рада змащувати слизові в роті яєчним білком з кухонною сіллю викликає просто непідробний жах: сирий яєчний білок може занести в організм малюка бактерію сальмонелу - збудника кишкового захворювання (сальмонельозу), при якому вражається шлунково-кишкового тракту. Крім того, у дитини може бути схильність до алергічних реакцій, в тому числі на яєчний альбумін. А прояв алергії найнесподіваніші, аж до анафілактичного шоку.

Як виявилося, лікування молочниці у новонароджених має чимало нюансів. Ми постаралися, щоб мами були в курсі. Здоров'я вам і вашим діткам!