Нові публікації
Антигістамінні препарати першого покоління можуть підвищити ризик судом у маленьких дітей
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У нещодавньому дослідженні, опублікованому в JAMA Network Open, дослідники оцінили зв'язок між призначенням антигістамінних препаратів першого покоління та ризиком судом у дітей.
Антигістамінні препарати першого покоління, спочатку використовувані як транквілізатори та антипсихотичні засоби, зараз використовуються для лікування симптомів застуди та зменшення свербіння у дітей. Ці препарати можуть проходити через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ) та впливати на активність мозкових хвиль, особливо у дітей віком до двох років. Дослідження показують, що антигістамінні препарати першого покоління можуть викликати симптоматичні судоми у дорослих та впливати на електроенцефалографічну активність та пороги судом. Моделі на тваринах підтверджують зв'язок між антигістамінними препаратами та епілептичними нападами.
У цьому ретроспективному когортному дослідженні вчені вивчали, чи підвищує гостре введення антигістамінних препаратів першого покоління ризик виникнення судом у дітей. Аналіз проводився з використанням даних Національної служби медичного страхування Кореї (NHIS). Учасниками були діти, народжені між 1 січня 2002 року та 31 грудня 2005 року, які зверталися до відділень невідкладної допомоги з приводу судом.
Дітей, у яких відсутні записи про народження, тих, у кого були судоми до шести місяців, та тих, кому не призначали антигістамінні препарати першого покоління до судом, виключали.
У дослідженні для діагностики судом використовувалися коди Міжнародної класифікації хвороб десятого перегляду (МКХ-10). Аналіз даних було завершено 31 грудня 2019 року, а обробка даних тривала з 3 червня 2023 року по 30 січня 2024 року. Самі діти були використані як контрольна група в дослідженні.
Дослідження включало антигістамінні препарати першого покоління, а первинним результатом була частота нападів. Багатовимірна умовна логістична регресійна модель оцінювала скориговані відношення шансів (AOR) для нападів з урахуванням віку, статі, економічного статусу, місця проживання, перинатальних станів та пори року.
Серед 11 729 дітей, у яких розвинулися судоми, 3178 (56% хлопчиків) отримували антигістамінні препарати протягом періоду ризику або контрольного періоду, але не протягом обох періодів.
Напади найчастіше траплялися у дітей віком від шести місяців до двох років (31%) та від 25 місяців до шести років (46%). За 15 днів до початку нападів було призначено 1476 антигістамінних препаратів першого покоління порівняно з 1239 призначеннями у першому контрольному періоді та 1278 призначеннями у другому контрольному періоді.
Після коригування на фактори, що впливають на результат, використання антигістамінних препаратів першого покоління було пов'язане з підвищеним ризиком судом протягом періоду ризику (AOR 1.2). Аналіз підгруп показав подібні результати, особливо серед дітей віком від шести місяців до двох років, у яких ризик судом був вищим (AOR 1.5) порівняно з дітьми віком від 25 місяців до шести років (AOR 1.1). Аналіз чутливості підтвердив основні результати.
Дослідження показало, що призначення антигістамінних препаратів першого покоління збільшує ризик судом у дітей на 22%, особливо у дітей віком від шести місяців до двох років. Ці результати підкреслюють важливість обережного та розумного використання антигістамінних препаратів першого покоління у маленьких дітей. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити зв'язок між призначенням антигістамінних препаратів та ризиком судом.