Чому підлітки пропускають сніданок: що показує іспанське дослідження про середземноморську дієту та її ризики

Підлітки все частіше виходять з дому без сніданку – і це не випадкова деталь, а ознака ширшої картини харчування та способу життя. Нове дослідження, опубліковане в журналі Nutrients, вивчало зв'язок між пропусканням сніданку, дотриманням середземноморської дієти та іншими факторами у школярів в Іспанії.

Кожна третя школярка/школяр «пропускає» сніданок хоча б раз протягом навчального тижня; серед дівчат це трапляється частіше. Пропуски сніданку пов’язані з низьким дотриманням середземноморської дієти, надмірною вагою, коротким сном та надмірним часом, проведеним перед екранами.

Передумови дослідження

Пропуск сніданку серед підлітків – це стійка поведінкова тенденція останніх років. Хоча сніданок традиційно вважається «найважливішим прийомом їжі за день» для енергії та когнітивних функцій, частка підлітків, які його пропускають, зростає. Дані спостережень пов’язують його з несприятливими наслідками: надмірною вагою та ожирінням, несприятливим ліпідним профілем, високим кров’яним тиском та нижчою успішністю. Однак оцінки поширеності сильно різняться через різні визначення «пропуску» – від 1,3% до 74,7% (середнє значення ~16%). Ці розбіжності підкреслюють важливість точних операційних критеріїв при вивченні цього явища.

Існує кілька можливих пояснень. По-перше, пропуск сніданку може призвести до компенсаторного переїдання пізніше вдень. По-друге, підлітки, які «пропускають сніданок», в середньому мають нижчу якість харчування: менше фруктів, овочів та продуктів з високою поживною щільністю. Фізіологічні механізми включають зміни гормонів апетиту (підвищення рівня греліну та зниження рівня лептину через тривалий нічний та ранковий голод), зниження чутливості до інсуліну та зміни циркадного ритму кортизолу, що може погіршити контроль голоду та регуляцію метаболізму.

Зв'язок із середземноморською дієтою має особливе значення. Регулярні сніданки пов'язані з вищим дотриманням середземноморської дієти, тоді як низький рівень частіше зустрічається серед тих, хто пропускає сніданок. В Іспанії, за даними HBSC, приблизно кожен п'ятий підліток пропускає сніданок у будні, причому дівчата роблять це частіше, ніж хлопці – тому гендерно-розділений аналіз факторів ризику вважається методологічно виправданим.

Зрештою, важливі поведінкові та екологічні фактори: короткий сон, тривалий час перед екраном та відсутність фізичної активності помірної інтенсивності збільшують ймовірність пропуску ранкових снів. Вплив сім'ї та школи також є значним: освітні програми, наявність шкільних сніданків, харчові звички батьків та соціально-економічний контекст можуть як посилювати, так і пом'якшувати ці зв'язки. Ці багаторівневі детермінанти є предметом цього дослідження.

Про що йдеться в дослідженні?

• Де і хто: 547 підлітків віком 14-15 років з міських та сільських шкіл автономного регіону Кастилія-Ла-Манча (Іспанія).
• Дизайн: Перехресне дослідження з анонімним анкетуванням у шкільні дні.
• Що вимірювали:
  • щоденний сніданок/пропуски їжі,
  • дотримання середземноморської дієти за шкалою KIDMED,
  • звички сну та час, проведений перед екраном,
  • маса тіла (категорії: нормальна/надмірна вага/ожиріння),
  • благополуччя згідно з доменами EuroQol (включаючи тривогу/смуток, біль/дискомфорт).

Ключові показники

• 33,5% підлітків пропускали сніданок принаймні один раз протягом навчального тижня.
• Дівчата проти хлопців: 43,3% проти 24,4% (p<0,001). Щоденні прогули: 14,2% для дівчат та 6,9% для хлопців.
• Якість моделі: Моделі логістичної регресії за статтю показали хорошу дискримінаційну силу (AUC ~0,80 для обох статей).

Що пов'язано з пропуском сніданку

• Низький рівень дотримання середземноморської дієти (загальний бал за шкалою KIDMED).
• Короткий сон.
• Тривалий час перед екраном (особливо >4 годин/день для хлопців).
• Надмірна вага/ожиріння.
• У дівчат також було відзначено низьке споживання оливкової олії як характерну рису профілю ризику.
• У хлопчиків спостерігається зв'язок зі споживанням промислових хлібобулочних виробів (напрямок ефекту в моделі потребує ретельної інтерпретації, див. первинні таблиці).

Чому це важливо?

• Пропуск сніданку — це не лише «голод перед великою перервою». Він корелює із загальною поганою якістю харчування, змінами в режимах сну та надмірною вагою — факторами, які формують траєкторії здоров'я в підлітковому віці на довгі роки.

Як це було досліджено

• Аналіз проводився окремо для хлопчиків та дівчаток: спочатку двовалентні порівняння (хі-квадрат), потім багатовимірна логістична регресія з включенням дієтичних, поведінкових та психосоціальних змінних. Такий підхід допомагає побачити «закономірність» факторів без перекриття (колінеарність), наприклад, окремо оцінити внесок компонентів середземноморської дієти (фрукти, овочі, оливкова олія).

Що це означає для фахівців (батьків, шкіл, лікарів)

• Зосередьтеся на сніданку + «середземноморський» профіль: цільнозернові продукти, молочні продукти/альтернативи, фрукти/ягоди, горіхи; оливкова олія – у домашньому раціоні як «олія за замовчуванням».
• Гігієна сну: послідовний час відходу до сну/пробудження, обмеження часу перед екраном увечері.
• Екранний час: розумні обмеження, особливо у будні дні.
• Підлітки не є «унісекс»: дівчата частіше пропускають сніданок; їм можуть бути корисні певні напрямки (зокрема робота над сприйняттям тіла та тривожністю). Для хлопців зосередьтеся на вазі, реальних циркадних ритмах та «автоматизованих перекусах».
• Для шкіл: доступний «розумний сніданок» у їдальні/кафе та спілкування з батьками зменшує бар'єри (логістика ранкового часу, фінанси, смакові вподобання). (Практичні висновки базуються на виявлених у роботі закономірностях асоціацій.)

Обмеження, які слід пам’ятати

• Поперечний аналіз не доводить причинно-наслідковий зв'язок: ми бачимо взаємозв'язки, а не «що кого спричиняє».
• Самозвіти про їжу, сон та екрани завжди вразливі до пам'яті та соціально бажаних реакцій.
• Регіональна вибірка (Кастилія-Ла-Манча) – ретельне перенесення результатів на інші країни/культурні контексти.

Висновок

Звичайний сніданок для підлітків – це «маяк» загальної якості їхнього харчування та розпорядку дня. Там, де вранці порожня тарілка, частіше виявляються недоліки середземноморської дієти, брак сну, занадто багато екранів та надмірна вага. Це означає, що цілеспрямовані, гендерно-чутливі заходи – від шкільних програм до сімейних практик – це не дрібниця, а інвестиція у здоров’я.

Джерело: Ромеро-Бланко К. та ін. Чому підлітки пропускають сніданок? Дослідження середземноморської дієти та факторів ризику. Поживні речовини. 2025;17(12):1948. DOI: 10.3390/nu17121948.