Дослідження показало, що важкі ішемічні інсульти рідкісні серед пацієнтів

Нове дослідження, проведене Університетом Цинциннаті, надає додаткову інформацію про те, як мало пацієнтів з тяжкими ішемічними інсультами там порівняно із загальною кількістю пацієнтів з інсультом у регіоні.

Доктор Ясмін Азіз з Університету Цинциннаті представить постер з висновками команди під час Європейської конференції з інсульту (ESOC) у Базелі, Швейцарія.

Ішемічний інсульт, найпоширеніша форма інсульту, спричинений недостатнім кровотоком і киснем до певних ділянок мозку. Азіз пояснює, що коли пацієнт з інсультом потрапляє до лікарні, йому роблять комп'ютерну томографію, яка допомагає лікарям оцінити ступінь пошкодження, спричиненого інсультом, за шкалою від 1 до 10.

«Низькі бали вказують на більші інсульти, тоді як високі бали вказують на менші», — сказав Азіз, доцент кафедри неврології та реабілітаційної медицини Медичного коледжу Каліфорнійського університету та невролог Інституту нейронаук Гарднера Каліфорнійського університету. «Значна частина наших ранніх варіантів лікування та довгостроковий прогноз залежать від цієї простої шкали, оскільки інсульти, спричинені тромбами, можуть погіршитися без втручання».

Азіз сказав, що в дослідженні було поставлено просте питання: скільки пацієнтів у регіоні госпіталізуються з низькими балами?

Використовуючи дані поточного дослідження інсульту у Великому Цинциннаті/Північному Кентуккі, команда вчених виявила, що майже 90% усіх пацієнтів, госпіталізованих протягом 24 годин після появи симптомів, мали мінімальне ішемічне пошкодження на КТ-сканах або оцінку 9-10 за шкалою.

Звуживши дані до найважчого типу інсульту, спричиненого тромбами в мозку, команда виявила, що близько 14% цих пацієнтів мали найважче пошкодження, або оцінки від 0 до 2 за шкалою.

«Пацієнти з низькими балами внаслідок серйозних інсультів потребують значних ресурсів охорони здоров’я для лікування», – сказав Азіз. «Багато досліджень протягом останніх двох років були зосереджені на тому, чи можемо ми лікувати пацієнтів з дуже низькими балами. Наші результати показують рідкість цих важких інсультів у реальній популяції, а не в умовах жорстко контрольованих клінічних випробувань».

Азіз сказала, що результати її не здивували, оскільки частота пацієнтів з низькими балами відповідала попереднім оцінкам.

«На щастя, більшість інсультів не спричинені закупоркою великих судин або утворенням тромбів у судинах, що постачають кров до великих ділянок мозку», – сказала вона.

Серія нещодавніх клінічних випробувань продемонструвала переваги видалення тромбів у пацієнтів з важкими інсультами, і дослідницька спільнота працює над адаптацією до цієї зміни парадигми, сказала Азіз. Дані дослідження про те, як часто трапляються ці інсульти, є частиною більшої головоломки для оптимізації досліджень та догляду за всіма пацієнтами, додала вона.

Це дослідження є однією з перших публікацій, що вийшли з дослідження «Популяційна оцінка радіологічного здоров'я мозку в епідеміології інсульту» (APRISE), яке є відгалуженням дослідження інсульту в районі Цинциннаті та додає компонент нейровізуалізації до збору даних та досліджень.

«Наша команда, що складається з всесвітньо визнаних експертів з епідеміології інсульту, радіології та гострого інсульту, рада використовувати APRISE для проведення досліджень найвищої якості в нашій галузі», – сказав Азіз. «Ми глибоко вдячні спільноті за їхню участь у цьому дослідженні, яке буде представлено експертам з усього світу в ESOC. Разом ми з нетерпінням чекаємо розширення меж лікування пацієнтів з інсультом».

15 травня на ESOC Азіз представить доповідь на тему «Ранні ішемічні зміни при пізньому ішемічному інсульті трапляються рідко: популяція дослідників інсульту в Північному Кентуккі у Великому Цинциннаті».