Медичний експерт статті
Нові публікації
Двадцятирічний пошук препарату для лікування інсульту увінчався успіхом
Останній перегляд: 01.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Команда вчених з Манчестерського університету, Велика Британія, представила препарат, який значно зменшує ступінь пошкодження мозку у пацієнтів, які перенесли інсульт. Фаза 2 випробувань на невеликій кількості пацієнтів дала обнадійливі результати. Вчені сподіваються, що масштабніші клінічні випробування підтвердять ефективність препарату, і зрештою він стане стандартним методом лікування.
Професори Дама Ненсі Ротвелл та Стюарт Аллан разом зі своєю командою протягом останніх 20 років вивчали, як зменшити ступінь пошкодження мозку після інсульту.
Їхня остання робота базується на попередніх дослідженнях, але радикально відрізняється тим, що в ній використовуються тварини з факторами ризику інсульту, такими як ожиріння, інсулінорезистентність та атеросклероз, разом зі здоровими, старшими щурами. Це означає, що вчені мають набагато більше шансів відтворити свої висновки у пацієнтів з інсультом.
Вчені перевіряли ефективність препарату Анакінра (IL-1Ra), який вже використовується для лікування ревматоїдного артриту.
IL-1Ra діє, блокуючи функцію природного білка інтерлейкіну-1. Вчені з Манчестерського університету виявили, що ця молекула є основною причиною пошкодження мозку після інсульту.
Інтерлейкін-1 стимулює запалення в ділянці мозку, пошкодженій інсультом. Це сигнал для залучення лейкоцитів та активації клітин мікроглії в мозку. Оскільки гематоенцефалічний бар'єр стає більш проникним після інсульту, лейкоцитам легше потрапляти в мозок. Але замість того, щоб допомогти запаленій ділянці, вони фактично вбивають нервові клітини та погіршують стан тканини мозку. Наявність підвищеної кількості цих клітин також пояснює, чому стан пошкодженого мозку прогресивно погіршується в постінсультний період.
Препарат IL-1Ra та плацебо вводили підшкірно щурам після того, як вони перенесли інсульт. Навіть самі дослідники не знали, які тварини отримували IL-1Ra, а які плацебо. (Ця схема тестування використовується в клінічних випробуваннях ліків.)
Результати експериментів вразили вчених. Магнітно-резонансна томографія показала, що якщо щури отримували IL-1Ra протягом перших трьох годин після інсульту, ступінь пошкодження їхнього мозку був вдвічі меншим, ніж у групі плацебо.
IL-1Ra також знижує ступінь пошкодження гематоенцефалічного бар'єру після інсульту, що запобігає потраплянню небажаних клітин у мозок. У нещодавніх експериментах IL-1Ra зменшив ступінь пошкодження гематоенцефалічного бар'єру на 55% у здорових щурів та на 45% у щурів із захворюваннями, що є факторами ризику інсульту. У всіх групах препарат зменшив кількість активованих клітин мікроглії на 40% порівняно з групою плацебо.
Єдиним препаратом, доступним сьогодні для лікування пацієнтів з інсультом, є тканинний активатор плазміногену (ТПА). Однак його можна призначати лише пацієнтам з ішемічним інсультом. Для визначення типу інсульту у пацієнта необхідне сканування мозку (саме тому так важливо якомога швидше доставити пацієнта до лікарні). ТПА також ефективний лише тоді, коли його вводять протягом кількох годин після інсульту.
Професор Аллан сподівається, що IL-1Ra можна буде використовувати як при ішемічних, так і при геморагічних інсультах. Однак ключ до успіху залишається незмінним – препарат потрібно вводити негайно.
«Цей препарат має реальний потенціал для порятунку життів та запобігання інвалідності сотень тисяч людей. Це дійсно може бути саме те лікування інсульту, яке ми шукали протягом останніх двох десятиліть», – коментує вчений результати своєї роботи.