Ліки та групова терапія покращують контроль героїнової залежності
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Згідно з їхніми попередніми дослідженнями, вчені з Медичної школи Ікана в Медичному центрі Маунт-Сінай показали, що люди з розладом, пов’язаним із вживанням героїну, мають знижену активність у передній і дорсолатеральній частині префронтальну кору головного мозку (PFC) під час завдання гальмування імпульсів порівняно зі здоровими особами контролю.
Важливо, що 15 тижнів медикаментозного лікування, яке включало допоміжну групову терапію, покращило порушення передньої та дорсолатеральної функції PFC під час завдання з пригнічення імпульсів у групі учасників з розладом. Вживання героїну. Це свідчить про тривалість відновлення контролю імпульсів і функції PFC в осіб із розладом, пов’язаним із вживанням героїну, після цього втручання.
Дослідження було опубліковано в журналі Nature Mental Health.
Смерть від передозування опіоїдів (включаючи героїн) продовжує стрімко зростати серед дорослих. Контроль імпульсів — здатність придушувати небажану поведінку, наприклад вживання наркотиків, незважаючи на значні негативні наслідки та бажання кинути — порушується у людей із наркотичною залежністю та супроводжується функціональною дезактивацією префронтальної кори, ділянки мозку, яка бере участь у самоконтролі. Процеси.
У цьому дослідженні було залучено 26 стаціонарних пацієнтів із розладом, пов’язаним із вживанням героїну, які проходили медикаментозне лікування, а також 24 здорових учасники, які були демографічно відповідними, для подовжнього дослідження з використанням функціональної МРТ (фМРТ). Учасники взяли участь у двох сеансах фМРТ з інтервалом у 15 тижнів для стаціонарного лікування пацієнтів із розладом, пов’язаним із вживанням героїну, та порівнянним часовим інтервалом для здорових учасників.
Під час фМРТ учасники виконували завдання зі стоп-сигналом, добре перевіреним інструментом для оцінки функції мозку під час контролю імпульсів. Під час виконання завдання учасники реагували на подразники зі стрілками, і їх утримували від відповіді, коли стрілка періодично ставала червоною (сигнал зупинки). На додаток до підвищення активності в регіонах PFC після 15 тижнів стаціонарного лікування, підвищення активності корелювало з покращенням поведінки під час виконання завдання на стоп-сигнал у людей із розладом, пов’язаним із вживанням героїну.
У групі iHUD активність мозку, відповідальна за контроль імпульсів, зростає від вихідного рівня до наступного спостереження порівняно з групою HC. A, b. Активність у правій aPFC (a) і правій dlPFC (b) під час успішних і невдалих зупинок продемонструвала значне збільшення від базового рівня до подальшого спостереження в групі iHUD порівняно з групою HC. Джерело: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
«Загалом наші результати ідентифікують передню та дорсолатеральну області ПФК як потенційно придатні для цілеспрямованих втручань, які можуть прискорити їх відновлення під час контролю імпульсів, що може мати практичні наслідки для інформування про майбутні методи лікування», — каже Ахмет О. Сецелі, доктор наук. Д., старший докторант і провідний автор статті.
"Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи існує певний аспект лікарняного догляду, який суттєво сприяє покращенню, і вивчити інші конкретні фактори. Наприклад, наша дослідницька група планує перевірити, чи результати відновлення, які ми спостерігали в цьому дослідженні, через втручання, втручання на основі усвідомленості, яке було частиною додаткового групового терапевтичного втручання», — каже Ріта З. Голдштейн, доктор філософії, професор психіатрії та нейронаук у Школі медицини Ікана на горі Синай і старший автор статті.