Нові публікації
Медикаментозний аборт удома після дванадцяти тижнів є безпечним і ефективним
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Нове дослідження, опубліковане в журналі The Lancet дослідниками з Гетеборзького університету та Каролінського інституту, показує, що медикаментозний аборт після 12 тижнів вагітності вдома такий же безпечний, як і в лікарні. Коли лікування розпочинається вдома, денного стаціонару зазвичай достатньо, і жінки задоволені лікуванням.
Для медикаментозного аборту до 10-го тижня вагітності використовується так званий домашній аборт. З 10 до 12 тижнів найчастіше використовується денний стаціонар, тоді як медикаментозний аборт після 12 тижнів вагітності може вимагати тривалішого курсу лікування з нічним перебуванням у лікарні.
У дослідженні взяли участь 457 жінок у Швеції, які планують медикаментозний аборт після 12 тижнів вагітності. Метою дослідження було з'ясувати, наскільки необхідною є госпіталізація, коли лікування розпочинається вдома.
Близько половини учасниць були випадковим чином розподілені на групу, яка прийняла першу дозу препарату для переривання вагітності мізопростолу вдома вранці, за дві години до прибуття до гінекологічного відділення лікарні. Решту учасниць було розподілено на групу, яка дотримувалася звичайної медичної практики та прийняла першу дозу після прибуття до лікарні.
Переваги групи домашнього лікування
Дослідники оцінили, скільки людей зазнали ускладнень або потребували хірургічного втручання через аборт. Захворюваність учасниць оцінювалася кілька разів під час лікування, а також були проведені спеціальні опитування щодо задоволеності.
Результати показали, що 71% жінок, які ініціювали аборт вдома, могли лікуватися як денні пацієнти, порівняно з 46% тих, хто розпочав лікування в лікарні, що є статистично значущим результатом.
Рівень тяжких ускладнень під час та після аборту був низьким, а частка учасниць, яким потрібне було хірургічне втручання, становила 6,4% у групі, що проводилося вдома, та 8,5% у групі, що проводиться в стаціонарі, що підтверджує попередні дослідження в цій галузі.
Більшість учасників дослідження були дуже задоволені своїм лікуванням: 86% у групі, що проходила лікування вдома, та 81% у групі, що проходила лікування в стаціонарі. Однак значно більше людей у групі, що проходила лікування вдома (78%), віддали б перевагу лікуванню, до якого їх було рандомізовано, порівняно з 49% у групі, що проходила лікування в стаціонарі.
Економічні аспекти та автономія
Дослідники вважають, що якби пацієнткам запропонували першу дозу мізопростолу вдома, більшу їх частину можна було б лікувати як одноденних пацієнток для медикаментозного аборту після 12 тижнів вагітності. Ця зміна може мати кілька переваг.
Йоганна Рюделіус, докторантка кафедри акушерства та гінекології Академії Сахлгренська Гетеборзького університету, гінеколог Університетської лікарні Сахлгренська та одна з дослідниць:
«Надання денного стаціонарного догляду для цієї групи пацієнтів може дозволити країнам з обмеженим доступом до стаціонарної допомоги розширити можливості для проведення абортів. Денний стаціонарний догляд також може бути менш витратним як для системи охорони здоров’я, так і для самих пацієнтів. Можливість розпочати лікування вдома також допомагає підвищити автономію пацієнтів».