Високий рівень тестостерону пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку фібриляції передсердь у літніх чоловіків
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Вирішення серцево-судинних проблем у людей похилого віку є важливою сферою громадського здоров’я. Фібриляція передсердь (FIB) є поширеним і проблематичним розладом серцевого ритму, і дослідники зацікавлені в розумінні факторів ризику його виникнення.
Дослідження, опубліковане в eClinicalMedicine, вивчало зв’язок між рівнями тестостерону та AFib у понад 4500 чоловіків. Дослідники виявили, що літні чоловіки з вищим рівнем циркулюючого тестостерону мали підвищений ризик розвитку фібриллії. Результати підкреслюють важливість ретельного моніторингу AFib і рівнів тестостерону у літніх чоловіків.
У міру прогресу досліджень клініцистам, можливо, доведеться враховувати ризики AFib під час оцінки ризиків терапії тестостероном у літніх чоловіків.
Миготлива аритмія: небезпека та фактори ризику
Фибриляція передсердь виникає, коли верхні камери серця б’ються нерегулярно. AFib є найпоширенішим типом порушення серцевого ритму, згідно з Центрами контролю та профілактики захворювань (CDC). CDC також оцінює, що до 2030 року в США буде 12,1 мільйона людей з AFib.
Afib може бути небезпечним, оскільки підвищує ризик утворення тромбів, що може призвести до інсультів у мозку.
Кевін Рабій, доктор медичних наук, кардіолог з Memorial Herman, який не є автором дослідження, пояснив:
“Фибриляція передсердь – це порушення серцевого ритму, яке спричиняє хаотичну електричну активність і скорочення у верхніх камерах серця (передсердях). Це може призвести до неприємних симптомів, але також збільшує ризик інсульту та послаблює серце. Це стан, який потребує ретельного спостереження та лікування у кардіолога."
Хоча лікарі можуть допомогти в лікуванні ФП за допомогою певних ліків і навіть хірургічного втручання, також важливо розглянути, як зменшити ризик ФП. Кілька поширених факторів ризику ФП включають старіння, сімейну історію ФП, панічні розлади, надмірне вживання алкоголю та куріння.
Як рівень тестостерону впливає на ризик AFFib?
Дослідники поточного дослідження хотіли вивчити, як рівень тестостерону у літніх чоловіків впливає на ризик розвитку фібрилл. Вони відзначили, що рівень циркулюючого тестостерону зазвичай знижується з віком, і терапія тестостероном збільшилася у літніх чоловіків.
Неавтор дослідження Мехран Мовассагі, доктор медичних наук, сертифікований уролог і директор чоловічого здоров’я в медичному центрі Провіденс-Сент-Джон і доцент кафедри урології в Інституті раку Сент-Джона в Санта-Моніці, Каліфорнія, пояснив:
«З віком пацієнти знижують рівень тестостерону. Починаючи з 30 років, рівень тестостерону щороку знижується на один відсоток. Деякі пацієнти, які починають відносно високі, можуть ніколи не помітити змін у своїй енергії, настрої чи сексуальній активності. Однак пацієнти зазвичай скаржаться на симптоми, починаючи приблизно у віці 40 років, і в цьому віці бажано перевірити їх рівень. Важливо не тільки лікувати кількість, але й справді лікувати симптоми, які відчувають пацієнти".
Дослідники використали дані дослідження ASPirin in Reducing Events in the Elderly (ASPREE). У дослідженні взяли участь 4570 здорових чоловіків. Всі учасники були старше сімдесяти років і в анамнезі не мали серцево-судинних захворювань або раку щитовидної залози. Близько 12% учасників мали цукровий діабет, а 75,9% мали гіпертонію.
Середній час спостереження становив 4,4 року. Під час спостереження у 286 чоловіків, або 6,2%, розвинулася фібриляція передсердь (FIB). Дослідники змогли відстежити учасників за допомогою щорічних особистих візитів і телефонних дзвінків кожні шість місяців.
Дослідники розділили рівень тестостерону в сироватці крові на квінтилі та дослідили, як рівень тестостерону в учасників був пов’язаний із захворюваністю на фібриляцію передсердь.
Результати дослідження показали нелінійний зв’язок між рівнями тестостерону та частотою виникнення ФП. Вони виявили, що чоловіки з рівнем тестостерону в найвищих квінтилях мали вищий ризик розвитку AFib, ніж ті з більш середнім рівнем тестостерону. Подібні результати були отримані після виключення учасників, які зазнали серцевої недостатності або інших серйозних серцево-судинних подій під час подальшого спостереження.
Також виявилося, що зв’язок не залежить від кількох факторів, включаючи індекс маси тіла, споживання алкоголю, діабет і високий кров’яний тиск.
Автор дослідження Кеммі Тран, бакалавр наук, магістр охорони здоров’я з Університету Монаш, зазначив наступне:
«Ми досліджували 4570 спочатку здорових літніх чоловіків віком від 70 років і виявили, що чоловіки з вищою концентрацією тестостерону мали майже вдвічі більший ризик розвитку фібриляції передсердь протягом 4 років спостереження порівняно з чоловіками, у яких концентрація тестостерону була середньою. Діапазон. Цікаво, що вищий ризик був для чоловіків, у яких концентрація тестостерону була в межах норми."