Забруднення повітря може сприяти розвитку деменції

Дослідження, опубліковане в BMC Public Health, показало, що хронічний вплив забруднюючих речовин, зокрема дрібних твердих частинок (PM2.5) та діоксиду азоту (NO2), пов'язаний з негативними когнітивними наслідками та підвищеним ризиком деменції.

Деменція – це важке нейродегенеративне захворювання, яке вражає мільйони людей у всьому світі. Очікується, що до 2050 року кількість людей з деменцією зросте більш ніж удвічі, що створить значне навантаження на системи охорони здоров'я. Окрім генетичних факторів, важливу роль у розвитку деменції відіграють спосіб життя та вплив навколишнього середовища, зокрема забруднення повітря.

Попередні дослідження показали, що навіть невелике збільшення рівня забруднюючих речовин, таких як PM2.5, може значно збільшити ризик розвитку деменції. Усунення таких факторів, як забруднення повітря, може допомогти зменшити ризик когнітивного зниження, особливо серед людей похилого віку.

Дослідники провели систематичний огляд, щоб вивчити зв'язок між різними типами забруднюючих речовин та ризиком розвитку деменції. До забруднюючих речовин належали PM10, PM2.5, NO2, озон (O3), чорний вуглець (BC), поліциклічні ароматичні вуглеводні (PAH), бензол, толуол, етилбензол, ксилоли (BTEX) та формальдегід (FA). Статті, які не відповідали критеріям, такі як огляди, дослідження, що не зосереджені на деменції, та статті з високим ризиком упередженості, були виключені.

Загалом було розглянуто 14 924 статті, з яких до аналізу було включено 53 дослідження, проведені в 17 країнах. Більшість досліджень було проведено у Сполучених Штатах за участю 173 698 774 учасників.

Аналіз показав, що хронічний вплив забруднюючих речовин, таких як PM2.5 та NO2, збільшує ризик госпіталізації з приводу хвороби Альцгеймера та погіршує нейрокогнітивні розлади. Вплив забруднення повітря впливає на епізодичну пам'ять, структуру гіпокампу та атрофію мозку. Забруднювачі можуть порушувати гематоенцефалічний бар'єр, викликати оксидативний стрес та сприяти патологічним процесам, таким як накопичення амілоїду та тау-білка, що призводить до зниження когнітивних функцій.

Також було показано, що вплив забруднюючих речовин збільшує ризик розвитку судинної деменції (ВД) через такі механізми, як пошкодження судин та порушення гематоенцефалічного бар'єру. Це призводить до дисфункції нейроваскулярної одиниці, інфарктів кори головного мозку та хронічної гіпоперфузії головного мозку, що зрештою призводить до когнітивних порушень.

Незважаючи на деякі суперечливі докази, більшість досліджень підтверджують зв'язок між забрудненням повітря та судинною деменцією, що підкреслює необхідність подальших досліджень факторів навколишнього середовища у розвитку деменції.

Дослідження також виявило, що підвищений вплив PM2.5 пов'язаний зі збільшенням ризику госпіталізації з приводу хвороби Паркінсона (ХП). Більш ніж у 80% пацієнтів із ХП розвивається деменція, а її поширеність зростає до 50% через 10 років. Лише два дослідження розглядали лобно-скроневу деменцію (ЛСД), причому одне не виявило зв'язку між забрудненням повітря та ЛСД, а інше виявило, що хронічний вплив PM2.5 зменшує об'єм сірої речовини в ділянках, пов'язаних з ЛСД.

Дослідження виявило значний зв'язок між хронічним впливом забруднюючих речовин та розвитком хвороби Альцгеймера та судинної деменції. Результати підкреслюють необхідність подальших досліджень механізмів, за допомогою яких забруднення повітря сприяє когнітивному зниженню.

Врахування факторів ризику, які можна змінити, таких як якість повітря, може допомогти запобігти або відтермінувати розвиток нейродегенеративних захворювань, зменшуючи їхній вплив на здоров'я населення та системи охорони здоров'я.