Знущання можуть негативно позначитися на здоров'ї зубів

Згідно з новим дослідженням, опублікованим у BMC Oral Health, молоді люди, які мали несприятливий досвід у дитинстві, мають підвищений ризик погіршення здоров'я зубів, що важливо враховувати під час догляду за зубами.

Більшість підлітків чистять зуби щодня, але не завжди. Трохи більше 6% 13-17-річних дітей пропускають чищення зубів весь час або частково. Дослідження показують, що поганий дитячий досвід, зокрема цькування, пов'язаний з поганими звичками догляду за зубами.

«Ми не можемо точно стверджувати, що одне веде до іншого, але ми знаємо, що зв’язок існує», — каже кандидат наук та спеціаліст із психології Лена Міран із Центру стоматологічної компетентності в Норвегії.

Вона досліджує, як несприятливий досвід дитинства та підліткового віку впливає на здоров'я зубів.

Учасників опитування Young-HUNT запитали, чи стикалися вони з чимось негативним у дитинстві, таким як цькування, насильство чи зловживання алкоголем з боку батьків. Їх також запитали про їхні звички гігієни порожнини рота. Відповіді порівнювали з даними Національної стоматологічної служби.

«Ми провели дослідження, в якому поєднали самостійно повідомлені відповіді з клінічними даними щодо здоров’я зубів. Це робить дослідження унікальним, і ми були трохи здивовані тим, що виявили», – каже Муран.

Вразлива група

У дослідженні взяли участь 6351 молода людина. Результати показали, що молоді люди з несприятливим досвідом дитинства частіше повідомляли про те, що не чистять зуби щодня. Серед іншого, молоді люди віком від 16 до 17 років, які зазнали цькування, частіше повідомляли про погані звички гігієни порожнини рота.

Погане здоров'я зубів також пов'язане з почуттям сорому.

«Це не означає, що всі, хто постраждав від цькування, не чистять зуби щодня. Більшість людей чистять зуби щодня».

Переважна більшість добре доглядає за своїми зубами та має мало карієсу. Однак є група, яка є більш вразливою, і нам потрібно про це знати», – каже Муран.

Неправильний догляд за зубами може призвести до карієсу, що, своєю чергою, збільшує ризик розвитку карієсу та може спричиняти біль.

«Зубний біль може призвести до уникнення стоматологічного лікування, що, своєю чергою, може призвести до страху перед візитом до стоматолога», — каже Муран.

«Виявлені нами кореляції дають нам важливе розуміння ситуації з молоддю. Досвід насильства, жорстокого поводження та цькування шкідливий у багатьох сферах життя, і тепер ми бачимо, що це також стосується здоров’я зубів».

Чим більше різних поганих переживань ви мали в дитинстві, тим більший вплив це мало на ваші звички догляду за зубами та карієс», – каже Муран.

Необхідність комплексного підходу

Дослідники також виявили кореляцію між дозою та реакцією.

«Чим більше різних поганих переживань ви мали в дитинстві, тим більший вплив це мало на ваші стоматологічні звички та карієс. Наприклад, багато людей зазнавали як жорстокого поводження, так і проблем з алкоголем від батьків. Ці молоді люди частіше мають погане здоров’я зубів, ніж ті, хто зазнав лише одного з цих двох переживань», – каже Муран.

Муран наголошує, що більшість молодих людей, які мали несприятливий досвід у дитинстві, мають гарне здоров'я зубів. Однак є деякі молоді люди, які не доглядають за своїми зубами належним чином, і цю звичку важливо виробити з раннього віку.

«Ці результати свідчать про те, що стоматологічні клініки повинні застосовувати цілісний підхід. Коли молода людина звертається з множинними карієсами, клініки можуть бути уважнішими до того, чи мали вони труднощі в житті, які могли сприяти неправильному харчуванню або поганим звичкам догляду за зубами».

Підхід до причин

Муран вважає, що стоматологи повинні запитати себе, що є причиною поганого здоров'я зубів. Розпитування пацієнтів про несприятливий досвід є важливим для виявлення вразливих людей та розуміння основних причин звернення за стоматологічною допомогою.

«Замість того, щоб казати: «Вам потрібно краще чистити зуби щіткою та зубною ниткою», ми можемо запитати: «Чому вам стає все важче чистити зуби?» Ми також можемо запитати себе: «Що сталося з пацієнтом, що призвело до погіршення здоров’я його зубів?»

Муран вважає, що це більш комплексний підхід.

«Існує багато причин, чому у людини може бути карієс або проблеми з доглядом за зубами. Ніхто навмисно не нехтує своїми зубами, але не всі отримують корисні поради та інструкції щодо важливості чищення зубів», — каже Муран.

З іншого боку, комплексний підхід може призвести до більш ранніх та цілеспрямованих профілактичних заходів.

«Це може включати такі заходи, як надання додаткової підтримки для навчання стоматологічній допомозі або направлення до інших відповідних служб підтримки», — каже Муран.

Пацієнтам потрібно більше часу

Як психолог, Мюран розуміє важливість зосередження на комунікації та побудові довіри під час взаємодії з молодими пацієнтами. Вона хотіла б, щоб стоматологи більше зосереджувалися на побудові позитивних та підтримуючих стосунків з молодими людьми.

«Створення середовища, де молоді люди почуваються достатньо безпечно, щоб чесно розповідати про свої звички та ділитися своїм досвідом, є необхідною умовою для допомоги деяким вразливим пацієнтам».

Муран каже, що багато стоматологів та гігієністів вже чудово справляються з побудовою добрих стосунків з пацієнтами.

«Постійно визначаючи пріоритети та розвиваючи довірливі стосунки, ми можемо сприяти складанню більш адаптованих планів лікування. Але ці завдання забирають у стоматологів дорогоцінний час».

Тому важливо, щоб керівники державної стоматологічної служби сприяли цьому.

«Гарна співпраця не лише призводить до кращого здоров’я зубів молодих людей, але й позитивно впливає на загальну якість їхнього життя», — каже Муран.