Ультрафонофорез: механізм дії, методика проведення, показання та протипоказання
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ультрафонофорез - комплексний вплив на організм ультразвукових коливань і активних косметологічних засобів.
Озвучування проводиться через контактні середовища. Ультразвук підвищує активність препаратів, сприяє їх внутрішньоклітинного проникнення, подовженню їх дії, зменшення побічних реакцій.
Введення необхідних речовин в організм при ультрафонофорез відбувається через вивідні протоки потових і сальних залоз. І що не менш важливо, здійснюються також чрезклеточном і міжклітинний шляху проникнення. При проведенні процедури косметичний речовина необхідно включити до складу контактної середовища, і воно повинно при вплив механічної хвилі зберігати свою структуру і фармакотерапевтіческув активність. Речовина, що входить до складу контактної середовища, може бути приготовлено в вигляді емульсії, мазі, креми або розчину. Основою для контактної середовища при ультрафонофорез можуть бути гліцерин, ланолін, ваза липове масло, ДМСО, рослинне масло.
На жаль, далеко не кожна речовина можна ввести за допомогою ультразвуку. З традиційних медикаментів можна вводити тільки деякі препарати (для косметологів може представляти інтерес введення екстракту алое, гепарину, інтерферону, гідрокортизону, лідазу, преднізолону).
Форетічеського активність частинок залежить як від їх структури, так і від ступеня дисперсності, яка визначається розмірами молекул і природою розчинника. З ускладненням структури речовини його форетічеського рухливість водних розчинів речовини. При цьому кількість введеного в організм речовини не перевищує 1-3% від нанесеного на поверхню шкіри і залежить від частоти ультразвуку, зростаючи при зниженні частоти і збільшення інтенсивності до 0,8 Вт / см 2, а при подальшому збільшенні інтенсивності починає знижуватися. При безперервному режимі генерації воно більше, ніж при імпульсному; при лабільною методикою більше, ніж при стабільній. Кількість же форетіруемого речовини прямо пропорційно часу впливу.
Форетіруемие в ультразвуковому полі лікарські препарати проникають в епідерміс і верхні шари дерми через вивідні протоки сальних і потових залоз. Але, на відміну від електрофорезу, при використанні ультразвуку не вдається накопичити в шкірі лікарські речовини в достатній концентрації, і вони діють протягом відносно нетривалого часу. Незважаючи на це, в результаті поєднання дії фонофорез і різних терапевтичних ефектів ультразвукової хвилі (механічного, теплового, хімічного) лікувальні ефекти потенціюється і виявляються досить вираженими. Значний прогрес використання фонофорез в косметології настав після створення в середині 90-х років XX ст. Косметичних гелів для УЗ на основі витяжок з водоростей, женьшеню, жожоба і ін. Фітоекстракти транспортуються в дерму і гиподерму завдяки технології нового покоління - гідролізоваіному волокну Будова гідролізованких волокон робить можливим проникнення цих біологічно активних речовин в різні шари шкіри і допомагає вирішувати багато косметичні проблеми. З їх допомогою проводиться ліфтинг, лікування вугрового висипу, пігментації, целюліту
Параметри процедур
Глибина і сила впливу ультразвуку на тканини людини залежать від частоти і дози (інтенсивності) ультразвукової хвилі. Інтенсивність ультразвуку в фізіотерапевтичних приладах дозується в Вт / см 2. У косметологічних апаратах інтенсивність вказується в умовних одиницях (колірна шкала).
Доза (або інтенсивність) ультразвуку - це енергія, що проходить за одну секунду через площу в 1 см 2, розташовану перпендикулярно до напрямку поширення хвиль; вимірюється в ватах на квадратний сантиметр II (Вт / см 2 )
При проведенні косметологічних процедур інтенсивність ультразвуку не перевищує 1,2 Вт / см 2. Якщо інтенсивність ультразвуку змінюється в часі, то це імпульсний ультразвук, і характеризується він середніми або максимальними змінами.
Шпаруватість - це відношення періоду проходження імпульсів до тривалості імпульсу.
У вітчизняних апаратах період проходження імпульсу дорівнює 20 мс або Мс. Відповідно шпаруватість буде дорівнює 10,5 і 2 мс.
Швидкість поширення ультразвуку в організмі людини залежить від щільності тканини, від природи і концентрації речовин в одиниці об'єму. У м'язах, внутрішніх органах швидкість ультразвуку коливається в межах 1450-1650 м / с, в кістковій тканині - 3500 м / с. Дози при лікуванні ультразвуковим апаратом залежать від періодичності процедур, часу лікування, точок застосування, курсу лікування і т. Д.
У косметології ультразвукові апарати для роботи по обличчю, як правило, мають 3 рівні інтенсивності, апарати для роботи по тілу - 8-10 рівнів. Вибираючи інтенсивність процедури, косметолог повинен орієнтуватися на відчуття клієнта і на колірну шкалу інтенсивності. Комфортно і досить для проведення процедури відчуття легкого тепла. При подальшому збільшенні рівня інтенсивності можна отримати ускладнення у вигляді опіку (особливо при використанні випромінювача-лопатки).
Виділяють 2 режиму генерації ультразвукових хвиль:
- постійний (послідовний).
- імпульсний ..
Імпульсна ультразвукова хвиля використовується для отримання нетеплових ефектів (лікування запальних, пустульозних захворювань, купероза; процедури на чутливій шкірі, при гострому больовому синдромі).
Безперервна ультразвукова хвиля застосовується при рубцевих змінах на обличчі й тілі (в тому числі, постакне), лікуванні гематом, "темних" кіл під очима, стрий, гіперпігментації, а також в періоді ремісії ряду шкірних захворювань
Інтенсивність генеруються ультразвукових коливань в безперервному режимі складає 0,05-2,0 Вт / см 2. В імпульсному - 0,1-3 Вт / см 2.
Через інтенсивне затухання ультразвукових коливань вплив здійснюється через водну йди масляну контактну середу (гель, крем, вода).
При проведенні УЗ-терапії може бути застосована стабільна (фіксоване положення випромінювача) і лабільна (переміщення випромінювача) методика. Лабільна методика використовується значно частіше. Переміщення випромінювача виробляють повільно, без натиску, круговими рухами. Рекомендована швидкість переміщення - 0,5-2 см / с.
Час проведення процедури залежить від оброблюваної площі шкірного покриву. Площа одного поля впливу не повинна бути більше 100-150 см 2. При проведенні першої процедури озвучують лише одне поле, а при гарній її переносимості в подальшому можна впливати на кілька полів. Тривалість дії на одне поле становить 3-5 хв, загальна тривалість процедури 10-20 хв. Збільшення інтенсивності або часу процедури не підвищує ефективності лікування, що пов'язано з кінцевою величиною енергії ультразвукової хвилі поглинається шкірним покривом в терапевтичних цілях).
Тривалість призначення ультразвукового впливу в залежності від області застосування
Галузь застосування |
Час, хв |
Обличчя |
15 |
Область очей |
5-10 |
Тіло |
20-30 |
Живіт |
12-15 |
Курс - 10-14 процедур через день (вугрової хвороба, гостра стадія - 3-5 процедур, тіло - до 20 процедур). Підтримуючий курс - 1 процедура в 10-14 днів.
Якщо клієнт під час проведення процедури відчуває неприємні відчуття (слабкість, запаморочення, сильний локальний нагрів під випромінювачем і т. Д.), Слід зменшити інтенсивність або перервати процедуру.
Повторний курс лікувального впливу па одну і ту ж зону може бути проведений не раніше ніж через 2-3 міс. Якщо лікування складається з 3-4 курсів, інтервал повинен бути продовжений після 2-го курсу. Інтервал між курсами косметологічного догляду повинен складати 0,5 року
Як перевірити роботу електрода? Необхідно нанести на випромінювач краплю води, при цьому крапля «закипить» і почне розбризкується (ефект кавітації - утворення безповітряних бульбашок).
Дезінфек випромінювача:
- Включити апарат.
- Вибрати режим роботи «тіло» (або максимальне значення інтенсивності на «лине»).
- Таймер на 2 хв
- Капнути води на випромінювач.
- Через 2 хв вимкнути апарат
Схема проведення процедур ультразвукового масажу і фонофорез. Для роботи на різних областях тіла вибирається круглий випромінювач певного розміру (великий, середній, малий) або випромінювач-лопатка.
Обличчя:
- Демакоз;
- очищення молочком;
- тонізація;
- нанесення активного концентрату;
- робота по концентрату;
- нанесення крему, робота по крему.
Час - 15 хв, вибір хвилі за програмою.
Очі:
- Демакоз;
- очищення молочком;
- тонізація;
- ультразвуковий масаж + фонофорез за програмою «обличчя»: нанесення активного концентрату;
- робота по концентрату;
- нанесення крему, робота по крему.
Час - 5-7 хв, хвиля безперервна.
Тіло:
- пілінг для тіла; змити водою;
- нанесення концентрату з проблеми; робота ультразвуковим випромінювачем по концентрату;
- нанесення крему або гелю; робота ультразвуковим випромінювачем крему або гелю.
У процедурах на зменшення обсягів і втрату маси тіла встановлюють інтенсивність виходячи з 10 градацій:
- + 10 кг зайвої маси тіла - 5 у. Е .;
- + 20 кг - 6-7 років. Є;
- + 30 кг - 8-10 років. Це є
Час - 20-30 хв, хвиля безперервна.
Переваги методу:
- Відсутність болю і дискомфорту при проведенні процедури.
- Відсутність електричного впливу на шкіру (ідеально підходить для тих, хто не виносить електричний струм).
- Насичення енергією тканин.
- Ультразвукова хвиля на всій поверхні випромінювача.
- Застосування широкого діапазону косметичних засобів ( «Nature Bisse», Іспанія) надає великий вибір засобів для проведення ультразвукових процедур по тілу і обличчю).
- Проникнення активних речовин з ультразвуком глибше, ніж при електрофорезі; ультразвук - 6-7 см max, електрофорез - до 1 см (гальваніка) і до 3 см (імпульсні струми).
- Вводиться 1-3% від взятого на процедуру засоби, з них процентний вміст речовини в засобі може бути збільшено до 10% (при електрофорезі - до 5%).
- Час існування депо 2-3 дня.
- Використовувані засоби не обмежені розчинними речовинами.
- Просте виконання процедури.
Альтернативні методи
- По обличчю: мікрострумова терапія, електрофорез, механовакуумная терапія.
- По тілу: ендермологія, голчастий ліполіз, вакуумний масаж.
Поєднання методу
- По обличчю: всі види поверхневих пілінгів.
- По тілу: міостимуляція, глибоке тепло, ендермологія.