Травми голови в десять разів підвищують ризик геморагічного інсульту
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Після травматичного пошкодження мозку (ТПМ) ризик виникнення інсульту в наступні три місяці виростає в десять разів. До такого висновку прийшов колектив вчених з медичного коледжу при Медичному університеті Тайбея (Тайвань).
Цереброваскулярні пошкодження в голові, викликані травмами мозку, можуть провокувати або геморагічний (коли кровоносну судину лопається всередині мозку), або ішемічний (коли в мозку закупорюється артерія) інсульт. Однак до сих пір не було ніяких досліджень, що демонструють кореляцію між ТПМ і інсультом.
ТПМ відбувається, коли зовнішні сили (удар, здавлення, струс) перешкоджають нормальному функціонуванню мозку. Тільки в Сполучених Штатах такі травми щорічно отримує кожен 53-й житель. По всьому світу ТПМ є основною причиною погіршення фізичного стану, соціальної дезорганізації і смерті.
Використовуючи дані з національної тайванської бази даних, вчені оцінили ризик виникнення інсульту протягом п'яти років у пацієнтів з ТПМ. У їх розпорядженні була інформація о 23-199 дорослих хворих з травмами голови, які проходили амбулаторне або стаціонарне лікування з 2001 по 2003 рік. Контрольною групою були 69 597 тайванців з нетравматическими ушкодженнями мозку. Середній вік пацієнтів становив 42 роки, 54% з них - чоловіки.
Протягом трьох місяців після травми інсульт наздоганяв 2,91% пацієнтів з травматичним і тільки 0,3% з нетравматичним пошкодженням мозку. Виходить, що показники різняться в десять разів.
Згодом ймовірність виникнення інсульту у пацієнтів з ТПМ поступово скорочувалася: так, через рік після травми вона була в 4,6 рази вище, ніж у контрольної групи, а через п'ять років - в 2,3 рази. При цьому максимального ризику піддавалися ті, хто отримав перелом кісток черепа: у перші три місяці після нещастя інсульт у них траплявся в 20 разів частіше, ніж у тих, хто уникнув перелому.
Крім того, виявилося, що у пацієнтів з ТПМ був значно підвищений ризик крововиливу - субарахноїдального (кровотеча в порожнині між павутинною і м'якою мозковими оболонками) і внутрімозкового (кровотеча в мозку, викликане розривом кровоносної судини).
Після того як дослідники врахували стать і вік випробовуваних, виявилося, що пацієнти з ТПМ частіше страждали на гіпертонію, діабет, ішемічну хворобу серця, фібриляцією передсердь і паралічем серця.
Всі отримані дані демонструють необхідність інтенсивного медичного спостереження та регулярного магнітно-резонансного сканування мозку пацієнтів з ТПМ, особливо в перші кілька місяців після травми.
[