Догляд за молочними залозами

Гігієна тіла – вона відіграє важливу роль у профілактиці багатьох захворювань. Те саме стосується і грудей. Догляд за молочними залозами актуальний у повсякденному житті, але особливо важливий він під час вагітності, годування грудьми та в післяопераційний період, коли груди потребують особливої уваги та догляду. Адже від якісного функціонування залежить не лише здоров'я жінки та дитини, а й іноді їхнє життя! І це не просто гучні слова – це реальність.

[ 1 ], [ 2 ]

Догляд за грудьми під час вагітності

Після того, як відбулося зачаття, організм починає стрімко перебудовуватися до нового статусу. При цьому гормональний фон розбалансований, а захисні сили організму послаблені. Саме в цей період зростає ймовірність вторгнення вірусів і патогенної мікрофлори. А це запалення, можливе утворення абсцесів і пустул. Тому догляд за молочними залозами під час вагітності, як і за всім тілом, займає одне з провідних місць у гігієні жінки.

Гігієна молочних залоз у цей період має свої особливості.

У цей відповідальний період організм майбутньої мами стає особливо вразливим, ризик розвитку алергічних реакцій зростає. Тому варто переглянути косметику, якою ви користувалися досі. Виключіть ту, що містить парфумерні ароматизатори. Не зайвим буде проаналізувати її склад, вибравши менш алергенні. Найкращий вибір – дитяче мило та засоби дитячої гігієни. Але довіряти варто лише перевіреним компаніям.

Отримавши підтвердження своєї вагітності, багато жінок починають надмірно доглядати за собою, щоб не підхопити якусь інфекцію. Аж до обробки сосків спиртом або спиртовими розчинами. Антисептичні заходи, звичайно, добре, але водночас відбувається серйозне пересушування шкіри, яке, якщо не вжити адекватних заходів, неминуче призводить до утворення дрібних тріщин. А це саме ворота для потрапляння різних патогенних ЛОР-збудників в організм. Подібна ситуація може розвинутися при частому використанні неякісного мила.

Щоб запобігти такому розвитку подій, очищувальний косметичний засіб (в даному випадку мило) повинен мати нейтральну лужність – pH, що відповідає показнику приблизно 5,5 одиниць.

Під час вагітності інтенсивність кровотоку збільшується, а обмінні процеси прискорюються. Все це стосується і грудей вагітної, що призводить до підвищення температури. Підвищення температури, у свою чергу, стимулює посилену роботу потових залоз. У світлі цього слід приймати душ. І бажано робити це принаймні двічі на день. Якщо ж мова йде про спекотне літо, то доцільно проводити такі процедури частіше.

Не слід мити груди милом, хіба що під час душу, частіше між ними, оскільки організм виділяє спеціальний «жир», який змащує шкіру та захищає її. В іншому випадку можна отримати сухість шкіри з випливаючими з цього наслідками.

Водночас, білизна для вагітних повинна бути виготовлена лише з натуральних матеріалів. Це допоможе уникнути алергічної реакції на матеріал.

Також варто звернути увагу на дезодоранти, якими зазвичай користується жінка. У цей період слід виключити антиперспіранти тривалої дії. Через свою пролонговану дію вони містять тальк, який закупорює потові протоки, що, у свою чергу, може спровокувати розвиток гідраденіту – гнійного запалення апокринних потових залоз.

Якщо з молочних проток з'явилися виділення (це може бути молозиво), не зривайте засохлу скоринку. Це може травмувати сосок і відкрити шлях для інфекції. У цьому випадку під час водних процедур необхідно обережно видалити засохлу речовину мильною мочалкою, попередньо давши їй розм'якнути.

Щоб запобігти появі розтяжок, майбутнім мамам можна порадити придбати в аптеці спеціальний крем для вагітних і годуючих жінок. Його наносять на груди після завершення водних процедур і втирають ніжними рухами, злегка масажуючи.

Бюстгальтер також відіграє важливу роль. Його слід вибирати відповідно до розміру змінених грудей і добре їх підтримувати. Матеріал має бути тільки натуральним. Починаючи приблизно з 30-32 тижня, бажано перейти на носіння спеціальної білизни.

У цей час збільшується об'єм залозистої тканини молочної залози, що призводить до збільшення її розміру, а отже, збільшується розмір самих грудей і змінюється їхня форма. Бюстгальтер, який жінка носила до вагітності, тепер буде малим і його носіння не тільки викликає дискомфорт, але й може бути небезпечним. Тому краще купити в аптеці спеціальний бюстгальтер, вашого розміру, і з написом - "білизна для годуючих мам".

До моменту пологів груди та молочна залоза жінки повинні бути готові до лактації. Для цього її потрібно підготувати. Щоб новонародженому було легше висмоктувати молоко, сосок повинен мати опуклу форму, тоді дитині буде легше його схопити.

Одним із методів підготовки може бути спеціальний масаж молочної залози. Для цього чистими (вимитими з милом) руками візьміть сосок і злегка відтягніть його від себе. Цю вправу слід робити два-три рази на день протягом кількох хвилин. Під час водних процедур бажано легко масажувати соски та всю поверхню грудей мочалкою середньої жорсткості. Це дозволить надати необхідний вплив на дерму та підшкірні шари, не травмуючи сосок.

Повітряні ванни також позитивно впливають на тонус грудей, їх достатньо робити один раз на день протягом кількох хвилин.

[ 3 ], [ 4 ]

Догляд за грудьми після пологів

Малюк народжується, і для батьків починається новий, складний, але радісно тривожний, хвилюючий період у житті. Вперше малюка прикладають до грудей матері. У цей період молода мама повинна мати особливе ставлення та гігієну до своїх грудей. Молозиво може почати з'являтися як безпосередньо перед самими пологами (що є нормальним явищем), так і одразу після акушерської допомоги. Якщо породіллі роблять кесарів розтин, цей процес може сповільнитися, і перші краплі молозива з'являться лише через день-два після операції.

Догляд за молочними залозами в післяпологовому періоді є обов'язковим і має деякі особливості.

З перших хвилин лактації зміни майже непомітні, адже обсяги молозива незначні, але вони просто незамінні для новонародженого за своїм вмістом – це і харчування, і захист. Лише через два-три дні вироблення молозива припиняється і починає вироблятися материнське молоко. Воно починає досить активно надходити в молочні залози, викликаючи неприємні відчуття у годуючої матері: відчуття розпирання, печіння, біль. Цей факт пов'язаний з тим, що дитина може не повністю висмоктати молоко з грудей, що призводить до застою. Затвердіваючи, воно утворює болючі ущільнення, які легко промацуються пальцями. Це лактостаз. Їх утворення призводить до підвищення температури тіла, що не коригується медикаментозно.

Тому, щоб уникнути негативу в цей радісний період життя, варто прислухатися до порад фахівців і правильно доглядати за своїми грудьми.

Щодня, як під час вагітності та в повсякденному житті, жінка повинна приймати теплий душ двічі на день. Груди обмивають теплою водою перед кожним годуванням і промокають (не витирають) чистою серветкою.

Після закінчення прийому їжі новонародженого сосок також слід висушити чистою серветкою або тампоном. Як уже згадувалося, у цей період бажано носити білизну з натурального матеріалу. Бавовна гіпоалергенна, приємна для тіла, а при правильному підборі моделі та розміру повноцінно виконує свої підтримуючі та захисні функції. Бюстгальтер необхідно міняти щодня, тому в гардеробі породіллі має бути щонайменше два «бюстгальтери для годуючих мам».

Якщо у жінки надмірне вироблення молока і воно просто сочиться з молочних проток, годуючій мамі слід зменшити споживання рідини та частіше міняти бюстгальтер. При цьому після кожного годування необхідно зціджувати молоко, намагаючись повністю спорожнити молочну залозу – це своєрідна профілактика лактостазу та маститу.

Зціджування проводиться тільки чистими руками. Для цього однією рукою злегка піднімають груди, а великим і вказівним пальцями другої руки захоплюють ареолу. Двома пальцями слід злегка натискати на сосок. Ця процедура повинна тривати не більше чверті години. Якщо для зціджування використовується спеціальний медичний пристрій – молоковідсмоктувач – його частини, що контактують із соском, слід обробляти окропом перед кожним використанням.

Такі прості запобіжні заходи захистять матір і дитину від інфекції та подальших проблем зі здоров'ям.

Останнім часом все частіше піднімається питання про те, наскільки грудне вигодовування корисніше за штучне, і не тільки для новонародженого, свою «користь для здоров’я» отримує і мама. З одним невеликим уточненням – вона повинна робити все правильно і не забувати про догляд за своїми молочними залозами в післяпологовий період.

Якщо під час чергового огляду в грудях жінки промацуються щільні утворення, необхідно терміново вжити адекватних заходів. Боротьба з утворенням зон лактостазу полягає у спеціальному масажі. Його суть зводиться до виконання м’яких, але еластичних, кругових рухів рукою, які починаються від основи грудей, поступово рухаючись до соска. Ущільнені ділянки ретельніше розминаються. У цій ситуації на допомогу може прийти молоковідсмоктувач. Він дозволить витягувати залишки молока з молочної залози після кожного годування.

Сьогодні аптеки пропонують породіллям цілий асортимент різних моделей, вони можуть бути як механічними (ручної дії), так і автоматичними (з електричним приводом). Тому кожна жінка може вибрати найбільш підходящий для себе. Сьогодні найпопулярнішими та найціннішими є молоковідсмоктувачі таких брендів, як Chicco, Canpol, Avent та Medela.

Боротьбу з ділянками лактостазу слід вести ще й тому, що їх ігнорування або неправильний догляд за грудьми може призвести до розвитку ще більш неприємного захворювання, такого як мастит. Це гостра форма інфекційно-запального процесу, що відбувається в області молочної залози. Його можуть провокувати застійні явища, що каталізують запалення, і навіть мікротріщини в соску, через які всередину може проникнути інфекція (це може бути навіть стафілокок).

Для запобігання появі тріщин жінка за згодою свого лікуючого лікаря може використовувати спеціальні гіпоалергенні креми. Особливо ефективно зарекомендували себе продукти таких компаній: Sanosan, Mama Comfort, Mustela та Avent. Але соски можна обробляти і звичайною олією обліпихи. Вона пом’якшить і збагатить шкіру соска та ареоли, запобігаючи їх пересиханню.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Догляд за грудьми під час лактації

У багатьох жінок під час вагітності є один страх: що після пологів молочні залози вироблятимуть недостатню кількість материнського молока (гіпогалактія). Варто заспокоїти майбутніх мам. Це захворювання є скоріше винятком, ніж правилом, і зустрічається досить рідко. Набагато частіше у жінок, які щойно народили, починається швидке накопичення молозива, а потім і самого молока. Водночас, якщо через певні обставини виділення рідини недостатнє (новонародженого не прикладали до грудей або його годування не «забрало» всю рідину, що виробляється залозами), породілля починає відчувати дискомфорт в області грудей: розпирання, печіння, молоко починає мимовільно сочитися із сосків.

Головне в такій ситуації – не займатися самолікуванням, призначаючи препарати, що знижують рівень лактації. У разі виникнення проблеми правильним буде самостійне зціджування, також можна скористатися допомогою технічного прогресу та використовувати молоковідсмоктувач для вирішення цієї проблеми. Але слід спробувати зцідити все молоко, яке накопичилося в грудях. Цей крок захистить жінку від багатьох проблем зі здоров'ям у майбутньому: появи застою, формування лактостазу та подальшого розвитку маститу.

Щоб полегшити дискомфорт і вирішити проблему, достатньо буде зціджувати молоко два-три рази на день, поки дитина не почне смоктати груди. Але навіть після цього не зайвим буде перевірити якість зібраного молока. Тобто, після кожного годування варто зціджувати молоко. Це повинно займати у жінки не більше чверті години.

На піку проблеми, на цей період часу жінці слід зменшити кількість споживаної рідини, іноді навіть до півлітра – літра на добу. Щоб полегшити дискомфорт у грудях, лікарі радять породіллі прикладати до цієї ділянки прохолодний, вологий рушник або серветку приблизно на десять хвилин.

Правильний догляд за молочними залозами під час лактації захистить жінку від багатьох неприємностей.

У період годування груди жінки змінюють свою форму та збільшуються в розмірі, тому бажано купувати бюстгальтер відповідного розміру. Звичайно, в ідеалі це має бути спеціальна білизна, виготовлена для годуючих мам. Вона зручна як у носінні, так і, маючи спеціальний відстібний клапан, під час годування дитини. Але якщо з якихось причин немає можливості купити цю модель, можна обійтися звичайним бюстгальтером. Але його слід вибрати таким чином, щоб він не викликав дискомфорту, ніде не тиснув і не натирався, а ідеально підтримував наповнені молоком груди.

Купуючи неспеціалізований бюстгальтер, замість прокладок можна використовувати чисту, випрасовану з обох боків тканину з натурального матеріалу: бавовни, льону. Її слід міняти за потребою, але не рідше одного разу на день.

Шорстка тканина, при постійному контакті з соском, дещо знизить його чутливість, що усуне ряд симптомів, викликаних підвищеною чутливістю соска.

Бажано робити повітряні ванни для грудей один або два рази на день. Достатньо буде провести п'ятнадцять-двадцять хвилин загартовування з відкритими грудьми за кімнатної температури, щоб шкіра зміцніла, а молочна залоза отримала повноцінне загартування.

Жінка також повинна знати правила гігієни, бажано ознайомитися з її нюансами ще до зачаття. Породілля повинна доглядати за собою, щоб запобігти появі навіть мікроскопічних тріщин на шкірі грудей і особливо сосків. Їх поява завдає годуючій мамі багато неприємних і болісних хвилин. Водночас, через такі пошкодження в організм молодої мами можуть проникнути мікроби та інфекція, які небезпечні як для самої жінки, так і для новонародженого. Інфікування дитини може прискоритися, якщо в роті дитини є виразки або тріщини.

Якщо жінка народжує свою першу дитину, гарною ідеєю буде звернутися до фахівця (або відвідати курси підготовки до вагітності для молодих мам), щоб навчитися не тільки правильно поводитися під час пологів, але й знати тонкощі годування новонародженого. Адже неправильно обрана поза для годування може ускладнити сам процес годування, а також викликати неприємні больові відчуття у породіллі.

Під час годування фахівці радять трохи змінювати положення малюка, це дасть можливість змінювати силу впливу на різні сектори соска, це дозволить ефективніше висмоктувати молоко з різних частин молочної залози, що є чудовою профілактикою розвитку лактостазу та згодом маститу.

Жінка також повинна знати, що годування не повинно бути тривалим. Малюк повинен відчувати, що годування є годуванням, і гратися з маминими грудьми, скажімо, годину, неприпустимо.

Основні принципи догляду в цей період вже були озвучені раніше, але не зайвим буде нагадати їх ще раз:

• Не варто захоплюватися милом для санітарної обробки грудей і сосків. Те саме стосується спиртових настоянок.
• Перед годуванням груди слід обполоснути теплою водою та висушити м’яким рушником.
• Після закінчення годування зцідіть зайве молоко, промокніть сосок серветкою. Після цього сосок можна змастити грудним молоком – це чудовий природний захист, що містить ряд дубильних речовин і вітамінів.
• Масаж, душ та повітряні ванни.
• Зручний одяг з натуральних тканин.
• Не допускайте пересихання соска та шкіри всієї грудей.
• Стерильність матеріалів, що контактують з грудьми матері, що годує грудьми.
• Якщо тріщини все ж з'явилися, не впадайте у відчай, слід негайно вжити заходів для їх загоєння. Зверніться до лікаря або педіатра, він призначить відповідні засоби, які дозволять вам вирішити проблему ефективніше та в найкоротші терміни.

[ 10 ]

Догляд за грудьми після зціджування

Існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися, щоб період лактації не приніс розчарувань та ускладнень. Щоб убезпечити себе, жінка не повинна допускати застою рідини в молочних залозах, регулярно зціджуючи, але робити це потрібно правильно. Водночас, догляд за молочними залозами після зціджування також має велике значення.

Сама процедура проводиться лише продезінфікованими руками. Техніка зціджування досить проста, і її освоєння не становить особливих проблем. Фаланги великого та вказівного пальців повинні захоплювати ареолу: фаланга великого пальця зверху, вказівний – знизу. Інтенсивними, але м’якими рухами натискайте, і одночасно просувайте пальці до вихідного проходу із соска. Варто пам’ятати, що тандем пальців не повинен ковзати по шкірі та сильно натискати, натискати потрібно злегка, «виганяючи» молоко з молочних проток. Якщо все зробити правильно, молоко має витікати струмком.

Натискання слід проводити на область ареоли, вище стискання не допускається, це може спровокувати її пошкодження. Сама процедура повинна тривати не більше чверті години та повторюватися після кожного годування та до повного спорожнення залози.

У деяких випадках молоко може мимовільно витікати з соска. Цьому є дві можливі причини: великий обсяг виробленого молока та патологія нервових волокон біля основи соска.

Якщо у жінки другий варіант, вона повинна знати, що процедура годування повинна проходити в тихій та спокійній обстановці. Будь-яке хвилювання чи стрес впливають на нервову систему жінки, передаючи сигнал до нервових закінчень, що впливає на процес виділення молока під час лактації.

Лікарі рекомендують жінкам з цією проблемою класти стерильні прокладки або серветку в область сосків бюстгальтера. Їх слід міняти за потреби, але не рідше одного разу на день.

Після зціджування сосок слід промокнути м’яким стерильним рушником. Деякі лікарі рекомендують годуючим мамам після завершення процедури замочувати сосок у грудному молоці. Оскільки воно багате на вітаміни та мінерали, а висихаючи, утворює своєрідну плівку, воно служить для грудей одночасно захистом і загоювальним матеріалом, живлячи тканини та запобігаючи утворенню тріщин.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Догляд після операції на грудях

Хірургічне лікування молочної залози можна розділити на три групи:

• Хірургічне втручання внаслідок запального процесу. Це стосується переважно гострої або хронічної стадії маститу. Сама процедура лікування в основному полягає у розтині абсцесу та дренуванні рани для видалення гнійних утворень із запаленої ділянки. У виняткових випадках проводиться висічення сегмента або повне видалення молочної залози (гангрена – це відмирання тканин у цій ділянці).
• Операції, що проводяться на новоутвореннях, як доброякісних, так і злоякісних.
  • Енуклеація пухлини. Виконується лише в тому випадку, якщо пухлина доброякісна, оскільки не передбачає видалення тканин, що прилягають до пухлини.
  • Секторальна резекція – це висічення одного або кількох сегментів.
  • Радикальна резекція – туморектомія з дисекцією лімфатичних вузлів, проводиться на ранній стадії прогресуючої ракової пухлини.
  • Мастектомія – це повне видалення молочної залози.
  • Лімфаденектомія – видалення одного або кількох сусідніх пахвових лімфатичних вузлів.
• Пластична хірургія грудей:
  • Ендопротезування – збільшення грудей за допомогою силіконових імплантів.
  • Реконструкція грудей.
  • Редукціонна мамопластика — це, навпаки, зменшення розміру грудей.
  • Мастопексія – це операція з підтяжки грудей.

Зрозуміло, що після будь-якої з цих операцій молочна залоза потребує особливої уваги, особливо в найближчому післяопераційному періоді.

Такий догляд після операції на грудях включає як фізіологічні, так і психологічні аспекти. Допомога психолога як «до», так і «після» операції є неоціненною. Вона може бути як професійною, так і наданою родичами та друзями жінки, яка переносить операцію.

Після операції догляд за ураженою молочною залозою є першочерговим для запобігання ускладненням та досягнення швидкого загоєння.

Наслідками хірургічного лікування молочних залоз є набряк не тільки самої грудей, але й плеча та верхньої половини руки, розташованих на ураженій стороні. Особливу увагу слід приділити операційній рані.

Для подолання проблем з рухливістю призначаються спеціально розроблені лікувальні вправи, які слід поступово проводити з перших днів після усунення проблеми. Спочатку пацієнт виконує всі вправи під наглядом інструктора з медичною освітою, а потім самостійно вдома.

Для зняття набряку лікар призначає спеціальні протинабрякові мазі та розроблені масажі. Щоб пришвидшити процес відновлення, необхідно активувати кровотік і нормалізувати лімфодренаж.

Жінка також повинна витримати всі заходи щодо запобігання інфікуванню операційної рани. Протягом цього періоду пацієнтка перебуває під наглядом лікарів, і тільки вони повинні робити перев'язки, змінюючи тампони, що закривають рану. Але після виписки з пологового будинку (хоча жінці доводиться періодично відвідувати лікаря), догляд за молочною залозою поступово довіряється тільки їй.

За потреби їй доведеться деякий час міняти пов'язку (з цього питання будуть дані медичні рекомендації), але головним постулатом є стерильність рани та запобігання пересихання шкіри, як самого рубця, що формується, так і всієї шкіри навколо нього.

За необхідності можливе еластичне бинтування. До певного моменту місце операції не можна мочити – цей термін визначає лікуючий лікар. Тому під час прийняття душу (вам доведеться пожертвувати ванною на деякий час) місце операції слід накривати пов’язкою – марлевою пов’язкою, а зверху – целофаном або іншим водонепроникним матеріалом.

Всі запобіжні заходи, які вживає жінка в цей період, повинні бути спрямовані на запобігання розвитку запального процесу, інфікування та нагноєння рани.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Засоби для догляду за протезами грудей

Якщо жінці видалили молочну залозу, а згодом встановили протез, вона повинна знати, як правильно доглядати за нею, які засоби догляду за протезами молочних залоз може запропонувати сьогодні фармацевтична промисловість.

Доглядати за такими протезами досить легко. Існує два основних методи лікування. Перший метод:

• Спеціально розроблений засіб для очищення імплантів слід наносити тампоном або розпилювати на бік протеза, який безпосередньо контактує з тілом жінки. Наприклад, можна використовувати засіб Soft Cleanser або Amoena Soft Cleanser.
• Потім візьміть пензлик, придбаний спеціально для цього процесу, і змочіть його в теплій воді.
• Потрібно терти протез щіткою протягом трьох-п'яти хвилин. Робити це слід ретельно.
• Після цього промийте штучну грудь у великій кількості води, бажано проточної.
• Потім покладіть протез на стерильну поверхню та дайте йому висохнути. Щоб пришвидшити цей процес, можна скористатися феном. Температура повинна бути низькою (повітря, що виходить, має бути теплим або злегка гарячим).

Другий метод. Його можна використовувати для обробки імплантату та кілька разів протягом дня. Наприклад, якщо температура на вулиці висока, спека викликає посилене потовиділення, що завдає додатковий дискомфорт жінці після операції з видалення органу.

1. У глибокій ємності розведіть спеціальний миючий засіб теплою водою. Ємність повинна бути не менше діаметра протеза, але не варто брати більшу – більше миючого засобу та витрати води, що економічно невигідно. Шар води має бути тонким. 1,5 см достатньо.
2. Помістіть імплантат у контейнер плоскою стороною вниз. Залиште контейнер на ніч.
3. Після пробудження протріть протез спеціальною щіткою та промийте великою кількістю чистої води.

Після прочитання цієї статті можна зробити лише один висновок – догляд за грудьми необхідний у будь-якій ситуації: у звичайному повсякденному житті, під час вагітності чи лактації, і особливо в післяопераційному періоді. Така ретельна увага до свого тіла дозволить людині не тільки отримати естетичний комфорт, але й позбавити себе багатьох проблем зі здоров'ям.