Догляд за жирним волоссям

Наразі не існує зовнішніх засобів, які могли б позитивно вплинути на стан себореї. Застосування антиандрогенів та синтетичних ретиноїдів виправдане не для кожного пацієнта. Водночас успішно використовуються зовнішні препарати з дуже м’яким «антисеборейним» ефектом. Основні вимоги до таких препаратів:

• Нетоксичний;
• Здатність видаляти надлишки шкірного сала без агресивного впливу мийних засобів та розчинників, що викликають сухість шкіри та волосся;
• Протисвербіжну дію;
• Бактерицидна та фунгіцидна дія;
• Нормалізація зроговіння та відлущування лусочок шкіри.

Основними компонентами косметичних засобів для догляду за жирним волоссям є сірка та її похідні, амінокислоти, що містять сірку та тіоефіри, смоли, деякі речовини, що запобігають потраплянню шкірного сала на волосся, а також адсорбенти жиру.

Сірка та її похідні вже давно широко використовуються у пацієнтів із себореєю. Позитивними ефектами вважаються дезінфікуючий, протигрибковий, кератопластичний, м'який кератолітичний, вазомоторний, оксидоредуктивний тощо. Водночас, в останні роки з'являється все більше повідомлень про подразнюючу дію сірки та інтенсивне висушування шкіри та волосся при її впливі. Вважається, що органічні та мінеральні сполуки сірки діють більш м'яко. Їх використання при себореї значною мірою допомагає позбутися запаху, присутнього у деяких пацієнтів. Прикладами таких сполук є політіонові кислоти та їх лужні солі, а також меркаптокарбонові кислоти та їх ефіри та аміди. Наразі серед неорганічних сполук сірки найбільшою популярністю користується дисульфід селену, хоча уявлення про дію цієї сполуки дуже суперечливі. З одного боку, його антимікотичний ефект часто використовується для лікування себорейного дерматиту. З іншого боку, було виявлено, що дисульфід селену викликає збільшення об'єму сальних залоз та вироблення шкірного сала за рахунок зниження рівня бактеріального гідролізу секрету себоцитів. На тлі використання шампунів з цією речовиною було зафіксовано зниження вмісту вільних жирних кислот на 20% і більше, тоді як концентрація тригліцеридів збільшилася на 160%. Крім того, у деяких пацієнтів дисульфід селену викликає еритему та свербіж.

До сірковмісних амінокислот належать цистеїн та метіонін. Відомо, що вони відіграють важливу роль у процесах зроговіння, зокрема волосся. У зв'язку з цим цілком природним було вивчення їхнього впливу на себорею. Під час аналізу було виявлено, що ці сполуки нестабільні та чутливі до окислення. Крім того, такі речовини можуть викликати алергічний дерматит та мати неприємний запах. Синтез нових тіолових похідних дозволив уникнути неприємних побічних ефектів. Наразі широко використовуються різні солі 2-бензилтіотиламіну, які здатні пригнічувати бактеріальні ліпази, а також впливати на синтез ліпідів шкірного сала, вибірково блокуючи ферменти, що відповідають за утворення тригліцеридів.

Різні дьогті широко використовуються для лікування себорейного дерматиту, псоріазу, екземи та атопічного дерматиту. Дьогті, незалежно від їх походження, мають дуже складний склад. До їх складу входять поліфеноли, високомолекулярні кислоти, а також багатоатомні спирти, кетони та воски. Ці речовини мають антисептичні та протисвербіжні властивості. В останні роки відзначається високий ризик канцерогенезу при нанесенні дьогтю на шкіру. Численні дослідження довели безпеку використання шампунів, що містять кам'яновугільний дьоготь. Наразі деякі компанії почали випускати шампуні, що містять іхтіол, який також позитивно впливає на себорею та себорейний дерматит.

Для зменшення проникнення та поширення шкірного сала на поверхні волосся в останні роки використовуються спеціальні ліпофобні плівки, що покривають волосся. Їх додають у невеликих концентраціях до шампунів для жирного волосся. Найбільшою популярністю користуються різні акрилові похідні та фосфорильовані жирні кислоти, які мають як ліпофобний, так і гідрофобний ефект.

Для досягнення адсорбуючого ефекту зазвичай використовують желатин або казеїн, а також дрібнодисперсні крохмалі та силікони. Вони не тільки абсорбують шкірне сало, але й роблять його густішим, що зменшує видимі прояви рідкої себореї. Негативною якістю цих препаратів є те, що після їх використання волосся стає тьмяним.

Існує ціла серія різних засобів для догляду за жирним волоссям. Широко використовуються шампуні, до складу яких входять ретельно підібрані миючі засоби, що не сушать шкіру та волосся. Такі шампуні можна використовувати для частого миття і зазвичай вони маркуються відповідним чином. Також рекомендуються так звані «сухі» шампуні, до складу яких входять різні адсорбенти. Їх можна використовувати для видалення надлишків шкірного сала без використання води чи миючих засобів.

Сьогодні, окрім традиційних шампунів, пропонуються різні розчини та гелі, які наносяться безпосередньо на корені волосся. До них належать наступні:

• Спиртові розчини (40-50%) для щоденного використання, які використовуються для розчинення шкірного сала. Як правило, вони містять невелику кількість аніонних полімерів, що допомагають надати волоссю більшого об'єму. Їх використовують перед миттям.
• Лосьйони, що використовуються після миття, мають низький вміст спирту. Зазвичай вони містять різні гідроколоїди, які діють як адсорбенти та полегшують укладання волосся.
• Гідрогелі, що містять спирти. Вони стають більш рідкими при втиранні та легше наносяться на корені волосся. Це явище створює у пацієнта відчуття свіжості та чистоти шкіри голови. Гель, накопичуючись у гирлах волосяних фолікулів, запобігає поширенню великої кількості шкірного сала по волоссю, а, розподіляючись по їх поверхні, покращує укладання. Хороші косметичні результати були досягнуті при використанні гелів, до складу яких входили неіоногенні полімери, що діють як адсорбенти.
• Емульсії для обробки волосся після миття, що змиваються водою. Емульсійна форма виявилася найефективнішою, оскільки процес змивання передбачає дуже короткий контакт з волоссям, а використання розчинів не дало бажаного результату. Більшість емульсій містять різні глини, рослинні екстракти, білки та полімери для адсорбуючої дії та зміцнення волосся. Емульсії мають достатньо високу в'язкість, щоб розподілитися по волоссю та добре проникнути в область кутикули. Зазвичай до їх складу додають невелику кількість миючого засобу (поверхнево-активної речовини) як емульгатор та для полегшення змивання водою.

Основні принципи догляду за шкірою голови для людей з жирним волоссям такі:

• Правильний підбір шампуню для жирного волосся. У разі проявів себорейного дерматиту необхідне попереднє призначення лікувальних шампунів.
• Часте миття шкіри голови дозволено лише з використанням м’яких шампунів, спеціально розроблених для частого миття. Бажано мити шкіру голови вранці.
• Використання водних розчинів кислот (1 чайна ложка столового оцту або свіжовичавленого лимонного соку на 1 літр теплої води) або емульсій та трав'яних відварів (листя кропиви, корінь аїру, суцвіття лопуха тощо) для ополіскування волосся після миття.
• Не рекомендується часте розчісування, використання гарячого фена та постійне носіння тісних шапок. Відомо, що часте розчісування сприяє поширенню шкірного сала по всій довжині волосся та стимулює його вироблення, активуючи кровопостачання шкіри голови.
• У косметологічному кабінеті ми можемо запропонувати вакуумний масаж, кріомасаж, дарсонвалізацію, електростатичне поле, ультразвук, лікарський електрофорез, мікрострумову терапію, лікувальний лазер, а також лікувальні маски для шкіри голови. Слід завжди пам'ятати, що шкіра пацієнтів із себореєю дуже чутлива до будь-яких фізичних та хімічних впливів, включаючи вищезазначені процедури.

На завершення доречно наголосити, що під час лікування пацієнтів з алопецією будь-якого генезу необхідно пам'ятати, що вони повинні дотримуватися низки стандартних рекомендацій, яких слід дотримуватися незалежно від встановленого діагнозу.

• Використовуйте м’які миючі засоби, які не змінюють кислотність шкіри.
• Під час миття голови не рекомендується використовувати надмірно гарячу воду або воду низької температури.
• Уникайте частого миття волосся, особливо з милом або засобами, які суттєво змінюють поверхневий pH шкіри.
• Використовуйте дерев'яний гребінець з гладкими, широкими та рідкісними зубцями. Не рекомендується використовувати щітки та гребінці з вузькими, гострими та частими зубцями.
• Уникайте розчісування волосся, особливо довгого, одразу після миття.
• Уникайте використання фенів та інструментів для укладання волосся, електричних бігуді та хімічних методів завивки.
• Не носіть зачіски, які вимагають постійного «начісування» волосся або інтенсивного стягування його у вузол, не використовуйте гумові або металеві шпильки. Бажано фіксувати волосся стрічками або спеціальними тканинними пристосуваннями.
• Уникайте використання лаку для волосся. Для фіксації зачіски краще використовувати піну.
• Завжди одягайте головний убір, який добре сидить, у холодну погоду, закривайте голову під час перебування на сонці та використовуйте сонцезахисні засоби.
• Регулярно, в середньому раз на 4-6 тижнів, підстригайте кінчики волосся.

[ 1 ]