Дифузне (симптоматичне) облисіння

Щоденна втрата волосся (до 100) рівномірно по всій поверхні волосистої частини голови є фізіологічним процесом; фолікул, який втратив волосся, знову вступає в фазу анагена і алопеція не розвивається. Однак під впливом різних зовнішніх і внутрішніх факторів властива людині асинхронність волосяних циклів порушується і виникає надмірне (до 1000 в день) випадання волосся, що приводить до дифузійної алопеції. Дифузне облисіння можна зупинити; усунення причини захворювання сприяє припиненню випадіння волосся і відновлення їх зростання.

Дифузне облисіння може бути одним із симптомів ендокринних захворювань (гіпо- і гіпертиреозу, зниження функції гіпофіза, гіперкортицизму і ін.), Може виникати як реакція на прийом багатьох медикаментів (цитостатиків, антикоагулянтів, D-пеніциламін, тиреостатичних препаратів, ретиноїдів, антималярійних засобів, карбонату літію, ібупрофену, бутирофенона; препаратів, що знижують рівень холестерину, і багатьох інших), емоційний і фізичний стрес (пологи, випадкова або хірургічна травма, лихоманка); екзогенну і метаболічну гіпопротеїнемію, в тому числі при крововтраті, голодуванні і дотриманні суворої дієти; на професійний або випадковий контакт з деякими хімічними речовинами (хлоропреном, борним нафіем, талієм, мишьягом, ртуттю та ін.), дефіцит заліза, цинку та інших мінералів, злоякісні новоутворення і т.д.

Надзвичайне різноманіття можливих причин симптоматичного облисіння дозволяє припустити, що захворювання однаково часто зустрічається у представників обох статей, але, оскільки епізоди посиленого випадання волосся минущі, багато пацієнтів, переважно чоловіки, не звертаються до лікаря, що ускладнює отримання достовірних статистичних даних. Рідкість публікацій про дифузному облисінні у чоловіків пояснюється не тільки оборотністю захворювання, а й традиційно меншою увагою представників чоловічої статі до своєї зовнішності, а також короткою стрижкою, яка робить випадання волосся менш помітним.

Основну масу пацієнтів, що пред'являють скарги на посилене випадіння волосся, складають жінки. Уявна перспектива «облисіти, як чоловік» нерідко викликає у пацієнток депресію. Можлива і зворотна ситуація, коли існуюча депресія змушує болісно переживати фізіологічну втрату волосся.

Найчастішою реакцією фолікулів на різні негативні впливи є телогенового випадання волосся, значно рідшою - анагеновой випадання. Деякі медикаменти і хімічні речовини (цитостатики. Талій та ін.) Можуть викликати двояку реакцію волосяних фолікулів: анагеновой випадання - при великих дозах речовини і телогенового - при низьких дозах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]