Медичний експерт статті
Нові публікації
Телогенове й анагенове випадіння волосся
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Аналіз різних функціональних типів телогенового висипання дозволяє лікарю правильно визначити ймовірний часовий інтервал (від кількох днів до кількох місяців) для ефективного пошуку причини дифузної алопеції у пацієнта.
Телогеновий випот
Це надмірна втрата нормального волосся у фазі телогену. Наразі існує 5 функціональних типів цього синдрому.
- Передчасне завершення фази анагену є найпоширенішою реакцією фолікулів на дію провокуючих факторів (прийом ліків, висока температура, хірургічні втручання, крововтрата, голодування тощо). Волосяні фолікули, які повинні були тривалий час перебувати у фазі росту, передчасно переходять у фазу телогену; процес завершується рясним випаданням волосся через 3-5 тижнів після дії фактора.
- Пізнє завершення фази анагену типове для післяпологового випадіння волосся. Метаболічні та ендокринні зміни під час вагітності, особливо в останньому триместрі, спричиняють подовження фази анагену. Більшість фолікулів (95%) перебувають у фазі росту та не переходять у катаген до народження дитини. Після пологів ці фолікули швидко переходять у фази катагену та телогену, що призводить до рясного випадіння волосся через 1-2 місяці після пологів.
Подібний механізм випадіння волосся виникає при припиненні прийому оральних контрацептивів.
- Скорочена фаза анагену вважається ідіопатичним процесом. Пацієнти скаржаться на деяке посилення випадіння волосся та неможливість відростити волосся до його звичайної довжини. Синдром «скороченого анагену» діагностується лише після виключення андрогенної алопеції, яка також характеризується поступовим скороченням фази росту волосся. На відміну від андрогенної алопеції, телогенова алопеція не передбачає фолікулярної атрофії або зменшення товщини волосяного стрижня, а також немає розширення центрального проділу.
- Передчасне завершення телогенової фази характеризується значним скороченням фази спокою, нормальна тривалість якої становить 4-6 тижнів. Клінічні прояви виникають через кілька днів після дії провокуючого фактора, найчастіше лікарського. Зокрема, такий механізм випадіння волосся при місцевому застосуванні розчину міноксидилу, який сприяє швидкому переходу фолікула в наступну фазу росту.
- Пізнє завершення телогенової фази можливе у людей, які проживають в умовах короткого світлового дня (північні широти). Зі збільшенням світлового дня випадіння волосся посилюється; характерне знижене щоденне випадіння волосся в зимовий період року зазвичай залишається непоміченим.
Анагенова ексфлювія
Це надмірне випадіння волосся у фазі анагену, яке спостерігається у пацієнтів із злоякісними новоутвореннями як реакція на цитостатичну та променеву терапію. Випадіння волосся починається раптово, через 4-10 днів після опромінення, і може призвести до повного облисіння. Іноді причиною анагенової алопеції є отруєння миш'яком, талієм, пестицидами. Дія цих факторів базується на пригніченні мітозів у клітинах матриксу волосяного фолікула та порушенні клітинної диференціації. Волосся стає дистрофічним, звуженим у проксимальній частині, часто обламується; закінчується конусоподібною пігментованою цибулиною.
[