Оцінка результатів операції ліпосакції

Найближчий результат ліпосакції оцінюють через 2-3 міс, коли стан тканин в зоні операції нормалізується. Остаточний результат визначають через 6-8 міс після втручання з використанням ряду градацій.

Недостатнє видалення жиру може спостерігатися, якщо хірург неточно оцінив обсяг "пастки" жиру, невірно виконав передопераційну розмітку, а також у випадках виражених жирових відкладень, при яких "повне" видалення жиру може привести до відвисання шкіри.

Утворення нерівностей контуру шкіри і заглиблень, як правило, є результатом проникнення канюлі надмірно великого діаметру в поверхневий шар підшкірної жирової клітковини. У деяких пацієнтів з ліподистрофією субдермальних шару жир може мати вигляд грудочок різної щільності, що може значно ускладнювати його рівномірну екстракцію і в деякій мірі приводити до посилення мелкобугристой контурних порушень. При цьому, якщо видимі на око ямки визначаються вже в кінці операції, доцільно виконати ліпоін'екцію після взяття жирової тканини з іншої анатомічної зони. Дана процедура є досить ефективною і у віддалені терміни після операції. Утворення значних поглиблень відбувається найчастіше в центральній зоні жирової "пастки" при її надмірної обробці. Для попередження цього в ході операції необхідно досить часто пальпаторно оцінювати стан поверхні в зоні операції і порівнювати його зі станом аналогічної зони на протилежному боці.

При виникненні даної ситуації хірург має можливість зробити:

• додаткову обробку оточуючих поглиблення ділянок тканин для зменшення існуючої різниці;
• интраоперационное ін'єкційне введення жирової тканини в область поглиблення;
• післяопераційну ліпоін'екцію у віддалені терміни після втручання.

Говорячи про оцінку результатів, необхідно відзначити також важливість психологічного відбору пацієнтів на ліпосакцію. Очевидно, що можливості даної операції бувають обмежені індивідуальними анатомічними особливостями. Як вже говорилося, найкращими кандидатами для даної операції є пацієнти молодше 40 років з локальними формами жирових відкладень. Пацієнти ж старше 45 років при тих же результатах операції частіше дають більш позитивну оцінку. Щодо несприятливу групу складають пацієнти з дифузними формами жирових відкладень і нестабільної масою тіла. При її підвищенні і відповідне збільшення товщини жирової клітковини як в оброблених зонах, так і в інших областях пацієнти нерідко пред'являють претензії оперувати їх хірургам. Ось чому виняткову важливість має детальне інформування пацієнтів про передбачуване результаті. За їх реакції на цю інформацію хірург може і оцінити реалістичність їх очікувань, а отже, і прийняти правильне рішення.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]