Медичний експерт статті
Нові публікації
Ускладнення після ліпосакції на обличчі та шиї
Останній перегляд: 08.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Як правило, на відміну від потенційно небезпечних ускладнень ліпосакції всього тіла, основними ускладненнями ліпосакції на обличчі та шиї є незначні та тимчасові порушення. На відміну від операцій на тілі, де великі обсяги видалення жиру можуть призвести до порушень об'єму та крововтрати, ліпосакція на обличчі та шиї рідко впливає на гемодинаміку. Як зазначалося раніше, об'єм видаленого жиру зазвичай коливається від 10 до 100 см3.
Інфекційні ускладнення трапляються рідко та трапляються менш ніж у 1% пацієнтів. Післяопераційна антибіотикотерапія не потрібна, але більшість хірургів у приватній практиці вводять принаймні один внутрішньовенний антибіотик під час операції. Коли ліпосакція є основною процедурою, гематоми, сероми або сіалоцеле також виникають менш ніж у 1% пацієнтів. Сіалоцеле частіше зустрічаються після ліпосакції над привушним ложем; лікування може вимагати компресії, антихолінергічних засобів або дренажу. Коли ліпосакція використовується як допоміжна процедура, скупчення рідини може бути пов'язане з більш агресивною процедурою, такою як ритидектомія. Скупчення рідини зазвичай ефективно видаляються за допомогою голкової біопсії або шляхом видавлювання через лінію розрізу.
Довгострокові проблеми можуть проявлятися у вигляді в'ялості шкіри або рубцювання. Надмірне в'ялість шкіри може бути пов'язане з неправильним відбором пацієнтів або непередбачуваними старечими чи передстаречими змінами та може вимагати ритидектомії. Рубці можуть бути наслідком поганого загоєння, неправильної хірургічної техніки або інфекції. Проблеми можуть бути пов'язані з надмірним витонченням підшкірного шару або неправильною орієнтацією просвіту канюлі. Можливості корекції рубцювання шкіри обмежені.
Нерівномірна аспірація може призвести до асиметрії, але це трапляється рідше зі збільшенням хірургічного досвіду. Незначну коригувальну ліпосакцію можна виконати в офісі під місцевою анестезією за допомогою невеликої канюлі та шприца. У проблемні ділянки, занадто малі для ліпосакції, можна обережно вводити 0,1-0,2 куб. см тріамцинолону ацетату (10 мг/мл) з інтервалом 4-6 тижнів. Вищі дози або занадто часті ін'єкції можуть призвести до витончення, ретракції шкіри та павутинних телеангіектазій.
Незначні локалізовані післяопераційні вдавлення тканин зазвичай потребують використання філерів. Колаген або аутологічний жир можуть бути ефективними для цієї мети, але зазвичай є лише тимчасовим рішенням. Більший дефіцит тканин може вимагати синтетичних матеріалів, таких як підвиличні імплантати щоки або дермальні трансплантати, такі як ацелюлярні дермальні трансплантати (AlloDerm). Звичайно, профілактика є найкращим лікуванням, і це неможливо переоцінити. Травма крайової нижньощелепної гілки лицевого нерва трапляється рідко, як і виникнення вторинної гіперестезії, пов'язаної з травмою великого вушного нерва. Якщо парез, парестезія або параліч розвиваються, вони майже завжди короткочасні та з часом минають.
[