Нові публікації
Бета-блокатори пов'язані з підвищеним ризиком депресії у пацієнтів, які перенесли серцевий напад
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Усіх пацієнтів з інфарктом зазвичай лікують бета-блокаторами. Однак, згідно зі шведським дослідженням, проведеним на початку цього року, для тих пацієнтів із захворюваннями серця, які мають нормальну функцію кровообігу, ця група препаратів може бути не потрібною. Тепер піддослідження Уппсальського університету показує, що у цих пацієнтів також існує ризик депресії в результаті лікування.
«Ми виявили, що бета-блокатори викликали дещо вищий рівень депресивних симптомів у пацієнтів, які перенесли серцевий напад, але не мали серцевої недостатності. Водночас бета-блокатори не мають життєво важливої функції для цієї групи пацієнтів», – сказав Філіп Лейсснер, аспірант з кардіологічної психології та перший автор дослідження.
Бета-блокатори – це препарати, що блокують вплив адреналіну на серце, і вони десятиліттями використовуються як базовий метод лікування всіх пацієнтів з інфарктом. В останні роки їхня важливість була поставлена під сумнів, оскільки розробляються нові, більш успішні методи лікування. Це особливо стосується пацієнтів з інфарктом, які все ще мають нормальну функцію перекачування крові після нападу, тобто тих, у кого немає серцевої недостатності.
Дослідники вирішили вивчити побічні ефекти бета-блокаторів, а саме їхній вплив на рівень тривожності та депресії. Це пояснюється тим, що попередні дослідження та клінічний досвід пов'язували бета-блокатори з негативними побічними ефектами, такими як депресія, проблеми зі сном та нічні кошмари.
Раніше цього року велике національне дослідження у Швеції ( nejm.org ) показало, що пацієнти, які приймали бета-блокатори, мали не меншу ймовірність рецидиву або смерті, ніж ті, хто не приймав ці препарати. Ляйсснер та його колеги, спираючись на ці дані, провели піддослідження, яке тривало з 2018 по 2023 рік, за участю 806 пацієнтів, які перенесли серцевий напад, але не мали серцевої недостатності. Половина приймала бета-блокатори, а інша половина - ні. Близько 100 пацієнтів, які приймали бета-блокатори, почали робити це до дослідження, і у них були виражені депресивні симптоми.
«У минулому більшість лікарів призначали бета-блокатори навіть пацієнтам без серцевої недостатності, але тепер, коли докази на користь такого підходу менш переконливі, варто переглянути це питання. Ми помітили, що деякі з цих пацієнтів мають підвищений ризик розвитку депресії. Якщо препарат не має значного впливу на їхнє серце, вони приймають його без потреби та ризикують захворіти на депресію», – додає Ляйснер.