Дієти з низьким вмістом жиру значно знижують ризик раку легенів у літніх людей

У нещодавньому дослідженні, опублікованому в The Journal of Nutrition, Health and Aging, дослідники досліджували зв’язок між харчовими звичками та ризиком раку легенів у великій когорті літніх американців (понад 55 років). Зокрема, вони оцінювали зміни у коефіцієнтах ризику раку легенів як функцію тривалого (~8,8 років) споживання різних жирових компонентів (насичених, ненасичених [моно- та поліненасичених]). Щоб підвищити точність, було додатково вивчено зв’язок між споживанням жиру та дрібноклітинним раком легенів (МКРЛ) і недрібноклітинним раком легенів (НМРЛ).

Результати дослідження показують, що дотримання дієти з низьким вмістом жиру значно знижує ризик раку легенів у різних підтипів раку. Ці результати та спостережувані переваги були найбільш значними в учасників, які продовжували палити. Навпаки, споживання високих рівнів насичених жирних кислот було пов’язане з підвищеним ризиком раку легенів у досліджуваній когорті.

Рак легенів є однією з провідних неінфекційних причин смерті людей, за оцінками Глобальної онкологічної обсерваторії (GLOBOCAN), лише у 2020 році від цієї хвороби зафіксовано 2,2 мільйона нових випадків і 1,8 мільйона смертей. Рак легенів регулярно входить до двох найпоширеніших підгруп раку в усьому світі, і його шкідливий вплив на здоров’я людини та суспільний добробут значною мірою пояснюється курінням. Однак зростає кількість наукових доказів, які показують роль здорових звичок, зокрема режиму сну та харчових звичок, у розвитку та прогресуванні раку легенів.

Дослідження, що вивчають взаємозв’язок між харчовими елементами та раком легенів, наразі є основним напрямком онкології. Дослідження європейських когорт підкреслюють роль ретинолу, пива/сидру та м’ясних продуктів у підвищенні ризику раку. Водночас клітковина, фрукти та вітамін С знижують цей ризик. Вважається, що споживання жиру в їжі пов’язане з патологією раку легенів, а дієти з низьким вмістом жиру (LFD) значно знижують ризик раку легенів.

На жаль, традиційні визначення LFD — менше 30% калорій від загального споживання жиру — не враховують фактичних харчових звичок і тому не є ідеальним відображенням типових моделей харчування. Крім того, більшість попередніх досліджень або використовували невеликі розміри когорти, або мали недостатній період спостереження, що ускладнювало їхні результати.

У цьому дослідженні дослідники досліджували довгостроковий вплив різного споживання жиру (включаючи модифіковану оцінку LFD) на рак легенів та його підтипи (SCLC та NSCLC) у великій когорті. Нова оцінка LFD базується на відсотку калорій, які надходять із жиру, порівняно з білками та вуглеводами.

Когорту дослідження було отримано на основі скринінгового дослідження раку передміхурової залози, легенів, колоректального раку та яєчників (PLCO), тривалого рандомізованого контрольованого когортного дослідження, проведеного Національним інститутом раку США (NCI). Учасники були включені в дослідження, якщо вони не мали раку в анамнезі на початковому етапі та надали заповнені демографічні та медичні звіти. Збір даних включав базові оцінки стану здоров’я та щорічні опитування, включаючи Дієтичну історичну анкету (DHQ) і Спеціальну анкету (SQX), адаптовану для дослідження.

З понад 155 000 учасників, зареєстрованих у дослідженні PLCO, 98 459 відповідали критеріям включення та були включені в це дослідження. З них 47,96% були чоловіками та 92,65% були представниками «білої» етнічної групи. Оцінка LFD показала, що дотримання дієти з низьким вмістом жиру було найбільше серед літніх жінок та учасників з небілих етнічних груп, причому рівень освіти відігравав значну роль у дотриманні LFD (прямий зв’язок).

Протягом періоду спостереження тривалістю 8,83 року у 1642 пацієнтів розвинувся рак легенів (1408 з НДКРЛ і 234 з ДКРЛ).

«У повністю багатоваріантній моделі учасники найвищого квартиля мали знижений ризик раку легенів порівняно з найнижчим квартилем (HR Q4 проти Q1 = 0,76, 95% ДІ: 0,66–0,89, P

Результати дослідження показують, що насичені жирні кислоти (НЖК) можуть призвести до гірших наслідків раку, оскільки їх споживання значно підвищує ризик раку легенів. Навпаки, такі асоціації не спостерігалися для мононенасичених (МНЖК) або поліненасичених жирних кислот (ПНЖК). Обнадійливо те, що найвищий рівень захворюваності на рак легенів спостерігався в підгрупах із наявним чи минулим курінням, але переваги PFA також були найбільш вираженими в цій підгрупі.

Це дослідження вивчало довгостроковий зв’язок між споживанням жиру в їжі (оцінка LFD) і ризиком раку легенів. Дані великої американської когорти показують прямий зв’язок між збільшенням балів LFD та зниженням ризику раку, підкреслюючи, що дієти з низьким вмістом жиру можуть мати захисний ефект проти цієї хвороби. Важливо відзначити, що в той час як НЖК були сильно пов’язані з підвищеним ризиком раку, МНЖК і ПНЖК не демонстрували однакових моделей. Відрадно те, що, незважаючи на те, що було виявлено, що курці мають найбільший ризик розвитку раку, захисний ефект дотримання LFD був найсильнішим у цій когорті.

"Що стосується дієтичних жирних кислот, високе споживання НЖК може сприяти підвищенню ризику раку легенів, зокрема вищий ризик спостерігається для SCLC. Таким чином, наші висновки підтверджують потенційні переваги дотримання LFD і зниження рівня НЖК споживання як стратегія профілактики раку легенів». "