Нові публікації
Ендометріоз і міоми матки можуть підвищити ризик передчасної смерті у жінок
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Згідно з великим американським дослідженням, опублікованим сьогодні в The BMJ, жінки з ендометріозом та фібромою матки в анамнезі можуть мати підвищений довгостроковий ризик передчасної смерті.
Ендометріоз та фіброміома матки є поширеними захворюваннями серед жінок репродуктивного віку. Ендометріоз виникає, коли тканина, подібна до ендометрію (слизи матки), розростається в інших місцях, таких як яєчники та маткові труби. Фіброміома матки – це доброякісні новоутворення, що утворюються в матці або навколо неї.
Передумови дослідження
Попередні дані свідчать про те, що обидва стани пов'язані з підвищеним довгостроковим ризиком хронічних захворювань, таких як гіпертонія, серцево-судинні захворювання та деякі види раку. Однак їхній вплив на ризик смерті до 70 років залишається незрозумілим.
Щоб дослідити цей зв'язок, дослідники проаналізували дані 110 091 жінки, яка брала участь у Дослідженні здоров'я медсестер II. На початку дослідження в 1989 році учасницям було від 25 до 42 років, і вони не мали в анамнезі гістеректомії до діагностики ендометріозу або фіброми, серцево-судинних захворювань або раку.
Починаючи з 1993 року, кожні два роки жінки повідомляли про діагнози ендометріозу (підтвердженого лапароскопією) та фіброміоми матки (підтвердженої ультразвуковим дослідженням або гістеректомією). Враховувалися й інші фактори, включаючи вік, етнічну приналежність, репродуктивний анамнез, використання замісної гормональної терапії, використання оральних контрацептивів, регулярне вживання аспірину або протизапальних препаратів та інші фактори здоров'я.
Ключові результати
Протягом 30 років спостереження було зареєстровано 4356 випадків передчасної смерті, зокрема:
- 1459 від раку,
- 304 від серцево-судинних захворювань,
- 90 від респіраторних захворювань.
Загальна частота передчасної смерті серед жінок з підтвердженим ендометріозом становила 2 випадки на 1000 людино-років порівняно з 1,4 випадками на 1000 людино-років для жінок без ендометріозу.
Після коригування даних з урахуванням віку, індексу маси тіла (ІМТ), якості харчування, рівня фізичної активності та куріння:
- Ендометріоз був пов'язаний з 31% вищим ризиком передчасної смерті, що головним чином пояснювалося смертю від гінекологічних ракових захворювань.
- Фіброміоми матки не були пов'язані з передчасною смертю від усіх причин, але були пов'язані з підвищеним ризиком смерті від гінекологічних ракових захворювань.
Обмеження та значення
Дослідники визнають, що ці висновки ґрунтуються на даних спостережень та самозвітах, які можуть містити помилки. Учасниками дослідження були переважно білі медичні працівники, тому результати можуть не бути репрезентативними для інших груп населення. Вплив інших, неврахованих факторів також не можна повністю виключити.
Однак це було велике дослідження з регулярним спостереженням протягом майже трьох десятиліть, що зменшило ймовірність систематичної помилки при згадуванні.
Висновки
Автори роблять висновок:
«Наші результати показують, що жінки з ендометріозом та фібромами матки в анамнезі можуть мати підвищений довгостроковий ризик передчасної смерті, який триває і після досягнення репродуктивного віку».
Крім того:
- Ці стани пов'язані з підвищеним ризиком смерті від гінекологічних ракових захворювань.
- Ендометріоз також пов'язаний з підвищеним ризиком смерті від негінекологічних причин.
Практичні наслідки: Ці результати підкреслюють важливість для лікарів первинної медичної допомоги враховувати ці гінекологічні стани під час оцінки здоров'я жінок та розробки стратегій профілактики.