Препарати семаглутиду, такі як Оземпік, допомагають знизити вагу і поліпшити здоров'я серця

Семаглутид, агоніст рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1), який міститься в таких препаратах, як Оземпік, Райбелсус та Вегові, пропонує значні переваги для людей з ожирінням та іншими проблемами контролю ваги, згідно з двома новими дослідженнями.

В одному дослідженні, опублікованому в журналі Nature Medicine, взяли участь 17 000 дорослих без діабету, яких класифікували як таких, що мають надмірну вагу або ожиріння.

Дослідження показало, що прийом препаратів на основі семаглутиду призвів до середнього зниження маси тіла на 10% та зменшення обхвату талії більш ніж на 7 сантиметрів (2,7 дюйма) протягом чотирирічного періоду.

«Стратегії схуднення змінилися завдяки впровадженню GLP-1… порівняно з попередніми підходами до схуднення», – сказав виданню Medical News Today доктор Люк Твелвз, медичний директор дослідницької компанії Lindus Health, який не брав участі в дослідженні. «Це дослідження доповнює наше розуміння потенційної ролі GLP-1 і підсилює аргументи на користь його включення в лікування на ранніх стадіях».

Дослідження, проведене під керівництвом доктора Донни Райан з Центру біомедичних досліджень Пеннінгтона в Новому Орлеані, також виявило, що більше половини учасників знизили свій індекс маси тіла (ІМТ) принаймні на одну категорію після двох років прийому семаглутиду (порівняно з 16% у групі плацебо), а 12% досягли здорового ІМТ (порівняно з 1% у групі плацебо).

«Така стійка втрата ваги рідко трапляється в клінічних випробуваннях інших методів схуднення», – розповіла Мішель Раутенштейн, дієтолог-превентивна кардіологія з EntirelyNourished.com, яка не брала участі в дослідженні, виданню Medical News Today.

Вона додала, що «окружність талії вимірювалася, оскільки вона спеціально спрямована на вагу живота, яка тісно пов’язана із запаленням та ризиком серцевих захворювань».

Антоні Адамрович, головний лікар і співзасновник програми для схуднення Tb2.health, який не брав участі в дослідженні, сказав, що дослідження показало, що препарати GLP-1 значно ефективніші, ніж інші популярні препарати для схуднення. Інші препарати для схуднення, такі як фентермін або налтрексон/бупропіон, пов'язані із середньою втратою ваги від 3% до 7%.

Препарати GLP-1, такі як Ozempic, та здоров'я серця

Пов’язане дослідження, проведене вченими з Університетського коледжу Лондона, показало, що препарати GLP-1, що використовуються для лікування діабету 2 типу та сприяють зниженню ваги, також мають переваги для серцево-судинної системи, незалежно від того, скільки ваги люди втратили або яка була їхня початкова вага.

Хоча дослідження, яке ще не було опубліковано в рецензованому журналі, не включало людей з діабетом, «ймовірно, що семаглутид дасть подібні результати у людей з діабетом», — сказав Раутенштейн. «Це пояснюється тим, що семаглутид функціонує, в першу чергу, імітуючи дію природного інкретинового гормону GLP-1, щоб уповільнити всмоктування їжі, що забезпечує більше відчуття ситості та контрольований метаболізм цукру в крові».

Дослідники повідомили, що позитивні результати спостерігалися у всіх статей, рас, вікових груп, регіонів та розмірів тіла порівняно з плацебо.

«Наш довгостроковий аналіз семаглутиду показує, що клінічно значуща втрата ваги може підтримуватися до чотирьох років у географічно та расово різноманітній популяції дорослих, які мають надмірну вагу та ожиріння, але не хворіють на діабет», – сказав Райан у прес-релізі. «Це зниження ваги у такій великій та різноманітній популяції свідчить про те, що можна вплинути на громадське здоров’я, зменшивши тягар численних захворювань, пов’язаних з ожирінням. Хоча наше дослідження зосереджене на серцево-судинних подіях, багато інших хронічних захворювань, включаючи кілька видів раку, остеоартрит, а також тривогу та депресію, можуть отримати користь від ефективного контролю ваги».

Джон Дінфілд, професор кардіології в Університетському коледжі Лондона, який очолював супровідне дослідження, додав, що результати показують, що семаглутид «має інші дії, що знижують серцево-судинний ризик, окрім зменшення нездорового жиру в організмі».

«Ці альтернативні механізми можуть включати позитивний вплив на рівень цукру в крові, артеріальний тиск або запалення, а також прямий вплив на серцевий м’яз і кровоносні судини, або поєднання одного чи кількох із цих факторів», – сказав він.

Побічні ефекти лікування семаглутидом можуть включати шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота та діарея, а також підвищений ризик розвитку жовчних каменів. Однак дослідники зазначили, що негативні симптоми насправді були менш вираженими у пацієнтів, які отримували семаглутид, ніж у групі плацебо.

Результати були представлені на Європейському конгресі з питань ожиріння у травні 2024 року.

Дані отримані з дослідження «Семаглутид та серцево-судинні результати» (SELECT), яке розпочалося у 2018 році. У 2023 році дослідження з використанням даних SELECT у аналогічній популяції показало, що прийом семаглутиду протягом понад трьох років знижує ризик серцевого нападу, інсульту та смерті від серцево-судинних захворювань на 20%.

Адамрович сказав, що додаткові дослідження, що показують вплив лікування GLP-1 протягом понад чотирьох років, були б корисними, «щоб побачити, чи зберігаються довгострокові переваги втрати ваги та покращення серцево-судинного здоров'я».

«Також було б корисно провести подальші дослідження, зосереджені на деяких корисних для серця дієтах та помірних фізичних вправах у поєднанні з використанням семаглутиду або тирзепатиду», – додав він.