ВІЛ-інфекція: прогрес, досягнутий відразу по декількох напрямках
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У Сіетлі (США) пройшла Конференція з питань ретровірусів і опортуністичних інфекцій - найбільший форум, присвячений в тому числі ВІЛ, і саме боротьба з ним знаходилася в центрі уваги заходу.
Пафос зустрічі визначив прогрес, досягнутий відразу по декількох напрямках, після того як майже три десятиліття вірус ставив вчених у глухий кут своєю непізнаваністю. Запропоновано безліч нових методик - від вимивання прихованого ВІЛ з клітин до вилучення імунних клітин з організму, зміни їх таким чином, щоб вони ставали стійкими в вірусу, і імплантації назад.
Каменем спотикання залишається той факт, що ВІЛ «залягає» в «резервуарах» латентної інфекції, і навіть сильні ліки не можуть його дістати. «Нам треба спочатку вивести вірус з латентного стану, і тільки потім ми допоможемо імунній системі розправитися з ним», - зазначив Кевін Де Кок, директор Центру глобального охорони здоров'я Центрів США по контролю і профілактиці захворювань.
ВІЛ, що сплив тридцять з гаком років тому, вже вразив понад 33 млн осіб. Завдяки профілактичним заходам, засобів ранньої діагностики і новим антиретровірусних препаратів СНІД більше не смертний вирок. Проте вартість, побічні ефекти, лікарська стійкість і т. П. Не дозволяють вважати довічне використання противірусних препаратів ідеальним рішенням. Тому в минулому році Міжнародне товариство боротьби зі СНІДом офіційно оголосило своїм завданням знайти панацею.
Перші людські випробування вакцин, призначених для профілактики і лікування інфекції, закінчилися розчаруванням. «Провірус» ВІЛ, вбудований в ДНК клітини-господаря, як і раніше залишався недоступним. На жаль, одного такого провируса часом досить, щоб інфекція згодом розповзлася по всьому організму. Справа ускладнюється тим, що ВІЛ має «зворотного транскриптазой», тобто постійно мутує, і імунна система за ним просто не встигає. Вакцина ж індукує утворення антитіл, які розпізнають і зв'язуються з дуже обмеженими типами поверхні вірусу.
«Розробка вакцини виявилася неймовірно важким завданням, - сказав Джон Коффин з Університету Тафтса (США). - Але в останні роки маятник хитнувся в протилежний бік ». Мова йде про останні досягнення в області молекулярних технологій, які дозволяють дослідникам глибше проникнути в механізм ВІЛ-інфекції.
Наприклад, Денніс Бертон з Дослідницького інституту Скріппса (США) розповів про результати дослідження, яке показало, що «широко нейтралізуючі антитіла» здатні розпізнавати ВІЛ і проникати в нього (робота в цьому напрямку ведеться не перший рік). А фірма Merck & Co. Представила дані, що свідчать про те, що її ліки від раку Zolinza, відоме також як воріностат, може впоратися з прихованою ВІЛ-інфекцією. Головне тут - то, що до вірусу можна дістатися. А які саме молекули при цьому слід задіяти - інше питання.
Одночасно Філіп Грегорі з компанії Sangamo BioSciences розробляє генну терапію: білі кров'яні тільця з глікопротеїном CD4 видаляються з організму, в них вимикається ген CCR5, за допомогою якого вони піддаються ВІЛ-інфекції, після чого повертаються назад. Клітини залишаються такими назавжди і дають потомство з тими ж характеристиками.
Перше випробування цього методу дало неоднозначні результати: з шести пацієнтів вилікувався тільки один, та й той - з природною генетичною мутацією. Наступні тести почнуться з того, що ВІЛ-інфіковані пройдуть курс, що знижує кількість лімфоцитів в кістковому мозку, щоб ГМ-клітини з CD4 згодом зайняли там більше місця.
[