Догляд за молочними залозами

Гігієна тіла - вона займає не останнє місце в профілактиці багатьох захворювань. Це ж стосується і грудей. Догляд за молочними залозами актуальний і в звичайному житті, але особливого значення він набуває в період вагітності, годування новонародженого грудним молоком, а так само в післяопераційний часовий відрізок, коли грудей вимагає особливого ставлення і догляду. Адже від його якісного виконання залежить не тільки здоров'я жінки і дитини, а часом і їх життя! І це не гучні слова - це реальність.

[1], [2]

Догляд за молочними залозами під час вагітності

Після того як відбулося зачаття, організм в прискореному режимі починає перебудовуватися під новий статус. При цьому відбувається розбалансування гормонального тлі, падають і захисні сили організму. Саме в такий період зростає ймовірність інвазії вірусів і патогенної мікрофлори. А це запалення, можливе формування гнійників і абсцесів. Тому догляд за молочними залозами під час вагітності, як і за всім тілом, займає одне з лідируючих місць в гігієні жінки.

Гігієна грудних залоз в даний період має свої особливості.

У цей відповідальний період організм майбутньої матері ставати особливо вразливий, підвищується ризик розвитку і алергічних реакцій. Тому слід переглянути свої косметичні засоби, якими до цього моменту користувалася жінка. Видалити ті, які мають парфюмерні аромати. Не зайвим буде проаналізувати і їх склад, зупинивши свій вибір, на менш алергенних. Кращий вибір - це дитяче мило і засоби дитячої гігієни. Але при цьому варто довіряти тільки перевіреним фірмам.

Отримавши підтвердження своєї вагітності, багато жінок починають надмірно доглядати за собою, щоб «не бай Бог" не підчепити яку ні будь інфекцію. Аж до обробки сосків спиртом або спиртовими розчинами. Антисептичні заходи - це звичайно добре, але при цьому відбувається серйозне пересушування шкірного покриву, що незмінно, якщо не вжити адекватних заходів, призводить до утворення невеликих тріщин. А це вже якраз і є ворота до потрапляння в організм різної патогенної лора. Аналогічна ситуація може розвинутися і при частому використанні мила низької якості.

Щоб не допустити подібного розвитку подій, миючий косметичний засіб (в даному випадку мило) повинно мати нейтральну лужність - рН, що відповідає цифрі ≈ в 5,5 одиниць.

У період вагітності активізується інтенсивність кровотоку, прискорюються і метаболічні процеси. Все це відноситься і до грудей вагітної, що призводить до підвищення температурних показників. Зростання температури, в свою чергу, стимулює підвищену роботу потових залоз. У світлі цього, слід приймати душ. І робити це бажано не менше двох разів на протязі дня. Якщо розмова йде про спекотному літі, то такі процедури бажано проводити і частіше.

Мити груди милом, крім як в період прийняття душу, більше, в проміжках між ними, не слід, так як організм виділяє спеціальний «жир», який, змащуючи шкірний покрив, є його захистом. В іншому випадку можна отримати пересихання дерми з витікаючими звідси наслідками.

При цьому білизна вагітної має бути тільки з натуральних матеріалів. Це дозволить уникнути алергічної реакції на матеріал.

Варто звернути увагу і на дезодоранти, якими зазвичай користується жінка. На цей період слід прибрати антиперспіранти тривалої дії. В силу своєї пролангірованності в їх склад входить тальк, який перекриває потовиводние канали, що в свою чергу може спровокувати розвиток гидраденита, гнійного запалення апокрінових потових залоз.

Якщо з молочних проток з'являються виділення (це може бути молозиво) не слід зривати підсохлу корочку. Так можна травмувати сосок і відкрити тим самим шлях інфекції. В цьому випадку під час прийому водних процедур необхідно м'якими рухами намиленої мочалки зняти засохле речовина, попередньо давши йому розм'якнути.

Щоб не допустити прояву стрий (слідів розтяжок), майбутнім мамам можна порадити придбати в аптеці спеціальний крем для вагітних і годуючих жінок. Його наносять на груди після завершення водних процедур і м'якими рухами втирають, злегка масажуючи.

Не останнє місце займає і бюстгальтер. Він повинен бути підібраний за розміром змінилася грудей, добре її підтримувати. Матеріал тільки натуральний. Починаючи приблизно з 30 - 32 тижні бажано перейти на носіння спеціальної білизни.

У цей час обсяги залозистої тканини молочної залози збільшуються, що призводить до збільшення її розмірів, а, отже, збільшується розмір самих грудей і змінюється її форма. Бюстгальтер, який носила жінка до вагітності, тепер буде маленьким і його носіння не тільки заподіює дискомфорт, а й може бути небезпечно. Тому краще в аптеці придбати спеціальний бюстгальтер, свого розміру, і з написом - «білизна для годуючих».

До моменту пологів груди жінки і її молочна залоза повинні бути готові до лактації. Для цього її необхідно підготувати. Щоб новонародженому було легше відсмоктувати молоко, сосок повинен мати опуклу форму, тоді його буде легше маляті захоплювати.

Одним з методів підготовки може стати спеціальний масаж купою залози. Для цього чистими (вимитими з милом) руками слід захопити сосок і злегка відтягнути його від себе. Така вправа необхідно робити два - три рази на день протягом декількох хвилин. Під час водних процедур соски і всю поверхню грудей бажано злегка про масажувати мочалкою, що має середню жорсткість. Це дозволить надати на дерму і підшкірні шари необхідний вплив, що не травмувавши при цьому сосок.

Позитивний вплив на тонус грудей мають і повітряні ванни, які досить проводити раз в день по кілька хвилин.

[3], [4]

Догляд за молочними залозами в післяпологовому періоді

Дитина з'явилася на світ і для батьків починається новий, важкий, але радісно - тривожний, хвилюючий період у житті. Вперше малюка прикладають до материнських грудей. У цей період у молодої мами до своїх грудей має бути особливе ставлення і гігієна. Молозиво може починати з'являтися як безпосередньо перед самими пологами (що є нормою), так і відразу після пологової допомоги. У разі якщо породілля піддається кесаревого розтину, даний процес може сповільнитися і перші краплі молозива з'являться тільки через добу - двоє після операції.

Догляд за молочними залозами в післяпологовому періоді обов'язковий і має деякі особливості.

З перших хвилин лактації, зміни практично невідчутні, адже обсяги молозива незначні, але вони по своїй змістовності просто незамінні для новонародженого - це і харчування та захист. Тільки через дві - три доби вироблення молозива припиняється і починає вироблятися материнське молоко. Воно в грудних залозах починає досить активно прибувати, доставляючи матері-годувальниці неприємні відчуття: відчуття розпирання, печіння, болючість. Цей факт пов'язаний з тим, що малюк може не повністю висмоктувати з грудей молоко, що призводить до застійних явищ. Затвердевая, воно формує хворобливі ущільнення, легко промацуються пальцями. Це лактостаз. Їх утворення призводить до зростання температурних показників тіла, що не коригується медикаментозно.

Тому, щоб не допустити негативу в цей радісний період життя, слід прислухатися до порад фахівців і правильно доглядати за своїми грудьми.

Щодня, як в період вагітності і повсякденному житті, жінці слід двічі на день приймати теплий душ. Груди омивається теплою водичкою перед кожним годуванням і промакивать (а не витирається) чистою серветкою.

Після того як трапеза новонародженим завершена, сосок слід так само просушити чистою серветкою або тампоном. Як вже було сказано, в цей період бажано носити білизну з натурального матеріалу. Бавовна гіпаллергенен, приємний для тіла, а при правильному підборі моделі і розміру, повністю виконує свої підтримують і захисні функції. Бюстгальтер необхідно міняти щодня, тому в гардеробі породіллі має бути не менше двох «бюстгальтерів для мами, що годує».

Якщо у жінки відбувається надмірна вироблення молока, і воно просто сочиться з виходу молочних проток, що годує мамі слід зменшити споживання рідини, а бюстгальтер міняти кілька частіше. При цьому після кожного годування необхідно зціджувати, намагаючись повністю спорожнити молочну залозу - це свого роду профілактика розвитку лактостазу і маститу.

Зціджування проводиться тільки чистими руками. Для цього одна рука трохи піднімає груди, а великий і вказівний палець другої руки охоплює околососковую область. Двома пальчиками слід акуратно натискати на сосок. На цю процедуру відводиться не більше чверті години. Якщо для зціджування користуються спеціальним медичним апаратом - тонометром - його деталі, які контактують з соском, слід перед кожним використанням обробляти окропом.

Такі нескладні заходи обережності убережуть матір і дитину від інфікування і подальших неприємностей зі здоров'ям.

Останнім часом все частіше піднімається питання про те наскільки грудне вигодовування корисніше штучного, і не тільки для новонародженого, свою «вигоду для здоров'я» отримує і мама. При одному невеликому уточненні - вона повинна робити все правильно і не забувати про догляд за молочними залозами в післяпологовий період.

Якщо при черговому огляді в грудях жінки промацуються щільні утворення, слід терміново вживати адекватних заходів. Боротьба з утворенням зон лактостазу полягає в проведенні спеціального масажу. Його суть зводиться до виконання м'яких, але пружних, кругових рухів рукою, які починаються біля основи грудей, поступово зміщуючись до соску. Ущільнені ділянки розминаються більш ретельно. У даній ситуації на допомогу може прийти молокоотсос. Він дозволить вилучати з молочної залози молоко, що залишилося після кожного годування.

На сьогоднішній день аптеки пропонують породіллям цілий спектр різних моделей, вони бувають як механічні (ручного дії), так і автоматичні (працюють від електрики). Тому кожна жінка може вибрати собі найбільш підходящий. На сьогоднішній день найбільш затребуваними і оціненими є молоковідсмоктувачі таких марок як Chicco, Canpol, Avent і Medela.

Боротьбу з ділянками лактостазу слід вести і тому, що їх ігнорування або неправильний догляд за грудьми можуть привести до розвитку ще більш неприємного захворювання як мастит. Це гостра форма інфекційно-запального процесу, що протікає в області розташування молочної залози. Спровокувати його можуть застійні явища, що каталізують запалення, і навіть мікротріщини на соску, через які інфекція (це може бути навіть стафілокок) може инвазировать всередину.

Для попередження тріщин, жінка, за згодою свого лікуючого лікаря, може скористатися спеціальними гіпоалергенними кремами. Особливо себе зарекомендував товар таких фірм: Sanosan, Mama Comfort, Mustela і Avent. Але соски можна обробляти і звичайним маслом обліпихи. Воно пом'якшить і збагатити шкіру соска і околососковой зони, запобігши їх пересихання.

[5], [6], [7], [8], [9]

Догляд за молочними залозами при лактації

У багатьох жінок в період вагітності існує один страх, що після народження, молочні залози будуть виробляти недостатня кількість материнського молока (гипогалактия). Варто заспокоїти майбутніх матусь. Дане захворювання - це швидше виняток, ніж правило і зустрічається досить рідко. Набагато частіше у тільки що народили жінок починається стрімке перебування молозива, а потім і самого молока. При цьому якщо в силу певних обставин відбір рідини недостатній (новонародженого не прикладали до грудей або його годування не «забрало» всю рідину, вироблену залозами), породілля починає відчувати дискомфорт в області грудей: розпирання, печіння, з сосків починає мимоволі сочиться молоко.

Головне в такій ситуації не займатися самолікуванням, приписуючи собі препарати, що знижують рівень лактації. При такій проблемі буде правильним самостійне зціджування, можна так само скористатися допомогою технічного прогресу і застосувати для вирішення даної проблеми молокоотсос. Але слід постаратися відцідити все молоко, накопичене в грудях. Даний крок вбереже жінку в подальшому від багатьох проблем зі здоров'ям: поява застійних явищ, формування лактостаза і потім розвиток маститу.

Щоб пом'якшити дискомфорт і вирішити проблему, достатнім буде проводити зціджування два - три рази на добу, до моменту, коли малюк почне смоктати груди. Але і після цього, перевіряти якість відібраного молока буде не зайвим. Тобто після кожного годування, варто зціджувати. На це має у жінки йти не більше чверті години.

При пікових проблеми, на даний період часу жінка повинна скоротити кількість споживаної рідини, часом навіть до половини літра - літра на добу. Щоб полегшити дискомфорт у грудях, медики радять хвилин на десять докласти породіллі до цієї області прохолодне вологе рушник або серветку.

Правильний догляд за молочними залозами при лактації вбереже жінку від багатьох неприємностей.

У період годування, груди жінки змінює свою форму і збільшується в розмірі, тому бажано придбати бюстгальтер відповідного розміру. Звичайно в ідеалі - це повинно бути спеціальну білизну, виготовлене для годуючих матерів. Воно зручно як в носінні, так і, маючи спеціальний відстібається клапан, - при годуванні малюка. Але якщо придбати дану модель, за якою - небудь причини не вдається, можна обійтися і звичайним бюстгальтером. Але підібрати його слід таким чином, щоб він не заподіював дискомфорт, ніде не тиснув і не тер, а прекрасно підтримував наповнену молоком груди.

При покупці не спеціалізованого бюстгальтера замість прокладок можна використовувати чисту, пропрасовану з обох сторін тканину з натурального матеріалу: бавовна, льон. Міняти її необхідно за потребою, але не рідше ніж раз на добу.

Грубувата тканина, при постійному контакті з соском кілька знизить його чутливість, що дозволить усунути ряд симптомів, що викликаються підвищеною сприйнятливістю соска.

Один - два рази протягом доби бажано піддавати свої груди повітряних ванн. Достатнім буде провести з відкритими грудьми від п'ятнадцяти до двадцяти хвилин загартовування при кімнатній температурі, щоб шкірний покрив зміцнів, а молочна залоза отримала повноцінне загартовування.

Жінка повинна знати і правила гігієни, бажано з її нюансами познайомитися ще до зачаття. Породілля повинна стежити за собою, щоб не допустити появи на шкірному покриві грудей і особливо сосках навіть мікроскопічних тріщин. Їх поява доставляє годувальниці чимало неприємних і хворобливих хвилин. При цьому через такі пошкодження в організм молодої мами можуть проникнути мікроби і інфекція, які небезпечні як самій жінці, так і новонародженому. Інфікування дитини може прискоритися, якщо в роті малюка так само є виразки або тріщини.

Якщо жінка народжує первістка, не зайвим буде проконсультуватися з фахівцем (або пройти передпологові курси молодих мам), щоб навчитися не тільки правильно поводитися під час пологів, а й знати тонкощі годування новонародженого. Адже неправильно обрана поза годування здатна ускладнити сам процес годування, а так же доставити породіллю неприємні хворобливі відчуття.

При годуванні фахівці радять кілька видозмінювати положення малюка, це дасть можливість змінювати силу впливу на різні сектори соска, це дозволить більш ефективно відсмоктувати молоко з різних частин молочної залози, що є прекрасною профілактикою розвитку лактостазу і згодом маститу.

Жінка повинна також знати, що розтягувати годування за часом не слід. Малюк повинен відчувати, що годування є годування і грати грудьми мами протягом, скажімо години, неприпустимо.

Основні постулати догляду в даний період вже були озвучені раніше, але не зайвим буде це нагадати ще раз:

• Не слід надмірно захоплюватися милом, для санування грудей і соска. Це саме можна сказати і до спиртовим настойкам.
• Перед годуванням груди слід обполоснути теплою водою і промокнути м'яким рушником.
• Після закінчення годування надлишки молока зцідити, сосок промокнути серветкою. Після цього сосок можна змастити грудним молоком - це прекрасна природний захист, має в своєму складі ряд дубильних речовин і вітамінів.
• Масаж, душ і повітряні ванни.
• Зручний одяг з натуральної тканини.
• Не допускати пересихання соска і шкірного покриву всієї грудей.
• Стерильність матеріалів, які контактують з грудьми годує мами.
• Якщо тріщини все ж з'явилися, не впадайте у відчай, слід відразу ж вжити заходів для їх загоєння. Звернутися за консультацією до свого лікуючого лікаря або педіатра, він призначить відповідні засоби, які дозволять більш ефективно і в найкоротші терміни вирішити проблему.

[10]

Догляд за молочними залозами після зціджування

Існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися, щоб період лактації не приніс розчарування і ускладнень. Щоб убезпечити себе, жінка не повинна допускати застою рідини в грудних залозах, регулярно проводячи зціджування, але робити це необхідно правильно. При цьому не останнє місце займає і догляд за молочними залозами після зціджування.

Сама процедура проводиться тільки санувати руками. Техніка зціджування досить проста, і освоїти її не складає особливих проблем. Фалангами великого і вказівного пальця слід захопити навколососковий гурток: фаланга великого пальця зверху, вказівного - знизу. Інтенсивними, але м'якими, рухами Придавлюємо, і одночасно зрушує пальці до вихідних ходу з соска. При цьому варто пам'ятати, що тандем пальців не повинен ковзати по шкірі і сильно натискати, її необхідно злегка притискати, «виганяючи» молоко їх молочних проток. При правильному виконанні, молочко має бігти струменево.

Пресинг необхідно робити на область навколососкового гуртка, вище здавлювати не припустимо, це може спровокувати її пошкодження. Сама процедура повинна займати не більше чверті години і повторюватися після кожного годування і до повного спорожнення залози.

У ряді випадків з соска молоко може сочитися мимовільно. Тут можливі дві причини: великі обсяги виробленого молока і патологія нервових волокон біля основи соска.

Якщо у жінки відзначається другий варіант, то вона повинна знати, що процедура годування повинна проходить в тиші і спокійній обстановці. Будь-яке хвилювання або стрес зачіпають нервову систему жінки, передаючи сигнал на нервові закінчення, що при лактації і позначається на процесі молоковиделенія.

Жінкам з такою проблемою медики рекомендують в бюстгальтер в область сосків класти стерильні прокладки або серветку. Міняти їх слід за потребою, але не рідше ніж раз на добу.

Після зціджування, сосок слід промокнути м'яким, стерильним рушником. Деякі медики рекомендують годуючим матусям, після завершення процедури, змочити сосок в грудному молоці. Так як воно багате вітамінами і мінералами, а при засиханні утворює свого роду плівку, то служить для грудей, як захистом, так і цілющим матеріалом, що живить тканини і не допускає утворення тріщин.

[11], [12], [13], [14], [15]

Догляд після операції на молочній залозі

Хірургічне лікування молочної залози можна розділити на три групи:

• Оперативне втручання в зв'язку із запальним процесом. В основному це відноситься до гострої або хронічної стадії маститу. Сама процедура лікування в основному полягає в розтині абсцесу і дренування рани для виведення з запаленої області гнійних утворень. У виняткових випадках проводиться висічення сегмента або повне видалення молочної залози (гангрена - відмирання тканин в даній області).
• Операції, що проводяться з приводу новоутворень, як доброякісного, так і злоякісного характеру.
  • Енуклеація пухлини. Проводиться тільки при доброякісному характері новоутворення, тому що не передбачає висічення прилеглих з пухлиною тканин.
  • Секторальна резекція - видалення одного або декількох сегментів.
  • Радикальна резекція - туморектомія з лімфодіссекціей, виконується на ранньому етапі прогресуючої ракової пухлини.
  • Мастектомія - повне видалення молочної залози.
  • Лімфоаденектомія - видалення піддаються один або кілька сусідніх пахвових лімфатичних вузла.
• Пластика молочної залози:
  • Ендопротезування - збільшення розмірів грудей із застосуванням силіконових імплантатів.
  • Реконструкція молочної залози.
  • Редукційна маммопластика - навпаки, зменшення розміру грудей.
  • Мастопексия - операція з підтяжки грудей.

Зрозуміло, що після проведення будь-якої з даних операція, молочна залоза вимагає до себе особливої уваги, особливо безпосередньо в післяопераційний період.

Такий догляд після операції на молочній залозі включає в себе як фізіологічний, так і психологічний аспект. Допомога психолога як «до» так і «після» операції неоціненна. При цьому вона може бути як професійної, так і наданої близькими і родичами оперується жінки.

Після проведеного оперативного втручання, догляд за постраждалої грудьми виходить на перше місце в профілактиці ускладнень і для отримання якнайшвидшого загоєння.

Наслідками хірургічного лікування грудних залоз стає набряклість не тільки самих грудей, але і плеча з верхньою половиною руки, що знаходиться з ураженої сторони. Особливу увагу слід приділити операційної рани.

Для подолання проблем з рухливістю, призначається спеціально розроблена лікувальна гімнастика, яку слід поступово проводити вже з перших днів після купірування проблеми. Спочатку всі вправи хворий проробляє під наглядом інструктора, який має медичну освіту, а потім вдома самостійно.

Для купірування набряку доктор приписує спеціальні протинабрякові мазі і розроблені масажі. Щоб прискорити процес одужання, необхідно активізувати кровообіг і нормалізувати відтік лімфи.

Жінка повинна витримувати так само всі заходи, що дозволяють не допустити інфікування операційної рани. У цей період хвора перебуває під наглядом медиків, і тільки вони повинні робити перев'язки, змінюючи тампони, що прикривають рану. Але після виписки зі стаціонару (хоча жінці і доводиться періодично відвідувати лікаря), але догляд за молочною залозою поступово покладається тільки на неї.

Якщо необхідно, їй ще якесь - то час доведеться міняти пов'язку (з цього приводу будуть дані медичні рекомендації), але головний постулат - це стерильність рани і недопущення пересихання шкірного покриву, як самого формується рубця, так і всього шкірного покриву навколо.

При необхідності можливе еластичне бинтування. До певного моменту мочити місце операції не можна - цей період визначається лікуючим лікарем. Тому під час прийняття душу (ванній доведеться на якийсь - то час пожертвувати), місце операції слід прикрити бинта - марлевою пов'язкою, а зверху - целофаном або інший водопромокаемой матерією.

Всі запобіжні заходи жінки в даний період повинні бути спрямовані на недопущення розвитку запального процесу, потрапляння інфекції і нагноєння рани.

[16], [17], [18], [19]

Засоби по догляду за протезами молочної залози

Якщо жінці була видалена молочна залоза, і їй згодом був підібраний протез. Їй слід знати, як за ним правильно доглядати, які засоби по догляду за протезами молочної залози, на сьогоднішній день, фармакологічна промисловість може запропонувати.

Доглядати за такими протезами досить просто. Існує два основних способи обробки. Перший спосіб:

• Слід на сторону протеза, яка контактує безпосередньо з тілом жінки нанести тампоном або розпорошити миючий засіб, спеціально розроблене саме для обробки імплантатів. Наприклад, можна скористатися миючим засобом Soft Cleanser або Amoena Soft Cleanser.
• Потім береться спеціально для цього процесу придбана щіточка і змочується в теплій воді.
• Протягом трьох - п'яти хвилин необхідно терти протез щіткою. Робити це слід ретельно.
• Після цього штучні груди промити у великій кількості води, бажано проточною.
• Потім покласти протез на стерильну поверхню, давши йому просохнути. Щоб цей процес прискорити, можна вдатися до допомоги фена. При цьому температурний режим повинен бути невеликий (повітря, що виходить теплим або незначно гарячим).

Другий спосіб. Він може використовуватися для обробки імплантату і кілька разів протягом дня. Наприклад, якщо за вікном висока температура, спека викликає підвищене потовиділення, що заподіює жінці після органоудаляющей операції додатковий дискомфорт.

1. У глибокій ємності розвести з теплою водичкою спеціальний миючий засіб. Ємність повинна бути по діаметру не менше протеза, а й велику брати не слід - більший витрата миючого засобу і води, що економічно не вигідно. Шар води повинен бути невеликим. Досить 1,5 см.
2. Імплантат помістити в ємність, плоскою стороною вниз. Залишити цю посудину на всю ніч.
3. Після пробудження протез протерти спеціальною щіточкою і прополоскати у великій кількості чистої води.

Після прочитання цієї статті можна зробити тільки один висновок - догляд за молочними залозами необхідний в будь-якій ситуації: в нормального повсякденного життя, в період вагітності або лактації, і тим більше в післяопераційний період. Таке уважне ставлення до свого тіла дозволить людині не тільки отримати естетичний комфорт, але і позбавити себе від багатьох неприємностей зі здоров'ям.