Народжені раніше терміну діти потребують допомоги
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Згідно з оцінками ВООЗ, з кожним роком в світі народжується все більше дітей раніше за встановлений термін (до 37 тижнів). Також пологи до 37 тижнів є однією з основних причин смертності серед новонароджених і серед дітей до 5 років, наприклад, тільки в минулому році помер 1 мільйон недоношених дітей, третю частину яких можна було врятувати за допомогою сучасних методів, навіть якщо немає можливості помістити новонародженого в відділення інтенсивної терапії.
У медицині народжені раніше терміну діти поділяються на кілька груп: до 28 тижнів (вкрай раніше терміну), від 28 до 32 тижнів (значно раніше терміну), від 32 до 37 тижнів (помірно або незначно раніше терміну).
Багато недоношені діти протягом усього життя страждають від інвалідності, в числі яких проблеми з освоєнням нової інформації, зором, слухом.
Але незважаючи на всі досягнення науки і медицини, в світі спостерігається тенденція до зростання кількості народжених дітей раніше терміну, крім того, в країнах з низьким рівнем життя близько 50% дітей, народжених до 32 тижнів (на 7 місяці), вмирають, оскільки не отримують основний допомоги при інфекціях або проблеми з диханням. Для порівняння в країнах з високим рівнем життя такі діти практично завжди виживають.
На думку фахівців ВООЗ, дітям народженим раніше терміну, можна надати ефективну допомогу і врятувати їхнє життя, наприклад, надати основну медичну допомогу породіллі і її дитині під час і після пологів, робити жінкам із загрозою передчасних пологів спеціальні ін'єкції стероїдів, які допоможуть зміцнити легені новонароджених, забезпечити народженим раніше терміну дітям постійне перебування з матір'ю і часте грудне вигодовування.
Спостереження вагітної і грамотне ведення її стану дозволяє зменшити кількість передчасних пологів більш ніж на 20%.
У ВООЗ фахівці відзначають, що грамотне допологове спостереження жінки повинно включати консультації по здоровому харчуванню, вживання нікотину, алкоголю, наркотичних препаратів, контроль розвитку плода за допомогою УЗД, своєчасне виявлення факторів ризику (наприклад, інфекцій).
До пологів раніше терміну можуть привести різні причини, найчастіше це відбувається раптово, але бувають випадки, коли пологи викликаються штучно до покладеного терміну (кесарів, стимуляція пологової діяльності) як за медичними показаннями, так і без них. Мимовільно пологи раніше терміну можуть початися через багатоплідної вагітності, інфекції, при хронічних захворюваннях матері (цукровий діабет, гіпертонія), але частіше причина залишається невідомою. У ВООЗ відзначають, що необхідно точніше зрозуміти причини цієї патології, щоб розробити ефективні методи боротьби з передчасними пологами.
Уже кілька років ВООЗ намагається змінити ситуацію, і сьогодні випущені нові рекомендації, які повинні допомогти поліпшити результати в акушерській практиці і зменшити кількість дітей, народжених раніше терміну. У нових принципах міститься інформація про необхідність стероїдних ін'єкцій для зміцнення легенів неврожденности, антибактеріальних препаратів для запобігання розвитку інфекцій, сульфату магнію для попередження неврологічних хвороб у новонародженого, наголошено на важливості догляду для народжених раніше терміну дітей, що перебувають у стабільному стані (контакт «шкіра до шкіри» , часто прикладання до грудей і ін.) і забезпечення ефективного догляду дітям, у яких частково або повністю не розкрилися легені.
[