Фізичні вправи та дієта демонструють потенціал для покращення результатів у пацієнтів з раком яєчників
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Нещодавнє дослідження, опубліковане в British Journal of Cancer, оцінювало, чи поєднана програма фізичних вправ і дієтичного втручання покращує втому та фізичні функції у пацієнтів із раком яєчників. p >
Лікування раку яєчників способом життя
Рак яєчників є одним із найпоширеніших видів раку у жінок. Оскільки цей тип раку зазвичай діагностується на дуже пізній стадії, загальний рівень виживання низький.
Звичайна стратегія лікування раку яєчників передбачає циторедуктивну хірургію з наступною хіміотерапією. Після цього лікування пацієнти часто відчувають різноманітні фізичні та психосоціальні проблеми, такі як втома, зниження фізичної функції, саркопенія та недоїдання, що значно погіршує якість життя, пов’язану зі здоров’ям ( HRQoL).
Правильне харчування та регулярна фізична активність можуть значно покращити склад тіла, якість життя людини, рівень фізичної форми та втому у хворих на рак, тому ці стратегії включено до міжнародних рекомендацій щодо догляду за хворими на рак.
Дослідження PADOVA
Дослідження Physical Activity and Dietary Intervention in OVArian cancer (PADOVA) було проведено для оцінки ефективності комбінованих фізичних вправ і дієтичного втручання у пацієнтів із раком яєчників, які отримують неоад’ювантну хіміотерапію. Первинні оцінювані результати включали фізичну функцію, склад тіла та втому, а вторинні результати включали HRQoL, фізичну форму, тривогу, порушення сну та симптоми нейропатії.
Дослідження PADOVA являло собою багатоцентрове рандомізоване контрольоване дослідження (РКД) із двома групами, в якому брали участь учасники з трьох гінекологічних онкологічних центрів у Нідерландах. Всі учасники дослідження були старші 18 років, у них був діагностований первинний епітеліальний рак яєчників, і їм заплановано проходження неоад’ювантної хіміотерапії. Особи, у яких рак яєчників був діагностований більше п’яти років тому і які не могли виконувати основні щоденні завдання, були виключені з дослідження.
Результати дослідження
Не було суттєвих відмінностей у фізичних функціях, складі тіла або втомі між групою втручання та контрольною групами. Вісімдесят один учасник пройшов дослідження, а ще 63 учасники заповнили лише базову анкету.
Середній вік учасників становив 59 років, і 60% когорти пройшли первинну операцію з подальшою ад'ювантною хіміотерапією. Не було суттєвої різниці у віці між групою втручання та контрольною групою.
Пацієнти, які отримували неоад’ювантну хіміотерапію, частіше відмовлялися від повторних візитів, ніж ті, хто отримував ад’ювантну хіміотерапію. Обидві групи продемонстрували подібні траєкторії збільшення складу тіла та фізичних функцій, а також зменшення втоми.
Діагноз раку яєчників на пізній стадії може бути однією з причин відсутності відмінностей у результатах між інтервенційною та контрольною групами. На пізній стадії пацієнти відчувають численні синдроми, такі як біль, які вже впливають на їхню фізичну функцію та якість життя на момент встановлення діагнозу. Хірургія та хіміотерапія можуть полегшити ці симптоми та покращити якість життя людини.
Аналіз ефективності
Експериментальний аналіз показує, що ефективність поєднання фізичних вправ і дієти значною мірою залежить від рівня дотримання рекомендацій.
Сильні сторони та обмеження
Головною перевагою поточного дослідження є його рандомізований контрольований дизайн. Ще одна перевага полягає в тому, що втручання було розроблено на основі поточних дієтичних рекомендацій, принципів фізичних вправ і соціальної когнітивної теорії Бандури, кожну з яких було визнано важливим чинником у покращенні поведінки здоров’я онкохворих.
Поточне дослідження має деякі обмеження, зокрема використання аналізу біоімпедансу (BIA) замість комп’ютерної томографії (КТ) для визначення складу тіла. Крім того, метод BIA має обмеження у пацієнтів з асцитом, що може вплинути на точність вимірювань складу тіла.
На відміну від пацієнтів із раком молочної залози, яким часто діагностують на ранній стадії, рак яєчників часто діагностується на пізнішій стадії у жінок віком від 50 до 79 років. Таким чином, скринінг на рак яєчників у жінок у молодшій віковій когорті може виявити менше пацієнтів.