Фізичні вправи знижують ризик хвороби Паркінсона в усіх, незалежно від частоти вправ

Попередні дослідження підтвердили, що тривалість фізичних вправ безпосередньо впливає на хворобу Паркінсона (ХП); однак зв’язок між різними видами фізичних вправ і ризиком розвитку ХП залишається неясним. У нещодавньому дослідженні опублікованому в npj Digital Medicine використовувалися дані UK Biobank, щоб вивчити зв’язок між ризиком розвитку хвороби Паркінсона та різними режимами фізичних вправ.

Як фізичні вправи впливають на ризик хвороби Паркінсона?

Хвороба Паркінсона – це нейродегенеративний розлад, що характеризується постуральною нестабільністю, повільними рухами, м’язовим тонусом і тремором у спокої. На розвиток хвороби Паркінсона можуть впливати такі фактори, як середовище, генетична схильність і спосіб життя, зокрема щоденні фізичні вправи.

ПД переважно вражає людей віком 50 років і старше. Дослідники прогнозують, що до 2030 року кількість людей, які страждають на ХП, досягне 8,7-9,3 млн осіб у всьому світі. Таким чином, враховуючи зростаючий тягар хвороби Паркінсона, надзвичайно важливо визначити фактори ризику на ранній стадії та розробити профілактичні заходи.

Збільшується кількість доказів, які свідчать про значні переваги фізичних вправ для пацієнтів із хворобою ХП. Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує принаймні 150 хвилин середньої та інтенсивної фізичної активності (MVPA) на тиждень.

Дослідження показали однакову ефективність двох конкретних режимів фізичних вправ у зниженні ризику серцево-судинних захворювань і депресії. Однак роль спеціальних схем фізичних вправ у зниженні ризику розвитку хвороби Паркінсона не досліджувалася.

Про дослідження

Дослідники вивчили зв’язок між різними режимами фізичних вправ і частотою розвитку хвороби Паркінсона. Дані були зібрані в 22 місцях в Уельсі, Шотландії та Англії за допомогою фізичних і функціональних оцінок, інтерв’ю, анкет і біологічних процедур.

Початкова вибірка включала 502 389 людей з Біобанку Великобританії. Було виключено 402 282 особи з неповними даними щодо фізичних навантажень і 1000 осіб із наявною хворобою хвороби серця. Додаткові 10 607 учасників були виключені через відсутність даних про коваріати, в результаті чого остаточна вибірка складала 89 400 осіб.

Учасники були поділені на «неактивні» та «активні» групи. «Активну» групу далі поділяли на «воїнів вихідного дня» (WW), які тренувалися один-два дні на тиждень, і «регулярно активних», які тренувалися протягом тижня.

Для отримання даних про вправи використовувався наручний тривісний акселерометр Axivity AX3. Багатоваріантну модель Кокса використовували для визначення зв’язку між різними режимами фізичних вправ і ризиком розвитку ХП.

Результати дослідження

Протягом середнього періоду спостереження 12,32 року у 329 людей розвинувся синдром хвороби Паркінсона. І WW, і регулярні фізичні вправи були значною мірою пов’язані зі зниженням ризику розвитку хвороби Паркінсона.

Початку ХП вдалося запобігти рівномірно розподіленим часом фізичних вправ і використанням режиму WW. Це спостереження свідчить про те, що тривалість фізичних вправ може мати більший вплив на зниження ризику розвитку хвороби Паркінсона, ніж частота фізичних вправ.

Були проведені аналізи підгруп для п’яти коваріантів, включаючи стан алкоголю, стать, сімейний анамнез, діабет і артеріальний тиск. Значного зв’язку між фізичними вправами та цими факторами не виявлено.

Раніше в одному дослідженні повідомлялося, що високий рівень фізичних вправ може зменшити ризик розвитку хвороби Паркінсона у чоловіків, але не у жінок. Навпаки, інше американське дослідження задокументувало сприятливий вплив фізичних вправ на ризик ХП як у чоловіків, так і у жінок. Поточні дослідження також показали аналогічне зниження ризику розвитку хвороби Паркінсона у фізично активних чоловіків і жінок порівняно з неактивними.

Обмеження

Основним обмеженням цього дослідження є те, що UK Biobank записав лише дані про тренування за один тиждень для кожного учасника. Оскільки повторні вимірювання не проводилися, можливо, моделі поведінки учасників змінилися протягом тижня спостереження, і це може не відображати їхні фактичні моделі активності, що називається ефектом Готорна.

Іншим обмеженням є використання пристрою Axivity AX3, який не може точно фіксувати дані про вправи для певних видів діяльності, що призводить до похибок вимірювань.

Когорта Біобанку Великобританії переважно складається з білих учасників, а інші расові групи знаходяться в меншості, що може обмежити загальну застосовність результатів. Таким чином, для підтвердження цих спостережень необхідні додаткові дослідження в більш різноманітних популяціях.

Також необхідно провести аналізи, щоб переконатися в узгодженості даних про рух, отриманих за допомогою наручного акселерометра, з даними, отриманими іншими методами. Невелика кількість випадків хвороби Паркінсона в поточному дослідженні могла вплинути на аналіз підгруп для певних коваріантів, таких як етнічна приналежність.