Естетична характеристика шкірних рубців
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Естетична характеристика рубця переважно суб'єктивна, так як однакові з вигляду рубці можуть абсолютно влаштовувати одну людину і викликати депресивний стан у іншого. З іншого боку, це поняття об'єктивне, так як може бути оцінений за допомогою об'єктивних критеріїв. До останніх відноситься перш за все те, наскільки рубець помітний для оточуючих і в якій мірі він змінює сприйняття контурів лиця (тіла, кінцівки). З цієї точки зору, все рубці можна умовно розділити на естетично прийнятні і естетично неприйнятні.
Естетичне прийнятні рубці можуть бути розділені на приховані (непомітні) і малопомітні. Приховані рубці розташовані таким чином, що вони практично непомітні, особливо для непрофесійного погляду, і можуть бути виявлені лише при детальному огляді (в межах волосистої частини голови, в природних складках шкіри, за козелком вушної раковини, на її задній поверхні і т. Д. ).
Від прихованих малопомітні рубці відрізняються мінімальними розмірами (точкові і невеликі нормо-і атрофічні рубці) і своїм розташуванням (на стегнах і животі в межах зони "плавок", на стопі, долонній поверхні кисті і в інших анатомічних зонах).
Поняття "малопомітний" в значній мірі умовно і може вказувати не тільки на те, що рубець малопомітний для навколишніх, але і на те, що на нього мало уваги звертає сам пацієнт. В кінцевому рахунку, саме позиція пацієнта в більшій мірі визначає, включати чи ні рубець в категорію естетично прийнятних.
Естетично неприйнятні рубці. Включення рубця в категорію естетично неприйнятних може носити як об'єктивний, так і суб'єктивний характер.
Так, об'єктивно "неестетичними" є рубці значних довжини і ширини, гіпертрофічного і келоїдна типів, розташовані на відкритих ділянках тіла і особливо на обличчі. У той же час навіть приховані рубці можуть не влаштовувати пацієнтів з підвищеними вимогами.
Ось чому виключно важливу роль в роботі пластичного хірурга грає детальне інформування пацієнта про характер майбутніх рубців.
У зв'язку з цим важливу роль відіграє передопераційне обстеження пацієнта, у якого потрібно поцікавитися, чи були у нього в минулому будь-які операції або травми. Наявність у пацієнта нормо-або атрофічних рубців свідчить про нормальної реакції його тканин на травму. Гіпертрофічні і особливо келоїдні рубці можуть бути вагомою підставою для відмови від косметичних операцій.
Якщо ж пацієнт не був протягом свого життя оперований і на його тілі взагалі немає рубців, то прогнозувати їх характер в майбутньому слід дуже обережно. У цьому випадку пацієнт повинен бути попереджений (в тому числі і в письмовій формі) про те, що утворення гіпертрофічних і навіть келоїдних рубців теоретично можливо, хоча практично зустрічається виключно рідко. Прямим, хоча і не абсолютним свідченням нормергіческіх реакції тканин на травму може бути відсутність келоїдних рубців в проколотих мочках вух.
Наступним етапом інформування потенційних пацієнтів є коротка характеристика рубців, зазвичай утворюються після конкретної операції.
[