Бронхіт у новонародженого: обструктивний, без температури, гострий, алергічний

Бронхіт у новонародженого – це запалення бронхів з порушенням нормальних процесів дихання та відповідними симптомами. Це захворювання у новонародженого дуже швидко прогресує та може стати поштовхом до розвитку пневмонії, тому важливо знати про симптоми захворювання та основні принципи діагностики.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епідеміологія

Статистика поширення бронхіту свідчить про те, що це захворювання посідає перше місце серед немовлят і друге місце серед новонароджених серед інфекційних захворювань дихальної системи. Близько 23% новонароджених хворіють на бронхіт у перший місяць життя. У немовлят ця патологія зустрічається майже у кожної дитини до досягнення дитиною одного року.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Причини бронхіту в немовляти

Бронхіт – це запальний процес у бронхах різного розміру – від найдрібніших до найбільших бронхів. Він виникає в результаті розвитку інфекційного запалення в бронхіальному епітелії при потраплянні інфекційного агента. Тому основною причиною і навіть обов’язковим фактором такого захворювання є інфекційний агент.

Причини бронхіту у новонароджених представлені як вірусами, так і бактеріями. Первинною причиною бронхіту у новонароджених найчастіше є різні віруси, з якими дитина стикається одразу після виписки з пологового будинку або протягом першого місяця життя. Причиною розвитку запального процесу дихальної системи із залученням бронхів у новонароджених та немовлят є: у немовлят та дошкільнят респіраторно-синцитіальний вірус та аденовірус; вірус парагрипу, цитомегаловірус; риновіруси; вірус грипу; мікоплазма.

Первинні симптоми можуть бути викликані цими збудниками. Будова бронхів у новонароджених така, що вони дуже вузькі, і коли вони запалюються, процес може швидко поширитися далі. Може приєднатися бактеріальна флора, і тоді це викликає бронхіт. Якщо вчасно не розпочати лікування, це також може призвести до приєднання бактерій. Серед бактеріальної флори найпоширенішими є: кишкова паличка, різні штами стафілококів та стрептококів.

Промислове забруднення повітря, охолодження або раптове перегрівання, пасивне куріння – всі ці впливи можуть стати основою для розвитку запальних змін у бронхах новонароджених та немовлят.

[ 12 ], [ 13 ]

Фактори ризику

Фактори ризику розвитку бронхіту:

1. Недоношені діти мають нижчий імунітет, щоб запобігти розвитку інфекційних уражень легень;
2. діти на штучному вигодовуванні не отримують імуноглобулінів та захисних факторів, які присутні в молоці матері, що знижує захисну активність дитини;
3. у дітей з асфіксією при народженні погано розвинена дихальна система;
4. вроджена пневмонія може стати фактором розвитку частих бронхітів у майбутньому у немовлят;
5. вроджені вади серця або ЛОР-органів створюють умови для персистенції джерел інфекції;
6. діти з низькою вагою при народженні;
7. вроджені або набуті імунодефіцити;
8. Наявність інших дітей у сім'ї збільшує ймовірність частішого захворювання через епідеміологічну обстановку.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Патогенез

Патогенетичні механізми розвитку бронхіту у новонароджених та немовлят ґрунтуються на пошкодженні мікроорганізмами, які пошкоджують епітелій у місці проникнення, що пригнічує бар'єрні можливості бронхів. Проникнення вірусних або інфекційних факторів сприяє тому, що в місці проникнення порушується цілісність епітелію та у відповідь на таку реакцію активуються захисні імунні сили. Відбувається активація імунних клітин – нейтрофільних лейкоцитів, макрофагів, еозинофілів. Ці клітини виділяють біологічно активні речовини – простагландини, гістамін, які мають різноманітні патофізіологічні ефекти – вони збільшуються, викликають набряк та посилення транзиту міжклітинної рідини в порожнину бронхів. В результаті порушується мукоциліарний кліренс та активний рух повітря в легенях. Одночасно виникає гіперпродукція в'язкого бронхіального секрету, який стає домінуючим у клінічних проявах та у підтримці інфекційного процесу в бронхах. Епітелій бронхіального дерева не в змозі забезпечити адекватний дренаж слизу з бронхів, а накопичення в'язкого слизу сприяє його подальшому інфікуванню, пригніченню циліарної активності та порушенню вентиляційної та дихальної функцій легень. Морфологічно, при розмноженні вірусів відбувається руйнування епітеліальних клітин, порушуються зв'язки між клітинами та їх руйнування. Весь цей секрет разом із відлущеним епітелієм евакуюється в порожнину бронхів, що ще більше порушує нормальний відтік мокротиння та ще більше звужує просвіт дрібних і великих бронхів.

Цей патогенез впливає на розвиток симптомів, викликаючи всі клінічні прояви майже одночасно.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Симптоми бронхіту в немовляти

Симптоми бронхіту у новонародженого найчастіше починаються з простої вірусної інфекції верхніх дихальних шляхів – риніту, фарингіту, рідше з ларингіту (запалення гортані), трахеїту, кон'юнктивіту. Новонароджена дитина більшу частину часу лежить, що сприяє тому, що інфекція з носової порожнини швидко поширюється на бронхи з розвитком там запалення.

Перші ознаки бронхіту залежать від етіологічного фактора. Зазвичай першими симптомами бронхіту є слабкість дитини, млявість, примхливість, тривожність, а через деякий час підвищується температура тіла. Поряд з цими проявами швидко з'являються інші симптоми інтоксикації. Дитина починає погано їсти, вередує, не спить, з'являється кашель. Кашель є основним симптомом цього захворювання. При початкових змінах кашель сухий, а з 4-го по 6-й день хвороби стає вологим. Але така картина симптомів більше характерна для немовлят, а от у новонароджених кашель завжди вологий. Іноді цей кашель супроводжується дискомфортом або навіть болем у грудях, який посилюється при кашлі. При кашлі спочатку виділяється слизова мокрота, а потім через кілька днів хвороби вона може мати зеленуватий відтінок. Кашель може тривати від 2 до 4-6 тижнів.

Залежно від типу бронхіту, існують певні відмінності в симптомах та ступені їх тяжкості.

При обструктивному бронхіті у новонародженого кашель може бути не дуже вираженим, тоді одним з основних симптомів є задишка. Коли запалюється велика ділянка бронхіальної тканини, легені дитини не можуть компенсувати дефіцит кисню, тому залучаються додаткові м'язи. Задишка у немовляти при бронхіті проявляється блідістю шкіри та ціанозом навколо рота, що з'являється, коли дитина неспокійна. Крім того, в акті дихання беруть участь додаткові м'язи - можна помітити розправлення крил носа у дитини, втягування надключичних ділянок. Симптоми задишки з'являються при більш серйозному бронхіті, коли разом із закупоркою бронхів відбувається їх спазм. У цьому випадку мова йде про обструктивний бронхіт. Обструктивний бронхіт у новонародженого характеризується інтоксикацією, порушенням загального стану, гіпертермією.

Скільки триває бронхіт у немовлят? Гострий бронхіт у немовлят триває до трьох тижнів, а якщо процес вже триває більше трьох тижнів, то це затяжний бронхіт. При цьому існують різні стадії захворювання, які проходить дитина. Перші три-п'ять днів відбувається активний запальний процес у бронхах і у дитини може бути висока температура. Особливістю бронхіту у новонароджених є те, що температура у них може не підвищуватися через незрілість центру терморегуляції. Тому, якщо говорити про новонароджених, гіпертермія не є для них основним симптомом. Бронхіт з лихоманкою у немовлят триває до п'яти днів, потім, під впливом лікування, захворювання переходить до наступного етапу евакуації запального секрету в бронхи. У цьому випадку температура вже повинна нормалізуватися, а кашель стає вологим. Наступним етапом можна вважати одужання, коли запальний процес стихає і видаляється разом з кашлем, а епітелій у бронхах відновлюється.

Бронхіт без кашлю у немовлят також зустрічається, переважно у дітей віком до шести місяців. Вони ще не сидять і більшу частину часу лежать, що не дозволяє їм нормально кашляти. Тому у таких дітей може бути не такий активний кашель, як у дорослого, що не виключає бронхіт.

Вірусний бронхіт у немовлят зустрічається найпоширеніше і є продовженням вірусної інфекції верхніх дихальних шляхів. Він супроводжується слабким вираженням інтоксикаційного синдрому і майже всі симптоми можуть зникнути протягом тижня. Якщо приєднується бактеріальна флора, процес супроводжується кашлем з гнійним мокротинням і часто високою температурою.

Існує ще один вид бронхіту – алергічний або астматичний. Алергічний бронхіт у немовлят не відзначається як окремий діагноз. Але у дітей з атопічним дерматитом та схильністю до алергії в родині ризик розвитку такого астматичного бронхіту дуже високий. У цьому випадку кашель завжди сухий або непродуктивний без підвищення температури тіла та інтоксикації. Він виникає при дії алергену та може бути спазматичним.

[ 24 ], [ 25 ]

Ускладнення і наслідки

Наслідки бронхіту можуть бути у вигляді інфекційних ускладнень місцевого та системного характеру. Найчастішим ускладненням бронхіту є розвиток пневмонії, оскільки процес одразу поширюється на альвеоли. Місцеві ускладнення можуть бути у вигляді розвитку плевриту, а системні – розвитку сепсису. Кашель у немовляти після бронхіту може бути ще одиничним до трьох тижнів, що вважається нормальним явищем одужання бронхів. Якщо бронхіт у немовляти не проходить протягом трьох тижнів, то мова йде про його затяжний характер і необхідно виключити стороннє тіло в бронху.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Діагностика бронхіту в немовляти

Діагностику бронхіту у новонародженого слід починати з анамнестичних даних та уточнення характеру кашлю, його тривалості та наявності гіпертермії. Всі ці симптоми дуже важливі не тільки для постановки діагнозу, але й для початку лікування.

При обстеженні дитини з симптомами простого неускладненого бронхіту, як правило, відсутні прояви вираженої задишки або розладів дихання. Задишка виникає лише при обструктивному бронхіті, що вже дає змогу говорити про попередній діагноз. Перкусія виявляє легеневий звук по всій поверхні, навіть місцями з тимпанічним відтінком. Аускультація виявляє мінливість картини: сухі, а з часом вологі середньопухирчасті хрипи на вдиху, а також жорстке дихання. Хрипи часто розсіяні, дифузні, двосторонні.
При обструктивному процесі в бронхах хрипи також з обох боків, але вони сухі, свистячі на видиху. Іноді, навіть коли дитина лежить, можна почути, що вона «свистить». Оглянувши дитину, можна побачити, що є набряк грудної клітки та западання податливих ділянок грудної клітки, тобто виражена задишка.

Аналізи, які необхідно здати при бронхіті, – це аналізи крові для визначення етіології бронхіту та виключення інфекційних уражень бактеріальною флорою. Під час лабораторного обстеження зміни в загальному аналізі крові проявляються прискоренням ШОЕ, з нормальною або зниженою кількістю лейкоцитів. Залежно від етіологічного фактора (вірусна або бактеріальна флора) змінюються показники лейкоцитів – паличкоядерні та сегментоядерні нейтрофіли при бактеріальній етіології, або лімфоцити при вірусній етіології.

Інструментальна діагностика бронхіту не проводиться, але коли диференціальна діагностика з пневмонією утруднена, іноді необхідно виконати рентгенографію грудної клітки в різних проекціях.

Під час рентгенологічного дослідження передньої прямої проекції спостерігається симетричне посилення малюнка бронхіального дерева саме за рахунок бронхолегеневих структур; інфільтрація кореня легень.

При обструктивному бронхіті рентгенологічно, з двостороннім посиленням малюнка бронхіального дерева, видно низьке стояння або сплощення куполів діафрагми. Також спостерігається підвищена прозорість легеневих полів, збільшення легеневих полів, горизонтальне розташування ребер, тобто ознаки розтягнення легень.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику бронхіту у новонародженого та немовляти слід проводити в першу чергу з пневмонією. Бронхіт та пневмонія у немовлят мають схожі симптоми, різниця полягає лише в рентгенологічній картині, тому диференціювати ці дві патології дуже важко. На рентгенівському знімку при пневмонії будуть вогнища інфільтрації легеневої тканини, а при бронхіті - лише ознаки розширення коренів легень.

Бронхіт також потрібно диференціювати від стороннього тіла в дихальних шляхах. Це також супроводжується кашлем, але кашель виникає раптово без попередньої інтоксикації та лихоманки. Якщо спостерігається тривалий кашель більше трьох тижнів без ознак позитивної динаміки, то для виключення стороннього тіла проводиться бронхоскопія.

Диференціальну діагностику обструктивного бронхіту слід проводити зі стенозуючим ларингітом, вродженим стридором, внутрішньогрудним новоутворенням, вродженими вадами бронхолегеневої системи, муковісцидозом та нападами бронхіальної астми.

Лікування бронхіту в немовляти

Лікування бронхіту у новонародженого зазвичай проводиться вдома, лише при наявності ускладнень або у недоношених дітей лікування може проводитися в умовах стаціонару.

Режим – постільний режим на весь період лихоманки, що означає як для новонародженого, так і для немовляти не гуляти на вулиці та не купати дитину, поки зберігається підвищена температура тіла. Надалі щадний режим без контакту з хворими дітьми. Новонароджений повинен отримувати тільки грудне молоко. Харчування немовляти з бронхітом слід збільшити за калоріями на 10-15%, термічно та механічно щадне. Вміст білка в раціоні також збільшується на 10-15%, раціон слід збагатити кальцієм, вітамінами (морси, кислі соки), фруктами, овочами, якщо дозволяє вік дитини. Якщо малюк під час хвороби не хоче їсти нічого, крім грудного молока, то немає потреби його змушувати. У період лихоманки корисно багато пити, в 1,5-2 рази більше вікової норми. Для новонароджених це може бути просто вода, пів чайної ложки, а для немовлят використовувати чай з імбиром, воду з лимоном, негазовану мінеральну воду, дитячу воду, морс, звичайно, з урахуванням алергії дитини.

Етіотропна терапія починається з врахування вірусної природи бронхіту, тому сучасна стратегія полягає саме у використанні специфічних противірусних препаратів. Слід зазначити, що ця терапія ефективна лише в перші два дні захворювання, а також для профілактики у контактних осіб.

1. Назоферон – препарат лейкоцитарного інтерферону, що використовується для специфічної противірусної дії. Спосіб застосування – в обидва носові ходи у вигляді крапель для новонароджених, а також можна використовувати спрей для немовлят. Дозування – одна крапля або одне впорскування спрею п’ять разів на день. Побічні ефекти виникають дуже рідко.
2. Протигрипозні імуноглобуліни вводять у перші 2-3 дні захворювання, внутрішньом'язово, одноразово в дозі 0,1 - 0,2 мл/кг. Показанням до його застосування є важкий бронхіт, спричинений вірусом грипу з нейротоксикозом. Побічні ефекти можуть бути лише в місці ін'єкції у вигляді ущільнення та болю. Застереження - для новонароджених застосовується лише при підтвердженому грипі.
3. Розчин ДНКази – це специфічний препарат, ефективний проти вірусів, що містять ДНК. При аденовірусній інфекції цей препарат використовується у формі крапель. Дозування для новонароджених становить 2 краплі в кожну ніздрю та в очі кожні 2 години. Побічні ефекти зустрічаються дуже рідко.

Симптоматичне лікування також дуже важливе:

• Засоби для покращення реології мокротиння та її кращого відходження сприяють швидшій евакуації бронхіального секрету. Такі препарати можна використовувати у вигляді сиропів або інгаляцій.
• Ліки, що зменшують кашель, впливаючи на його центральні механізми, у дітей віком до одного року, і особливо у новонароджених, практично не використовуються.
• Протиалергічні препарати можна використовувати у дітей з атопічним дерматитом, на тлі якого розвинувся бронхіт і сухий кашель.
• Вітамінні препарати можна використовувати в період одужання.
• Підвищення температури тіла вище 38,5 вимагає прийому жарознижувальних препаратів.

1. Ліки, що зменшують кашель, не можуть бути широко використані, оскільки це захисна реакція, яка допомагає вивести мокротиння з дихальних шляхів. У новонароджених такі препарати зазвичай призначають лише за суворими показаннями. Застосування відхаркувальних засобів стимулює кашльовий рефлекс. При сухому кашлі у дітей з одного місяця можна використовувати Гербіон з ісландським мохом. Призначають по 5 мілілітрів тричі на день. Простим засобом для застосування у дітей вважається амброксол, який використовується в тій самій дозі. Серед муколітиків широко використовується ацетилцистеїн – це препарат, який впливає на гелеву фазу мокротиння і таким чином розріджує її. Цей препарат випускається в зручних формах, як для перорального, так і для парентерального застосування, а також для інгаляцій. Його призначають з розрахунку 15-20 мг/кг/добу в 4 прийоми. Побічні ефекти можуть бути у вигляді алергічних реакцій та посилення кашлю. Для новонароджених найбільш прийнятним способом введення є інгаляції.
2. Зменшує вираженість набряку та запальних явищ бронхіального епітелію препарат на основі Ереспал Бронхомакс. Цей препарат здатний зменшувати запальну реакцію, порушуючи активацію запальних цитокінів. Це призводить до зменшення кількості гістаміну в осередку ураження та зменшує набряк. Препарат не застосовують новонародженим. Для немовлят дозування становить 5 міліграмів на кілограм маси тіла.

Антибіотики при бронхіті у немовлят використовуються лише за певних умов. Бувають випадки, коли візуально визначається важкий ступінь захворювання та необхідна активна антибактеріальна терапія:

1. кашель у новонародженого протягом трьох днів,
2. ознаки задишки у дітей перших шести місяців життя;
3. високий ступінь сп'яніння з порушенням сну у дитини;
4. частота дихання більше 50.

При виборі антибактеріальної терапії перевагу слід віддавати таким сучасним препаратам: Аугментин, нові макроліди (Рулід, Роваміцин, Азитроміцин, Кларитроміцин), пероральні цефалоспорини 2-го та 3-го покоління.

Інгаляції при бронхіті у немовлят можна проводити як вдома, так і в лікарні. Для цього використовуються Небутамол, Вентолін, Небуфлюзон. Особливе значення інгаляції мають при лікуванні обструктивного компонента бронхіту. Дуже часто у складних випадках використовуються препарати, що діють на адренорецептори бронхів, що призводить до їх тривалого розширення та досягнення достатньої евакуації слизу. Препарат сальбутамол застосовується в дозуванні 0,1 міліграма на кілограм маси тіла з розведенням цього препарату фізіологічними розчинами один до одного. Інгаляції препаратів слід проводити маленьким дітям через спейсери з маскою або за допомогою носових канюль, що зменшить токсичну та системну дію симпатоміметиків.

Пульмикорт при бронхіті у немовлят можна використовувати не більше двох разів на день як екстрений засіб лікування вираженого обструктивного компонента. Препарат містить гормон, який швидко знімає запалення в бронхах і полегшує напади кашлю. Такі інгаляції не рекомендуються більше двох днів. Преднізолон можна призначати немовляті з бронхітом лише в умовах стаціонару для надання невідкладної допомоги.

Еуфілін можна призначати малюкові з бронхітом в умовах стаціонару набагато рідше, ніж це використовувалося раніше, оскільки є інші більш ефективні та менш небезпечні препарати для дітей. Еуфілін призначають з розрахунку 3-5 міліграмів на кілограм крапельно на фізіологічному розчині, одноразово. Підтримуючі дози розраховуються індивідуально.

Вітамінні препарати можна використовувати у вигляді полівітамінних комплексів, коли дитина починає одужувати, щоб підтримувати свої сили та енергетичні запаси організму. Протиалергічні препарати можна використовувати лише у дітей з атопічною дерматитом або з вологим хрипом, оскільки ці ліки мають властивість «підсушувати» слизові оболонки.

Фізіотерапевтичне лікування бронхіту в умовах стаціонару включає використання ультрафіолетового опромінення, мікрострумів, електрофорезу з розсмоктувальними розчинами в гострому періоді.

Масаж для новонароджених з бронхітом дуже важливий, оскільки дитина постійно лежить і не може самостійно відкашляти всі виділення.

Дренажний масаж при бронхіті у немовлят також допомагає вивести всі виділення та прискорює одужання. Як робити масаж немовляті при бронхіті? Потрібно покласти його на спину та кілька разів злегка постукати руками паралельно ребрам. Потім масажними рухами потрібно погладжувати шкіру у напрямку від попереку до шиї. Це найпростіші масажні рухи, які мама може робити до трьох разів на день, а потім носити дитину вертикально.

Традиційне лікування бронхіту

Традиційні методи лікування можуть широко використовуватися у вигляді трав'яних настоїв. Але якщо дитина новонароджена, то таке лікування обмежене, оскільки не рекомендується давати трави, щоб уникнути алергічних реакцій. У цьому випадку такі методи лікування може використовувати мати, якщо вона годує грудьми. Традиційні методи лікування бронхіту у немовлят можуть використовуватися трохи ширше.

1. Зробіть настій з трав. Для цього візьміть солодку, ісландський мох і корінь лопуха, по сорок грамів кожного. Ці трави запарюють у 100 - 200 мілілітрах окропу, і мати приймає по столовій ложці настою 5 разів на день або по пів чайної ложки щогодини для немовляти.
2. Квіти дикої братки та чебрецю, листя оману – по 30 г, плоди обліпихи – 10 г. Зробіть з цього настій, заливши все склянкою гарячої води. Приймайте по півсклянки двічі на день або по чайній ложці дитині.
3. Для кращого відхаркувального ефекту використовуйте таку суміш: хвоя сосни – 10 грамів, трава багна – 20 грамів, стружка соснової кори – 5 грамів, звіробій – 40 грамів. Суміш цих трав замішують, одну частину заливають гарячою водою об’ємом сто мілілітрів і настоюють 10 хвилин. Для лікування потрібно пити по половині столової ложки вранці та ввечері.
4. Пізніше, коли кашель пом’якшиться, використовують настій термопсису-мишачого трави. Для цього до 100 грамів трави додають сто грамів меду та таку ж кількість окропу. Настоювати це слід протягом місяця та приймати по дві краплі на кожну дитину натщесерце.
5. Грудний збір – липу, солодку, м’яту, алтею та брусницю слід змішати в рівних частинах і заварити чай. Листя та коріння подрібнюють і одну чайну ложку заварюють у 200 мілілітрах окропу. Після настоювання пийте замість чаю протягом дня.

Гомеопатію також можна використовувати для лікування бронхіту у немовлят.

1. «Меркуріус» – гомеопатичний засіб, особливо ефективний для дітей із тривалим і сильним сухим кашлем. Дозування препарату для дітей може становити три гранули, які спочатку потрібно розчинити в кип’яченій воді та використовувати тричі на день протягом першого тижня, а потім ще протягом тижня, поки кашель повністю не зникне один раз на день. Побічні ефекти можуть включати почастішання серцевого ритму.
2. Іпекакуана – гомеопатичний рослинний засіб, що використовується для лікування бронхіту у дітей та дорослих. Його застосовують у дітей з блідим, анемічним кольором обличчя на тлі вираженого вологого кашлю з виділенням великої кількості мокротиння. Препарат застосовується для матері в дозі одна гранула чотири рази на день. Побічні ефекти можуть бути у малюка у вигляді рідкого стільця.
3. Калій Біхромікум – гомеопатичний препарат органічного походження, який використовується для лікування бронхіту, що супроводжується кашлем вночі астматичного характеру. Дозування препарату для дитини на початку терапії становить дві гранули тричі, а у більш важких випадках дозу подвоюють. Можливі побічні ефекти у вигляді сонливості, млявості малюка.
4. Арсенікум Альбум використовується для лікування бронхіту у дітей з алергією на ліки та харчові продукти. Кашель у таких дітей сухий, подразнюючий з поганим відділенням мокротиння. Для корекції цього стану препарат застосовується по одній гранулі на день, яку можна використовувати для немовляти, розтираючи, та давати під язик. Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді посилення кашлю протягом деякого часу.

Це основні методи лікування народними засобами, які можна використовувати лише за рекомендацією лікаря.

Хірургічне лікування бронхіту застосовується дуже рідко, лише в запущених випадках з розвитком гангрени легені, що практично не зустрічається в сучасній медицині.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Профілактика

Профілактика бронхіту в більшості випадків неспецифічна та спрямована на корекцію факторів ризику. Якщо мова йде про бронхіт у новонародженої дитини, основним методом профілактики є грудне вигодовування, правильна температура в приміщенні та уникнення контакту з хворими людьми.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Прогноз

Прогноз на одужання від бронхіту сприятливий, незалежно від його етіології. Бронхіт у новонароджених може протікати миттєво з розвитком ускладнень, але, незважаючи на це, прогноз на одужання також хороший.

Бронхіт у немовлят – найпоширеніше захворювання, яким страждають діти першого року життя. Однак цю патологію досить легко діагностувати та лікувати. Тому важливо вчасно помітити перші симптоми та звернутися до лікаря.

[ 51 ], [ 52 ]