Сухий і вологий кашель у новонародженого: лікарське лікування

Кашель у новонародженого може з'явитися через багатьох причин, і з огляду на, що малюк зовсім маленький, то це може бути серйозною проблемою для нього. В першу чергу, можна подумати, що дитина хвора, і тільки потім думати про інші причини. Тому потрібно звертати увагу на інші симптоми, і обов'язково консультуватися з лікарем.

[1], [2]

Епідеміологія

Статистика кашлю у новонароджених дітей свідчить про нечасто поширеності цього симптому, як ознаки захворювання. У 76% дітей кашель не є першим симптомом саме через особливості будови дихальної системи. Більше 40% причин кашлю у новонародженого викликані проблемами з вагітністю та пологами, і тільки 26% новонароджених мають запальні захворювання дихальних шляхів. Це вказує на важливість правильного ведення вагітності та пологів і важливості процесу народження дитини для майбутньої мами.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Причини кашлю у новонародженого

Кашель у новонародженого має трохи інший характер, ніж у більш дорослу дитину. Це пов'язано з неповним розвитком рецепторів в дихальних шляхах, низьким голосом дитини і неактивній дихальної мускулатурою. Тому не завжди можна точно визначити, що новонароджений кашляє, адже іноді це нагадує сильно виражений плач. Тому потрібно точно розуміти, де плач, а де вже кашель. У будь-якому випадку, кашель у дитини виникає при подразненні рецепторів, які знаходяться в глотці, гортані, трахеї і бронхах. При подразненні цих рецепторів імпульси приходять в довгастий мозок, де знаходиться кашльовий центр. Це і змушує інтенсивно скорочуватися м'язи, щоб евакуювати дратівливий чинник з органів дихання. Таким чином кашель виконує свою головну захисну роль.

У новонароджених особливостями дихальних шляхів є нерівномірний розподіл кашльових рецепторів, тому кашель не завжди відповідає характеру і виду подразника. Це потрібно враховувати при проведенні диференціальної діагностики.

Головні причини кашлю у новонародженого можуть бути у вигляді декількох груп факторів:

1. запальні інфекційні ураження дихальних шляхів;
2. механічні подразники рецепторного апарату;
3. вроджені вади розвитку дихальної системи.

Причини названі в міру зниження поширеності цих факторів, враховуючи маленький вік дитини.

Серед інфекційних збудників захворювань дихальних шляхів виділяють віруси і бактерії. Серед бактерій причиною частіше можуть бути найбільш поширені збудники захворювань дихальних шляхів - це гемофільна паличка, пневмокок, стрептокок, стафілокок, мікоплазма. Серед вірусів є багато збудників захворювань респіраторного тракту - це вірус грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальних вірус. У новонародженого головну роль в розвитку інфекційного процесу дихальних шляхів грають бактерії в перші два тижні після народження, а вірусні агенти - в подальшому. Це пов'язано з тим, що відразу після народження або під час цього є більший ризик інфікування бактеріями, а в подальшому зростає ризик епідеміологічної небезпеки по вірусної інфекції, коли дитину починають відвідувати рідні і контактувати з ним.

Якщо кашель з'являється відразу після народження або через кілька днів і він має глибокий інтенсивний характер, то причиною цього може бути пневмонія - запалення легенів. Пневмонія може бути вродженою ранньої та пізньої, що залежить від терміну прояву симптомів. Цей стан має ряд інших симптомів крім кашлю, тому потрібно уважно оцінити стан малюка. Не так часто пневмонія буває у новонароджених, тому потрібно виділити фактори ризику, які можуть призводити до такої патології. Вагітні жінки з хронічними запальними захворюваннями яєчників мають ризик інфікування дитини ще внутрішньоутробно. Також до факторів ризику відносяться ускладнена вагітність і пологи, меконіальної забруднення навколоплідних вод, переношування вагітності, передчасні пологи. Всі ці фактори підвищують ризик зараження немовляти ще внутрішньоутробно або під час пологів.

Говорячи про інших запальних захворюваннях новонароджених, які можуть викликати появу кашлю, віруси частіше вражають верхні дихальні шляхи. У таких діток часто простий нежить може приносити багато проблем і викликати кашель через простого затікання слизу по задній стінці глотки.

Серед механічних подразників у новонароджених причиною появи кашлю може бути потрапляння водички під час купання або частини іграшок. Звичайно, новонароджені мають низький ризик заковтування стороннього тіла, але якщо є маленькі братики або сестрички, які так хочуть пограти з малюком, то не варто виключати чужорідне тіло дихальних шляхів, як можливу причину кашлю.

Не так часто, але цілком реальною причиною кашлю може бути вроджені вади розвитку дихальних шляхів. На жаль, це серйозна проблема, ступінь вираженості якої впливає на клінічний перебіг і прогноз. Патогенез появи кашлю при вроджених вадах залежить саме від виду пороку. Якщо мова йде про бронхо-легеневої дисплазії або агенезії / аплазії легені, то симптоми кашлю з'являються вже з перших днів і супроводжуються іншими серйозними проблемами. Дуже важливо вчасно діагностувати вроджений порок, адже іноді рання корекція грає велику роль в подальшому нормальному розвитку малюка.

[11], [12],

Симптоми кашлю у новонародженого

Кашель рідко є єдиним симптомом захворювання, особливо якщо мова йде про інфекційне поразці дихальних шляхів. Якщо мова йде про пневмонії, то у новонародженої дитини вона завжди має двосторонній характер, тому першим симптомом можна вважати появу вираженої задишки. Дитина лежить на спинці і створюється відчуття, що він стогне, оскільки ступінь ураження дихальних шляхів не дає йому нормально дихати. Можна побачити, що на вдиху втягуються область над ключицями або м'язи між ребрами, що свідчить про виражену задишку. Це як правило, є першим симптомом запалення легенів. Обов'язковою проявом хвороби є виражений інтоксикаційний синдром. Дитина відмовляється від грудей, вередує, не спить, підвищується температура тіла. При чому, у новонароджених не варто очікувати підвищення до 39 градусів або вище, а цифра 38 вже вважається серйозним підвищенням температури тіла. Це пов'язано з тим, що у такої дитини в повному обсязі розвинений терморегуляторний центр, тому така реакція вважається високою.

Кашель з'являється через деякий час вже на тлі задишки і інтоксикації, коли достатня кількість слизу накопичується в альвеолах. Тому температура і кашель у новонародженого - це серйозні симптоми тривоги з приводу розвитку пневмонії.

Говорячи про вірусної інфекції, то вона завжди супроводжується катаральними явищами, а у діток першого місяця життя це часто риніт. Захворювання починається гостро, коли дитина стає неспокійним і незабаром у нього з носа з'являються слизові рідкі виділення. Дитина відмовляється від грудей, оскільки при годуванні грудьми йому нема чим дихати. Коли дитина вночі спить, то горизонтальне положення сприяє тому, що слиз затікає на задню стінку глотки. Це рефлекторно може викликати кашель, тому нежить і кашель у новонародженого можна вважати проявом вірусної інфекції, що спрощує діагностику.

Ще одним із проявів інфекційного ураження дихальних шляхів є гострий бронхіт. Вологий кашель у немовляти може бути симптомом саме гострого процесу в бронхах. У маленьких діток патологічний процес може швидко поширитися на нижні дихальні шляхи, що викликає розвиток запалення. Бронхіт супроводжується запаленням бронхів і скупченням великої кількості мокротиння. Вона поступово відходить з дихальних шляхів, що і викликає появу кашлю. Але малюк не може повністю откашлять весь секрет через постійне горизонтального положення і недостатніх скорочень м'язів. Тому кашель малоінтенсивне, але при цьому вологий характер, з відчуттям «кипіння» у грудній клітці дитини. Є й інші симптоми - задишка, підвищення температури тіла, неспокій, але вони виражені менш, ніж при пневмонії.

У дитини перших 28 днів життя говорити про топіку ураження дихальних шляхів досить складно, оскільки запальний процес дуже швидко поширюється на кілька відділів. Тому за характером кашлю можна тільки припустити, який відділ вражений більше. Сухий або гавкаючий кашель у немовляти може свідчити про ураження верхніх дихальних шляхів, а якщо немає ніяких змін в бронхах, то велика ймовірність, що це вірусний процес.

Сухий або гавкаючий кашель у новонароджених без підвищення температури тіла, а також кашель при годуванні завжди повинен насторожити в плані вроджених вад. Особливості якщо кашель зустрічається відразу після народження або через деякий час і має однотонний постійний характер. Вроджених вад дихальної системи є дуже багато, але найпоширеніші з них це муковісцидоз, недорозвинення легенів, вроджені стенози гортані і вроджена трахеобронхомаляція.

Муковісцидоз - це захворювання спадкового характеру, яке полягає в порушенні функції іонних каналів залоз екзокринної секреції, в тому числі і залоз бронхо-легеневої системи. Патологія характеризується тим, що у новонародженої дитини буквально з перших днів починається важке запалення легенів, і вже на протязі першого місяця життя воно може повторитися. При цьому захворюванні в бронхах розвивається хронічний запальний процес, який підтримується постійним персистированием високопатогенних бактерій. Це проявляється частим вологим кашлем у дитини з дуже в'язкою мокротою. Також може бути уражена підшлункова залоза з симптомами з боку травної функції.

З огляду на повноту і різноманітність клінічної картини патологій, які викликають кашель у новонародженого, пояснюється важливість своєчасної і правильної диференціальної діагностики між цими патологіями.

[13], [14], [15]

Ускладнення і наслідки

Говорячи про наслідки кашлю у такого маленького дитини потрібно сказати, що все залежить від причини. Якщо причиною кашлю є пневмонія або бронхіт, то буквально за шість-дванадцять годин стан дитини може стати дуже важким. Це загрожує розвитком вираженої дихальної недостатності і інтоксикаційного-токсичним шоком. Ускладнення самого кашлю при вроджених вадах бронхо-легеневої системи можуть бути в вигляді розвитку пневмотораксу - розриву бронха або альвеоли і потрапляння повітря в плевральну порожнину. Якщо дитина кашляє через нежить, то часто це може стати наслідком гострого отиту. Це пов'язано з легким попаданням гною з носа по слуховий трубі в вушко і розвитком там запалення. Якщо риніт не лікувати, то під час кашлю слиз із задньої стінки глотки може затікати по стравоходу в шлунок, що легко викликає у новонароджених пронос. Це зневоднює організм малюка і можуть бути серйозні проблеми в подальшому аж до летального результату.

[16], [17], [18]

Діагностика кашлю у новонародженого

Діагностика будь-якого захворювання у новонародженої дитини повинна бути своєчасна, оскільки всі процеси в організмі малюка дуже швидко розвиваються і можуть при водити до ускладнень. Тому необхідно ретельно обстежити малюка, звертаючи увагу не тільки на захворювання, а й на те фізіологічний стан, яке повинно бути у дитини цього віку.

Потрібно опитати маму і уточнити, коли з'явився кашель, пов'язаний він з годуванням, чи є які-небудь інші симптоми. Оглядаючи дитину з кашлем, потрібно особливе значення приділити дихальній системі. Потрібно підрахувати кількість подихів за хвилину, щоб визначити чи є задишка. Для новонародженого задишкою вважається більш 60 подихів за хвилину. Потрібно звернути увагу на дихальну мускулатуру і виключити її участь в акті дихання. Якщо симптоми задишки відсутні, то можна далі перейти до ретельного огляду дитини. При аускультації легких в нормальних умовах у такої дитини дихання близьке до везикулярного і проводиться на всі ділянки легких. Якщо кашель викликаний бронхітом, то при аускультаціїдихання буде жорстке або будуть визначатися хрипи. Діагностичною ознакою пневмонії можна вважати ослаблене дихання, крепітація і локальні вологі хрипи. Вже на основі простого огляду можна встановити попередній діагноз. Якщо при аускультації легенів і огляді немає ніяких змін, то потрібно оглянути верхні дихальні шляхи. Огляд зіва у новонародженого потрібно проводити в останню чергу, обов'язково з використанням шпателя. Змін може не бути, якщо це простий нежить. Але також може бути гіперемія задньої стінки глотки і може затікати слиз з носоглотки в ротову порожнину, що і можна вважати причиною кашлю.

Аналізи новонародженій дитині провести досить складно. Якщо є підозра того, що кашель викликаний пневмонією або бронхітом, то обов'язково дитина госпіталізується для подальшого дослідження. У стаціонарі дитині проводяться загальноклінічні методи дослідження. Загальний аналіз крові потрібен виключно з метою диференціальної діагностики кашлю вірусної і бактерійної етіології. Якщо етіологія вірусна, то буде збільшено кількість лімфоцитів, а якщо бактеріальна - то буде збільшена кількість лейкоцитів і паличкоядерних нейтрофілів (зсув формули вліво). Якщо підозрюється певна бактеріальна інфекція, то проводять аналіз крові на визначення антитіл до того чи іншого виду бактерій. Але потрібно враховувати принцип мінімального втручання в організм настільки юного малюка.

Інструментальна діагностика кашлю може проводитися тільки в разі підозри пневмонії. Тоді необхідно провести рентгенографію легенів з метою підтвердження діагнозу. Щоб мінімізувати дозу випромінювання для такого маленького дитини в подальшому для контролю стану і визначення ефективності лікування можна проводити ультразвукове дослідження. Цей метод дозволяє побачити стан бронхів і легенів, і визначити залишки запального процесу.

Якщо симптоми кашлю виникають на тлі інших клінічних ознак або зовнішніх проявів порушень будови дихальної системи, то виникає підозра на вроджені вади. З метою діагностики вад часто необхідно провести бронхоскопію - дослідження дихальних шляхів за допомогою спеціального ендоскопа, що проводять під загальним наркозом. Це дозволяє побачити будову бронхів, легенів, а також розташування і анатомічна будова гортані.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика кашлю обов'язково повинна проводитися ще на етапі догоспітальному, щоб виключити стани, які загрожують життю новонародженого. Тому потрібно в першу чергу диференціювати пневмонію і аспірацію стороннього тіла. Якщо ніяких симптомів тривоги немає, то далі можна обстежити дитину більш ретельно. Важливо також проводити діагностику симптому кашлю між патологією дихальної та серцево-судинної системи. Багато вроджених вад серця проявляються вже на першому місяці життя саме у вигляді кашлю. Але кашель серцевої етіології поєднується з задишкою і ціанозом, на відміну від патології легень і бронхів. Але у всякому разі, для точної диференціації необхідно на початковому етапі провести електрокардіографію та ультразвукове дослідження серця.

Лікування кашлю у новонародженого

Лікування кашлю у дитини перших 28 днів його життя повинне проводитися обов'язково, оскільки він порушує нормальний стан дитини і швидко призводить до гіпоксії. Але потрібно враховувати, що багато ліків не застосовуються у дітей до місяця, тому при підході до лікування потрібно ретельно вибирати препарати.

Якщо кашель викликаний бронхітом або пневмонією, то у новонародженої дитини це є показанням до призначення антибіотика. У новонароджених переважно використовують незахищені пеніциліни або цефалоспорини. Якщо дитина госпіталізована, то лікування проводиться парентерально.

1. Ампіцилін - це антибіотик з групи незахищених пеніцилінів, які мають активність проти грампозитивних і деяких грамнегативних мікроорганізмів, які відіграють ключову роль у розвитку запальних захворювань дихальної системи у новонароджених. Препарат активний відносно стафілокока, пневмокока, кишкової палички, гемофільної палички. Дія ліків здійснюється за рахунок порушення клітинної стінки і легкого її лізису, що призводить до загибелі паразитарного мікроорганізму. Спосіб застосування препарату внутрішньовенний, що прискорює ефект і дію речовини у вогнищі інфекції. Дозування препарату розраховується по 50 міліграм на кілограм ваги дитини в чотири прийоми. Побічні ефекти можуть бути часті у вигляді алергічних проявів, а також вплив на нервову систему.
2. Цефтриаксон - бета-лактамний антибіотик, особливо ефективний при дії на грамположительную і грамнегативну флору. Препарат має бактерицидний ефект на можливих анаеробних збудників інфекції дихальних шляхів, враховуючи спектр можливих збудників у новонароджених. Дозування препарату - від 50 до 100 міліграм на кілограм ваги на добу, не менше десяти днів. Побічні явища можливі при впливі на шлунок - розвивається коліт або дисбактеріоз, що проявляється здуттям живота, порушенням стільця. Запобіжні заходи - не можна використовувати препарат при алергії на антибіотики-пеніциліни.
3. З огляду на той факт, що використання сиропів від кашлю у новонароджених діток обмежена, то інгаляції для кращого відходження мокроти є одним з головних засобів лікування.

Пульмикорт - це засіб з групи глюкокортикоїдів, яке виявляє свій бронхорасширяющий ефект при вираженому кашлі у дітей. Дозування препарату - 0,1 мілілітр на кілограм маси тіла дитини. Для новонародженого доза не повинна бути більше 0,3 мілілітрів. Спосіб застосування інгаляційний після розведення розчином - на 0,3 ліки потрібно взяти 0,6 фізрозчину. Побічні явища можуть бути при тривалому застосуванні у вигляді стоматиту, гінгівіту і утворення ерозій слизових оболонок ротової порожнини.

Вентолін - це препарат з групи бета-адреноміметиків, діючою речовиною якого є сальбутамол. Препарат розширює дрібні бронхи, сто знімає спазм і покращує дихання. Лікування даними засобом у новонароджених можна проводити тільки при наявності особливих показань, таких як виражений обструктивний синдром. Дозування препарату - 0,5 мл з розведенням в фізіологічному розчині 2: 1. Спосіб застосування - не менше двох разів на день і не менше трьох днів. Побічні ефекти можуть бути у вигляді місцевих алергічних явищ.

1. Якщо у дитини кашель викликаний вірусної патологією - гострим ринітом чи ринофарингітом, то обов'язково в лікуванні такого кашлю потрібно використовувати противірусні засоби. У новонароджених в гострому періоді вірусного захворювання використовують препарати групи інтерферонів.

Лаферобион - це препарат, який має в своєму складі рекомбінантний людський інтерферон, який підвищує активність антитіл в боротьбі з вірусними інфекціями. Препарат можна застосовувати в перші три дні лікування вірусної інфекції у новонароджених. Дозування препарату для дітей до року - по 150 000 МО два рази на день у вигляді свічок. Лікування проводиться три або п'ять днів. Побічні ефекти можливі: свербіж у місці введення, почервоніння, а також алергія.

1. Симптоматичне лікування кашлю може використовуватися у новонароджених тільки при активному запальному процесі і за призначенням лікаря. Іноді у деяких хворих одужання без застосування відхаркувальних засобів дуже відстрочене. Тому виникає необхідність застосування таких ліків, пріоритет віддається амброксолу.

Амброксол - це препарат, який діє на дихальні шляхи за рахунок збільшення секреції бронхіальних залоз і посилення синтезу сурфактанту. Прийом сиропу для новонароджених може бути призначений тільки лікарем, зважаючи на вікові обмеження. Спосіб застосування препарату у вигляді сиропу, також є ампули для інгаляцій. Дозування сиропу для дітей до двох років становить 1,25 мілілітрів два рази на день. Побічні ефекти можуть бути у вигляді спотворення смаку.

Вітаміни в лікуванні новонароджених мають обмежене застосування, оскільки це може викликати алергічні реакції. Мама може приймати вітамінні засоби, якщо немає особливих протипоказань.

Фізіотерапевтичне лікування в відходження мокроти і поліпшення характеру кашлю має дуже велике значення. Для новонароджених рекомендується застосовувати дренажний масаж, простота виконання якого дозволяє виконувати його навіть мамі. Головний принцип такого масажу - поліпшення відходження мокроти шляхом плавних масажними рухами в напрямку лімфатичних вузлів і по ходу бронхіального дерева.

Народне лікування кашлю у новонароджених діток

Лікування кашлю народними засобами у таких маленьких діток не рекомендується, однак, якщо мама годує малюка грудьми, то вона може використовувати гіпоалергенні народні ліки. Що стосується дитини, то можуть використовуватися деякі методи, наприклад при вірусних інфекціях.

1. Якщо у дитини гострий риніт і затікання слизу викликає кашель, то лікування такого кашлю полягає в лікуванні риніту. Головне - це евакуація слизу і промивання носика дитини. Промити носик можна і за допомогою народних засобів. Для цього потрібно закип'ятити півлітра води, трохи остудити її і додати половину столової ложки морської солі. Теплим розчином потрібно закопувати носик дитині за допомогою піпетки чотири рази на день по одній краплі.
2. Молоко з медом відомо вже давно, як засіб від кашлю. Для приготування більш корисного ліки потрібно закип'ятити молоко і на чашечку молока додати дві чайні ложки меду, двадцять грам масла і кілька крапель оливкової олії. Випити молоко мамі потрібно на ніч, це покращує якість грудного молока та дитина може відчувати поліпшення.
3. Перетерта калина з медом має багато корисних властивостей, в тому числі стимулює захисні сили організму дитини і зменшує кашель. Для ліки мама повинна приймати щодня по 20 грамів таких ліків. Приготувати його можна шляхом перетирання ягід калини блендером, а потім додавання чайної ложки меду. Лікування потрібно починати з половинної дози, щоб оцінити реакцію малюка.

Лікування травами також може широко використовуватися мамою, або ж можна зволожувати повітря в кімнаті з додаванням деяких трав. Будь кашель супроводжується рано чи пізно сухістю слизової оболонки дихальних шляхів. Тому якщо дитина хворіє вірусної або бактеріальної патологією, то потрібно щоб в кімнаті повітря періодично зволожувати. Для цього використовують трави, які благотворно впливають на дихальну систему.

1. Для зволоження повітря в кімнаті після легкого провітрювання потрібно поставити каструльку з запареними травами. Для цього потрібно взяти на три літри води десять грамів ромашки і стільки ж Алтейка, запарити і поставити відкривши кришку наполовину. Таке зволоження має бути в протилежному кутку від ліжечка малюка і не більше півгодини. У кімнаті не повинно бути все мокре від кількості пара, а тільки щоб злегка відчувалася вологість від води з травами.
2. Відвар з трав подорожника і алтеї має високу противірусну активність. Такі травички мають протизапальний ефект і розріджують секрет в бронхах, що покращує відходження мокроти і покращує дихання. Для відвару потрібно взяти по 20 грамів кожної травички і зробити чай. З огляду на, що дитина новонароджений, то спочатку потрібно зробити чай з подорожника і приймати протягом дня, з огляду на реакцію дитини. Якщо немає ніяких алергічних проявів, то на наступний день можна додати алтею.
3. Листя мати-й-мачухи також відомі властивостями, які покращують дихання і зменшують вираженість кашлю. Для лікувального чаю потрібно взяти 50 грамів трави, зробити чай з двох літрів води і пити маленькими ковтками протягом дня. Можна додати плющ при сухому характер кашлю.

Гомеопатія в лікуванні кашлю новонароджених може використовуватися мамою, що має не менше ефект, ніж інший прийом препаратів. Це пояснюється тим, що всі засоби мають здатність в тій чи іншій мірі накопичуватися в молоці і передаватися малюкові. Тому грудне вигодовування відіграє пріоритетну роль у якнайшвидшому одужанні новонародженого.

1. Агнус композитум - це органічний гомеопатичний препарат, до складу якого входять трави. Використовують для лікування кашлю, який викликаний вірусною інфекцією і вираженими катаральними проявами. Спосіб застосування препарату пероральний у вигляді крупинок для прийому мамою. Дозування - по одній крупинці два рази на день. Побічні ефекти можливі у вигляді підвищеного слиновиділення і нудоти. Запобіжні заходи - не використовувати в комбінації з медом.
2. Грип-композитум - це органічний гомеопатичний препарат, до складу якого входить багато лікувальних трав. Використовують для лікування кашлю, який викликаний вірусною інфекцією з вираженим почервонінням горла, кон'юнктивітом і інтоксикацією. Спосіб застосування - у вигляді крапель для мами. Дозування - по три краплі два рази на день. Побічні ефекти можливі у вигляді гіперемії шкіри рук і стоп, а також відчуття жару.
3. Алтея-хеель - це рослина, яка використовується для лікування кашлю бактеріальної етіології на тлі пневмонії з утрудненим відходженням мокротиння і у діток з супутніми захворюваннями. Спосіб застосування ліків має три етапи. Дозування починається з трьох гранул кожні три години на перший день для прийому мамою, потім потрібно приймати по три гранули кожні шість годин на наступний день, а з третього дня по три гранули два рази на день. Профілактичну дозу можна починати приймати в половинній дозі лікувальної після контакту з інфекційними хворими. Побічні ефекти можуть бути в перший день прийому у вигляді почервоніння кон'юнктиви очей.
4. Актінарія - це гомеопатичний засіб рослинного походження, яке ефективно при лікуванні кашлю у третьому розведенні у новонароджених, особливо народжених взимку. Препарат має дуже сильні антисептичні властивості і використовується у вигляді настоянки. Дозування - три краплі на склянку соку щодня для мами. Побічні ефекти можуть проявлятися порушеннями функції кишечника у малюка або незначним пожовтінням шкіри.

Відповідаючи на питання що можна давати від кашлю новонародженому, можна сказати, що будь-які призначення повинні виходити від доктора. І навіть засоби народної медицини з огляду на свою безпеку можуть використовуватися за рекомендацією лікаря.

[26], [27], [28],

Профілактика

Головні заходи профілактики кашлю у новонародженої дитини - це правильний догляд за малюком і уникнути тісних контактів у цьому періоді. Адже в перший місяць життя дитина найбільш вразливий до різних факторів. Дуже важливим елементом профілактики є виключно грудне вигодовування, яке профилактирует багато інфекцій шляхом передачі від мами антитіл.

[29], [30], [31], [32]

Прогноз

Прогноз сприятливий при своєчасній і правильній тактиці лікування.

Кашель у новонародженого викликаний частіше інфекційними захворюваннями, але не варто виключати й інші причини. І чим раніше з'являється такий кашель, тим більша ймовірність, що мова йде про вродженої патології або генетичне захворювання. Лікування кашлю, як ізольованого симптому, не проводиться, використовують тільки комплексний підхід до лікування. У будь-якому випадку, профілактика захворювань має переваги перед будь-яким лікуванням.

[33], [34], [35], [36]