Дитячі інфекції, що супроводжуються висипанням на шкірі

Кір. Висип з'являється через три-чотири дні після початку захворювання. Спочатку кір протікає як застуда у важкій формі, яка посилюється. Очі червоніють і сльозяться. Слизова оболонка вік інтенсивно червона. З'являється сухий і частий кашель. Температура зазвичай підвищується з кожним днем. На 4-й день виступають рожеві плями за вухами, температура дуже висока. Плями поширюються на обличчя і тіло, стаючи більше і темніше. За один день до висипання на внутрішній стороні щік біля нижніх корінних зубів з'являються крихітні білі плями, оточені червоним віночком (плями Філатова-Коплика). Період висипань триває два-три дні, і в цей час температура залишається високою, дитина сильно кашляє, не дивлячись на вживані ліки, і відчуває себе досить погано. Після того як з'являються плями на шкірі, стан дитини швидко поліпшується. Якщо температура не знижується через два дні після появи висипу або якщо вона знижується, а потім знову підвищується, слід думати про приєднання ускладнень.

Поки температура залишається високою, у дитини майже немає апетиту, зате його часто мучить спрага, тому дитину треба частіше поїти. Необхідно обережно очищати рот дитини ваткою, змоченою в розчині соди, три рази в день. Раніше вважалося, що світло шкідливий дитині, хворій на кір, але тепер відомо, що світлобоязнь викликається супроводжуючим кір кон'юнктивітом. Якщо дитину дратує світло, кімнату можна затемнити. Постільний режим потрібно дотримуватися до нормалізації температури.

Кір виникає через 9-16 днів після контакту з хворим, заразний період починається з появи ознак застуди. Після кору залишається стійкий імунітет (повторних захворювань не буває). Для того щоб перешкоджати розвитку хвороби або хоча б послабити її прояви, необхідно ввести дитині гамма-глобулін.

До ускладнень кору належать: отит, бронхіт, пневмонія, енцефаліт, які виникають через приєднання бактеріальної інфекції на фоні зниженого імунітету.

Краснуха. Повна назва - корова краснуха. Називається так тому, що висип нагадує висип при кору. Однак частіше вона має вигляд дрібних червоних точок, вони з'являються спочатку на голові, потім "опускаються" на груди, руки, тулуб і ноги. Зникає висип також зверху вниз. При коровий краснухи рідко є симптоми застуди, може спостерігатися невелика почервоніння в горлі. Температура не перевищує 38 ° С. Збільшуються задньоийні і потиличні лімфовузли, які бувають різко хворобливими.

Краснуха проявляється між 12-м і 21-м днями після контакту з хворою людиною. Ця хвороба дуже небезпечна для жінок в перші три-п'ять місяців вагітності, оскільки вірус краснухи може викликати каліцтва у плода. Тому контакт вагітної жінки з хворим на краснуху є показанням до переривання вагітності.

Вітряна віспа. Перед висипанням може спостерігатися головний біль, загальне нездужання. Потім з'являються характерні висипання - бульбашки, заповнені прозорою рідиною, яка з часом каламутніє. Підстава бульбашки - почервоніле. Бульбашки лопаються, засихають, утворюються кірочки - спостерігається так званий поліморфізм висипу. Нові бульбашки з'являються протягом трьох-чотирьох днів. Зазвичай діти відчувають себе непогано протягом усього захворювання і температура не перевищує 38 ° С. Але іноді самопочуття дитини різко порушено, частіше це зазначається у дітей старшого віку. Постільний режим дотримується протягом всього часу висипань. Всі елементи висипу потрібно змастити зеленкою, для того щоб не приєднувалася вторинна інфекція, тим більше, що висип викликає у дитини свербіж і він, розчісуючи елементи висипу, може занести в ранки інфекцію. Поява висипу спостерігається між 11-м і 21-м днями після зараження. Дитина перестає бути заразним після припинення появи нових бульбашок - засохлі скоринки вже не заразні. Хворого ізолюють вдома до п'ятого дня, рахуючи від кінця висипання.

Скарлатина. Викликається стрептококами. Початок хвороби нагадує звичайну ангіну: біль в горлі, почервоніння слизової глотки, висока температура, почервоніння і збільшення мигдаликів, головний біль. Висип з'являється через один-два дні, спочатку в пахвових западинах, на спині, в паху. Здалеку висип виглядає як рівномірний почервоніння, але поблизу видно, що вона складається з дрібних червоних точок на запаленій шкірі. Потім висип може поширитися на всю поверхню тіла, включаючи обличчя, і тільки носогубний трикутник залишається блідим. Характерним для скарлатини є ураження язика, який набуває малиновий відтінок і на ньому відзначається збільшення сосочків. Після того як висипання пройшли, може спостерігатися лущення шкіри, особливо на долонях.

Як і будь-яка інфекція, скарлатина може викликати ускладнення: отит, стоматит, запалення слинних залоз, але найгрізнішими ускладненнями скарлатини є запалення нирок - нефрит, і ураження клапанного апарату серця - порок серця. Зараження може відбуватися не тільки від хворого на скарлатину або інший стрептококової інфекцією, але і від здорового носія стрептокока. Інкубаційний період скарлатини (безсимптомний) триває близько семи днів. Лікування скарлатини повинен призначати лікар.

[1], [2], [3], [4]