Дитячі інфекції, що супроводжуються висипанням на шкірі

Кір. Висип з'являється через три-чотири дні після початку захворювання. Спочатку кір схожий на сильну застуду, яка посилюється. Очі червоніють і сльозяться. Слизова оболонка повік інтенсивно червона. З'являється сухий і частий кашель. Температура зазвичай підвищується щодня. На 4-й день за вухами з'являються рожеві плями, температура дуже висока. Плями поширюються на обличчя та тіло, стаючи більшими та темнішими. За день до висипу на внутрішній стороні щік біля нижніх молярів з'являються крихітні білі плями, оточені червоним обідком (плями Філатова-Коплика). Період висипу триває два-три дні, протягом яких температура залишається високою, дитина сильно кашляє, незважаючи на ліки, що застосовуються, і почувається досить погано. Після появи плям на шкірі стан дитини швидко покращується. Якщо температура не знижується через два дні після появи висипу, або якщо вона знижується, а потім знову підвищується, слід розглядати ускладнення.

Поки температура залишається високою, дитина майже не відчуває апетиту, але часто відчуває спрагу, тому дитині потрібно давати більше води. Необхідно ретельно очищати рот дитини ватним тампоном, змоченим у розчині соди, тричі на день. Раніше вважалося, що світло шкідливе для дитини, хворої на кір, але зараз відомо, що світлобоязнь викликається кон'юнктивітом, що супроводжує кір. Якщо дитину подразнює світло, кімнату можна затемнити. Слід дотримуватися постільного режиму, поки температура не повернеться до норми.

Кір виникає через 9-16 днів після контакту з хворою людиною, інфекційний період починається з появи симптомів застуди. Після кору формується стійкий імунітет (повторних захворювань немає). Щоб запобігти розвитку хвороби або хоча б послабити її прояви, необхідно ввести дитині гамма-глобулін.

До ускладнень кору належать: отит, бронхіт, пневмонія, енцефаліт, які виникають через приєднання бактеріальної інфекції на тлі зниженого імунітету.

Краснуха. Повна назва – німецький кір. Її так називають, тому що висип нагадує коровий. Однак найчастіше вона виглядає як маленькі червоні цятки, спочатку вони з'являються на голові, потім «падають» на груди, руки, тулуб і ноги. Висип також зникає зверху вниз. При німецькому кору рідко бувають симптоми застуди, може спостерігатися легке почервоніння в горлі. Температура не перевищує 38 °C. Задні шийні та потиличні лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, що може бути дуже болючим.

Краснуха проявляється між 12-м і 21-м днем після контакту з хворою людиною. Це захворювання дуже небезпечне для жінок у перші три-п'ять місяців вагітності, оскільки вірус краснухи може викликати каліцтва у плода. Тому контакт вагітної жінки з хворим на краснуху є показанням до переривання вагітності.

Вітряна віспа. Перед появою висипу може бути головний біль та загальне нездужання. Потім з'являються характерні висипання – пухирі, наповнені прозорою рідиною, яка з часом каламутніє. Основа пухиря червоніє. Пухирі лопаються, підсихають, утворюються скоринки – спостерігається так званий поліморфізм висипу. Нові пухирі з'являються протягом трьох-чотирьох днів. Зазвичай діти почуваються добре протягом усієї хвороби, а температура не перевищує 38°C. Але іноді здоров'я дитини різко погіршується, частіше це спостерігається у дітей старшого віку. Протягом усього періоду висипу дотримується постільний режим. Всі елементи висипу слід змащувати зеленкою, щоб не приєдналася вторинна інфекція, тим більше що висип викликає свербіж у дитини, і вона, розчісуючи елементи висипу, може занести інфекцію в ранки. Поява висипу спостерігається між 11-м і 21-м днем після зараження. Дитина перестає бути заразною після того, як перестають з'являтися нові пухирі – підсохлі скоринки вже не заразні. Пацієнта ізолюють вдома до п'ятого дня, рахуючи від дати закінчення висипу.

Скарлатина. Викликається стрептококами. Початок захворювання нагадує звичайну ангіну: біль у горлі, почервоніла слизова оболонка глотки, висока температура, почервонілі та збільшені мигдалики, головний біль. Висип з'являється через один-два дні, спочатку під пахвами, на спині, в паху. Здалеку висип виглядає як рівномірне почервоніння, але зблизька видно, що він складається з дрібних червоних цяток на запаленій шкірі. Потім висип може поширитися на всю поверхню тіла, включаючи обличчя, і блідим залишається лише носогубний трикутник. Характерним для скарлатини є ураження язика, який набуває багряного відтінку та на ньому відзначається збільшення сосочків. Після того, як висип мине, може спостерігатися лущення шкіри, особливо на долонях.

Як і будь-яка інфекція, скарлатина може викликати ускладнення: отит, стоматит, запалення слинних залоз, але найгрізнішими ускладненнями скарлатини є запалення нирок – нефрит, та ураження клапанного апарату серця – вада серця. Зараження може відбутися не тільки від хворого на скарлатину чи іншу стрептококову інфекцію, але й від здорового носія стрептокока. Інкубаційний період скарлатини (безсимптомний перебіг) триває близько семи днів. Лікування скарлатини повинен призначати лікар.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]