Дитина погано спить: причини і що робити?

Дитина погано спить, - з такою проблемою стикається чимало батьків, за статистикою близько 25% всіх дітей до трьох років мають порушення сну, як денного, так і нічного.

Нормою вважається така кількість сну для дітей різного віку: 

• У віці від народження до півроку - не менше 16-17 годин; 
• У віці від півроку до року - не менше 14-ти годин; 
• У віці від року до двох - не менше 13,5 годин; 
• У віці від двох до трьох років - не менше 13-ти годин; 
• Старше трьох років - не менше 10-11 годин.

Причини поганого сну у дитини

Причин, за якими дитина погано спить безліч:

• Природні фізіологічні особливості, які пов'язані з патологією внутрішніх органів і систем (адаптація до нічного сну в перші три-чотири місяці життя); 
• Порушення режиму дня, недотримання правил гігієни; 
• Емоційні стреси, перевантаження, не властиві віку; 
• Порушення функціонування внутрішніх органів і систем; 
• Порушення функцій нервової системи; 
• Різка зміна раціону харчування, режиму прийому їжі; 
• Фізіологічні причини - кольки, з'являються зуби; 
• Теловой удар, переохолодження.

Якщо дитина погано спить, потрібно уважно спостерігати за динамікою порушення сну, і за допомогою доктора з'ясувати причину, щоб своєчасно усунути її. Серед симптомів, які повинні насторожити батьків, можна відзначити наступні: 

• Видає звуки, кричить уві сні, здригається, але не прокидається; 
• Скрипить зубами уві сні (бруксизм); 
• Прокидається вночі від наснився кошмар; 
• енурез; 
• Порушення дихання, його зупинка (апное); 
• Дитина погано спить, смикаючи ногами (синдром неспокійних ніг).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Патогенез

Оскільки основне завдання сну, як для дорослих, так і для дітей - відновлювати сили, витрачені в активній денний діяльності, порушений сон може привести до слабкості, дратівливості. Під час сну в організмі дітей активізуються гормони росту, невипадково існує повір'я, що, чим міцніше спить малюк, тим швидше він зростає. Також уві сні відбувається накопичення і відновлення важливих захисних елементів імунної системи - імуноглобулінів і Т-лімфоцитів. Вся інформація, враження проходять обробку в тій частині головного мозку, яка відповідає за короткочасну, операційну пам'ять. Потім інформація перекладається в довготривалу «архівну» пам'ять. Будь-яке недосипання або переривання сну порушує природні процеси, які здатні відбуватися в той час, поки організм відпочиває. Отже, порушений сон - це порушені фізіологічні процеси.

Сон, як відомо, складається з декількох стадій - фаз. Спочатку настає фаза сну, в якому немає сновидінь, повільна фаза. Слідом за нею повинна вступати в свої права фаза парадоксального або швидкого сну, в якій зазвичай людина бачить сни. У «повільному» сні весь організм відпочиває і відновлює свої сили, в парадоксальній фазі обробляються враження, думки, словом, ввібрана мозком інформація, а організм починає активізувати свої процеси. Вся інтенсивна діяльність під час швидкої фази відбувається тільки в головному мозку, інші частини тіла не беруть участі в цій «роботі», вони продовжують спати. У дітей сон, як правило, триває довше, ніж у дорослих, крім того, діти потребують повноцінного відпочинку і сні навіть більше, ніж в їжі.

[8], [9], [10], [11], [12],

Симптоми поганого сну у дитини

Якщо дитина погано спить і здригається, кричить уві сні, це характерна ознака зміни фаз сну, які ще не нормалізувалися в силу вікових особливостей дитини. Якщо подібні симптоми повторюються занадто часто - щоночі, і тривають протягом місяця, дитини необхідно показати невропатолога, щоб виключити неврологічну патологію, епілепсію. 

Якщо дитина погано спить, скрипить, скрегоче зубами, у нього може спостерігатися аритмія, стрибки артеріального тиску. Крім того, що бруксизм пошкоджує зубну емаль, він може свідчити про вроджену щелепної патології, неврологічних проблемах. Дитину слід показати лікарю, якщо скрип зубами триває більше тижня. 

Якщо дитині часто сняться погані, страшні сни, це може свідчити про психоемоційної збудливості, вразливості. Нічні кошмари, як правило, переслідують хлопчиків у віці від трьох років, і самостійно припиняються до початку пубертатного періоду. Причиною може стати кінофільм, прочитана перед сном книга, музика. Досить часто кошмари у дітей є сигналом про починаються прихованих захворюваннях (сниться задуха - можливий симптом починається нежиті). Кошмари, на відміну від нічних страхів, не супроводжуються посмикуваннями кінцівок, малюк може переказати сюжет сну при пробудженні. В якості терапевтичних заходів часом досить виключити всі подразники і забезпечити комфортне засинання, тобто фазу повільного сну. 

Сноговоріння. Уві сні дитинка може кричати, вимовляти дивні звуки і слова, це походить від надмірної збудливості і наявності подразників, які провокують подібну реакцію у дитини. Зазвичай, «балакучість» проходить самостійно, коли батьки забезпечують спокійну обстановку перед засинанням, виключають різкі звуки, перегляд агресивних фільмів і читання книг з драматичним сюжетом. 

Сомнамбулізм (снохождение). Такі дивні нічні «пригода» можуть проявитися у дітей будь-якого віку, за винятком, зрозуміло, новонароджених. Найбільш часті випадки снохождения у дітей від п'яти років до дев'яти-десяти років. Дитина прокидається, може навіть щось говорити, але при відкритих очах, він нікого не бачить і не розуміє, де знаходиться. Малий епізод сомнамбулізму - це пробудження дитини в ліжку, коли він сідає, але не встає. Великий епізод - це власне ходіння. Будити такого «сновиди» не слід, потрібно уважно спостерігати за дитиною, щоб він несвідомо не завдав собі шкоди - не впав, не вдарився. Якщо снохождение трапляється не часто, можливо це одиничний прояв психоемоційної реакції. Якщо лунатизм повторюється регулярно, дитини необхідно показати невропатолога і пройти всі призначені дослідження, щоб виключити органічну патологію головного мозку.

Лікування поганого сну у дитини

Якщо батьки не помічають тривожних симптомів і пов'язують порушення сну з надмірною чутливістю дитини, слід дотримуватися наступних правил: 

Якщо є можливість, за півтори-дві години до сну можна зробити спільну прогулянку на свіжому повітрі. 

За годину до сну потрібно заспокоїти дитину, виключивши активну діяльність, рухливі ігри та веселощі. Можна почитати книгу, бажано спокійного змісту, послухати повільну музику, розповісти казку. 

Не можна перегодовувати дитини перед сном, останній прийом їжі повинен бути за годину до моменту засипання. Перед сном можна дати дитині тепле молоко з медом або неміцний чай. 

Хороший ефект дають вечірні ванни з настоєм трав або додаванням заспокійливих ароматичних масел (якщо у дитини немає на них алергії). Трава меліси, заварена в пропорції 2 столових ложки на склянку окропу, проціджують і додається у воду. Температура води не повинна бути занадто гарячою, досить 37-38 градусів. Хорошим розслаблюючим ефектом володіють масла лаванди або лимона. У ванну, наповнену теплою водою, слід додати 3-4 краплі ефірного масла. Ефірні масла можна застосовувати для купання дітей у віці від трьох років. 

Під подушку, на якій спить дитинка, можна покласти мішечок, наповнений сухою травою лаванди або коренем валеріани. Ці рослини вважаються ефіроолійними і навіть в сухому вигляді виділяють аромат, який здатний знизити тривожність і заспокоїти дитину. 

Перед сном можна напоїти дитини слабким відваром ромашки з додаванням чайної ложки меду. Ромашка має легкий заспокійливу дію так само, як і натуральний мед. Крім того, і ромашка, і мед сприяють нормалізації травлення, порушення якого можуть бути однією з причин неспокійного сну.

Дитина погано спить, як правило, з причин фізіологічного характеру або через зовнішніх подразників, і ті, і інші досить просто усунути. Всі інші випадки порушення сну повинен займатися лікар: провести комплексне обстеження і призначити відповідне адекватне віку лікування.