Медикаментозне переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності іноді рятує жінку від продовження небажаної вагітності. Вчені багато років шукають метод аборту без інструментів. Українські гінекологи використовують медикаментозний аборт з 2004 року.

[ 1 ]

Підготовка до медикаментозного переривання вагітності

Підготовка включає мазок на флору та вагінальне УЗД для визначення терміну вагітності та розташування плодового яйця. Також з'ясовується, чи є у жінки хронічні захворювання, які можуть бути протипоказаннями для медикаментозного переривання вагітності. Перед процедурою не їжте нічого солоного, жирного та копченого; після медикаментозного аборту не можна приймати ванну або ходити в басейн, поки все не закінчиться. Не можна їсти за 3 години до переривання вагітності та менше ніж через 2 години після.

Ефективність медикаментозного переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності проявляється більш болісними, ніж звичайні менструації. Ефективність переривання становить 95%. Перевага медикаментозного аборту полягає в тому, що він не потребує загального наркозу. Ви просто отримуєте таблетку та випиваєте її перед лікарем. Через 72 години ви знову звертаєтеся до клініки, де вам дають таблетку для скорочення матки. Через день починається сильна кровотеча.

[ 2 ], [ 3 ]

Терміни медикаментозного переривання вагітності

Терміни медикаментозного переривання вагітності: 5-6 тижнів. Медикаментозний аборт проводиться після повного гінекологічного огляду. Побічні ефекти: нудота, головний біль. Протипоказаний при вадах серця з тяжкою серцевою недостатністю, туберкульозі, гіпертонії та міомі, ожирінні та діабеті.

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності?

Медикаментозне переривання вагітності починається з попередньої бесіди жінки з лікарем. Їй розповідають про можливі протипоказання та ускладнення і суть методу. Потім беруть аналізи крові на ВІЛ, гепатит, резус-фактор і мазок на флору, а також роблять УЗД для уточнення терміну. Жінка підписує згоду.

Що стосується болю, то все залежить від терміну: чим довше вагітність, тим інтенсивніший біль.

Після медикаментозного аборту жінці дають контрацепцію. Зачаття може відбутися негайно, тому необхідно негайно почати використовувати контрацепцію.

Етапи

У будь-якому випадку, жінка проходить такі етапи медикаментозного переривання вагітності:

• Жінка телефонує до клініки та записується на прийом до лікаря, заявляючи, що хоче зробити медикаментозний аборт. Вона не їсть 3 години.
• Під час прийому лікар робить ультразвукове дослідження.
• Вас попереджають про можливі ускладнення процедури та протипоказання до неї, а також проводять вступну бесіду.
• Разом зі своїм гінекологом ви обираєте один з препаратів, вироблених у Франції або Росії.
• Вам також можуть призначити аналізи, якщо ви не зробили їх незадовго до переривання. Результати будуть готові через 1 день.
• Препарат приймають у присутності лікаря.
• Протягом 72 годин з'являються біль та виділення, схожі на менструальні.
• Після початку болю та кровотечі приймають простагландини. Протягом 5 днів запліднена яйцеклітина виходить повністю.
• Наступний етап – контрольне УЗД.

Пам’ятайте, що піхва – це домівка для бактерій. Саме тому перед медикаментозним абортом беруть мазки. Бактерії можуть потрапити в матку, коли шийка матки розкривається. На жаль, іноді трапляється токсичний шок з летальним результатом, але це вперто замовчується.

Оберіть клініку, лікарі якої вже давно проводять процедури медикаментозного аборту. Це допоможе звести ускладнення до мінімуму.

Таблетки для медикаментозного переривання вагітності

Таблетки для медикаментозного переривання вагітності: Міфепристон, Міфегін, Міфепрекс, Міфоліан, RU-486. Діючою речовиною всіх цих препаратів є Міфепристон. Це складна молекула, яка має комплексний вплив на жіночий організм, налаштований на підтримку вагітності. Якщо до прийому таблеток менструальний цикл був нерегулярним, проблема може погіршитися.

Медикаментозний аборт проводиться за допомогою препаратів, до складу яких входить Міфепристон: Міфегін, Міфепрекс, Міфоліан, RU-486. Фахівці завжди ретельно готують жінку до прийому цих препаратів. Лікар обговорює історію хвороби пацієнтки, всі захворювання, які вона перенесла або перенесла.

Міфепристон

Міфепристон блокує рецептори гормону, який підтримує вагітність.

Медикаментозне переривання вагітності за допомогою міфепристону переноситься краще, ніж хірургічне. Перед процедурою ви підтверджуєте свою обізнаність про те, що в майбутньому може знадобитися хірургічний аборт через неповне видалення плодового яйця. Після прийому міфепристону, на 2-й день ви знову приходите в клініку та приймаєте ще один препарат, який виганяє ембріон протягом 1 години. Кров'янисті виділення тривають 10 днів, після чого ви приходите на контрольне УЗД. В поодиноких випадках після прийому препарату можливі діарея, запаморочення та нудота.

Міфепристон має такі протипоказання:

• Вагітність під час використання внутрішньоматкової спіралі.
• Рубець після кесаревого розтину.
• Лейоміома.
• Ниркова та печінкова недостатність.
• Порушення згортання крові.
• Анемія.
• Астма.
• Захворювання жіночої репродуктивної системи.

Після прийому у вас може виникнути сильний біль внизу живота, запаморочення та блювота. У вас може різко підвищитися температура. Не приймайте жодних знеболювальних або жарознижувальних засобів – вони можуть зупинити аборт. У крайньому випадку можна прийняти анальгін або но-шпу. Краще зателефонувати лікарю, який проводив аборт. Вам нададуть номери телефонів екстреної допомоги, де ви зможете отримати консультацію. Якщо з якихось причин ви не можете зв’язатися з цим лікарем, у разі сильного болю, постійної блювоти та підвищеної температури, викликайте швидку допомогу.

Міфегін

Медикаментозне переривання вагітності за допомогою міфегіну є альтернативою вишкрібанню. Невдалий результат, неповне вилучення заплідненої яйцеклітини можливе у 5% випадків.

Міфегін – антагоніст прогестерону. Під його впливом починається відторгнення слизової оболонки матки. Аборт за допомогою таблеток – це серйозне втручання в організм, його не можна назвати повністю нешкідливим.

Перший візит до лікаря включає огляд на кріслі, консультацію з пацієнткою, підписання відповідного паперу – згоди на аборт, УЗД для підтвердження місячних та перший прийом таблеток. Наступний візит має відбутися через 72 години. Під час цього візиту плід виганяється з матки за допомогою прийому простагландину. У клініці потрібно перебувати під наглядом протягом 1,5 годин. Якщо біль дуже сильний, вам можуть дати но-шпу. Можлива короткочасна діарея.

Через 12-16 днів потрібно зробити УЗД. Якщо з якихось причин вагітність продовжується, проводиться звичайний аборт.

Між відвідуваннями не можна відвідувати сауну та вживати алкоголь.

Пенкрофтон

Медикаментозне переривання вагітності за допомогою пенкрофтона є альтернативою хірургічному аборту. Переваги медикаментозного аборту російським препаратом пенкрофтон:

• Дострокове переривання вагітності на другий день після зачаття (наприклад, якщо ви стали жертвою насильства).
• Немає ризику зараження гепатитом, як це може статися під час аборту, якщо інструменти погано стерилізовані.
• Нижча вартість.
• Вишкрібання може спричинити рубець на матці або перфорацію, кровотечу, що загрожує життю. При пенкрофтоні такого не буває.
• Плідність відновлюється негайно.
• Анестезія не потрібна.
• Немає потреби йти до лікарні.
• Ризик депресії після аборту знижується.

Препарат розроблено в 1990 році. Він виганяє ембріон з матки, відкриваючи шийку матки. Переривання вагітності за допомогою пенкрофтона можливе до 7 тижнів. Його можна використовувати лише в клініках. Пацієнтці одноразово дають 3 таблетки, і вона йде додому. Потім, через 72 години, їй дають препарат, який виганяє плід, який зупинився в розвитку протягом цього часу. Через 16 днів проводиться УЗД та за необхідності (це трапляється рідко) – вискоблювання.

При прийомі панкрофтону побічні ефекти мінімальні, зазвичай лише нудота та відчуття слабкості, незначне підвищення температури тіла протягом 4 годин.

Мізопростол

Медикаментозне переривання вагітності мізопростолом у Києві можна зробити в багатьох спеціалізованих клініках. Мізопростол – це препарат для переривання вагітності останнього покоління. В результаті роботи маткових м’язів під його дією відбувається вигнання заплідненої яйцеклітини.

Метод виключає психогенну травму та найкраще підходить для молодих дівчат, які не народжували.

Аборт через 1-15 днів відбувається у 65-85% випадків. Введення аналога простагландину через 1-3 дні збільшує цей показник до 88-98%. Аналогічні результати були отримані при використанні Пенкрофтону. Таким чином, оптимальною схемою процедури медикаментозного переривання вагітності на сьогодні є 600 мг міфепристону з введенням простагландинів через 36-72 години.

Дюфастон

Дюфастон призначають у післяабортний період після медикаментозного переривання вагітності. На 16-й день, після УЗД, призначають Дюфастон по 10 мг двічі на день протягом 10 днів. Дюфастон є активним прогестероном. Застосовується при ряді гінекологічних захворювань. При його прийомі не виникає небажаних гормональних порушень. Дюфастон не впливає на клітини печінки та артеріальний тиск.

Поряд з Дюфастоном гінеколог може призначити вам полівітаміни або спеціальні вітамінні комплекси, які використовуються в стресових ситуаціях. Аборт, хірургічний чи медикаментозний, – це стрес для жінки. В результаті може постраждати не тільки нервова система, а й серце. Іноді розвивається післяабортний психоз. Першою реакцією завжди є полегшення. Але потім жінка часто відчуває докори сумління, її самооцінка знижується, у цей день щороку вона може плакати. Усвідомлення того, що сталося, допомагає. Ви можете оплакувати свою дитину. Підтримка близьких дуже важлива, але, на жаль, чоловік не завжди може зрозуміти, чому дружина раптом охолола до нього. Процес остаточного позбавлення від почуття провини може бути тривалим. Медикаментозне переривання вагітності зазвичай легше для жінок, не так сильно впливає на душевний стан.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Наслідки медикаментозного переривання вагітності

Наслідками медикаментозного переривання вагітності є переважно нудота, діарея та затримка менструації до 12 тижнів, головний біль, озноб, ендометрит. Надзвичайно рідкісними побічними ефектами є набряк Квінке, розрив матки та токсичний шок. Токсичний шок може призвести до смерті.

Вагітність не переривається у 3% випадків. Тоді доводиться робити вишкрібання. В результаті можуть загостритися запальні захворювання, розвинутися спайки та безпліддя – не одразу, іноді жінка вагітніє та народжує, але запалення посилюється в кілька разів і призводить до безпліддя.

Під час вагітності нервова система перебудовується. Організм налаштований на виношування вагітності. Медикаментозне переривання вагітності штучно зупиняє цей процес. Саме тому так поширені неврози, так званий постабортний синдром. Захворювання щитовидної залози рідко пов'язують з медикаментозним абортом, пояснюючи все аварією на Чорнобильській АЕС. Але даремно. Щитовидна залоза бере участь у регуляції гормонів, що підтримують вагітність, хоча й не так очевидно, як яєчники та гіпофіз. Зрозуміло, що люди роблять аборт від відчаю, раптового краху планів. Але якщо подумати, безпечних абортів не буває. У більшості з нас каріозні зуби, тонзиліт або риніт. Це інфекційні вогнища. Після аборту, зробленого будь-яким методом, імунна система жінки різко послаблюється. Шкідливі бактерії з піхви можуть потрапити в матку. Ризик занесення інфекції з піхви особливо високий, оскільки вона розташована найближче, але теоретично інфекція може потрапити в матку через кров з будь-якого джерела в організмі, навіть з каріозного зуба.

Звичайно, перераховані наслідки найчастіше виникають при хірургічному аборті. Але навіть при медикаментозному аборті шийка матки відкривається, коли запліднена яйцеклітина виходить. Інфекція легко проникає через ці ворота.

Щоб мінімізувати наслідки, медикаментозне переривання вагітності має завершуватися відпочинком для вашого організму. Протягом місяця не можна займатися спортом, мати будь-які статеві акти, приймати душ і не плавати у відкритих водоймах, не ходити в сауну, басейн, не приймати ванну раніше ніж через 3 тижні після медикаментозного аборту.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Шкода

Шкода медикаментозного аборту пов'язана з блокуванням рецепторів прогестерону. При цьому не відбувається травмування матки, тому ускладнення трапляються набагато рідше, ніж при традиційному аборті. Поширеним ускладненням є неповне вигнання плода (близько 10%). Можлива тривала маткова кровотеча. Відомі випадки токсичного шоку після прийому «таблеток проти вагітності».

Ускладнення

Рідко, але все ж можливо зіткнутися із серйозними ускладненнями після медикаментозного переривання вагітності. Перш за все, це відсутність ефекту від препарату або неповний аборт. Також менструації можуть стати нерегулярними або дуже рясними. Можлива алергія. При появі будь-яких тривожних ознак слід негайно звернутися за консультацією до клініки, де було зроблено аборт.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Виписка

Виділення після медикаментозного аборту зазвичай коричневі, з кров’ю, і часто турбують, навіть якщо сильна кровотеча вже припинилася. Щоб зняти всі підозри, обов’язково відвідайте гінеколога та пройдіть ультразвукове дослідження через 14-16 днів після аборту. Якщо виділення не припиняються через півтора місяця після медикаментозного аборту, це свідчить про те, що стався збій у гормональній системі. Щоб виправити цей стан, лікар може призначити оральні контрацептиви (міні-піли або комбіновані).

Також варто звернути увагу на жовті виділення. Це може бути ознакою гнійного запалення, що розвинулося через те, що ви деякий час носили в собі мертву дитину. Жовті виділення після медикаментозного аборту можуть бути ознакою розмноження кишкової палички.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Кровотеча

Медикаментозне переривання вагітності вважається найбезпечнішим методом, але це не означає, що він нешкідливий. Іноді трапляється, що після аборту виникає сильна кровотеча. Це може призвести до крововтрати, що загрожує життю. У такому випадку потрібно лягти та викликати швидку допомогу, не приховуючи того факту, що ви зробили медикаментозний аборт. Нормальним вважається невелика кровотеча, не більше менструальної, до початку менструації після медикаментозного аборту. Якщо вам доводиться міняти більше однієї нічної прокладки протягом години, зверніться за медичною допомогою.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Біль

Біль після медикаментозного переривання вагітності різна за інтенсивністю у кожної жінки. Він викликаний скороченням м'язів матки. Наскільки сильним буде біль, залежить від больового порогу та терміну вагітності. Знеболювальні препарати від нестерпного болю повинен призначати лікар, оскільки багато з цих препаратів можуть пригнічувати переривання вагітності. Біль після медикаментозного аборту триває два дні. Нормальним вважається біль, трохи інтенсивніший за звичайний менструальний біль. Кілька менструальних циклів також можуть бути болісними. Гінеколог може призначити вам курс фізіотерапії або гінекологічного масажу, якщо біль і кровотеча дуже інтенсивні та тривалі. Щоб уникнути розвитку інфекції в матці, обов'язково проводиться контрольне УЗД на 16-й день, навіть якщо у вас немає скарг. Біль у животі, температура, зелені та сирнисті виділення - все це ознаки інфекції. Медикаментозне переривання вагітності, зроблене за всіма правилами, за три відвідування, рідко призводить до таких наслідків. 98% ускладнень під час медикаментозного аборту пов'язані з ігноруванням лікарських рекомендацій.

Температура

Температура після медикаментозного переривання вагітності зазвичай не піднімається вище 37,5ºС і тримається не більше 4 годин. Температура до 37,2ºС може триматися близько 10 днів. Це пов'язано з підвищеним рівнем прогестерону. Зволікання з лікуванням можливого інфекційного процесу в матці призводить до безпліддя. Згустки крові та лихоманка, рясна кровотеча повинні бути приводом для проведення ультразвукового дослідження органів малого тазу раніше, ніж призначив лікар (зазвичай через 14-16 днів після переривання). Якщо після аборту з'явилася температура та нездужання, викличте лікаря додому.

Нудота

Нудота після медикаментозного аборту виникає не у всіх жінок і триває недовго. Якщо протягом години після прийому ліків у вас з'явиться блювота, на жаль, таблетки не подіють. Вас направлять на вакуумний аборт.

Якщо жінку дуже турбує біль внизу живота, їй можуть призначити Но-шпу. Не слід приймати аспірин. Можна приймати Церукал від нудоти. Він має протиблювотну дію, блокуючи рецептори. Максимальна концентрація препарату досягається через 30 хвилин. Період напіввиведення – 5 годин. Доза для дорослих – 10 мг 3 рази на день. Можливі побічні ефекти: головний біль, підвищена стомлюваність, страх, тахікардія, свербіж шкіри. Протипоказання: індивідуальна чутливість, кишкова непрохідність, епілепсія.

Відновлення після медикаментозного переривання вагітності

Відновлення після медикаментозного переривання вагітності повинно включати низку заходів. Аборт – це серйозна травма, незалежно від того, як він був проведений. Після медикаментозного аборту протягом 2-3 місяців приділяйте особливу увагу собі. Не піднімайте важкі предмети. Попросіть рідних допомогти вам з прибиранням. Гінеколог може призначити процедури, гінекологічний масаж. Обов’язково відвідайте кабінет фізіотерапії, якщо лікар порадив вам це зробити. Вегето-судинна дистонія та нервові розлади можуть прогресувати після аборту. Уникайте стресів та простудних захворювань – медикаментозне переривання вагітності послаблює захисні сили організму. З усіх водних процедур дозволено лише душ протягом перших півтора місяця. Профілактикуйте запори. Регулярно міняйте білизну. Уникайте значних силових тренувань та занять спортом протягом першого місяця. Статеві стосунки можна проводити після першої менструації після аборту. Міфепристон несумісний з алкоголем. Також рекомендуємо зробити мамографію.

Секс

З 1999 року кожна друга жінка переривала вагітність за допомогою медикаментів. На жаль, це статистика. Мало кому вдається обійтися без абортів у своєму житті. Кров'янисті виділення після цього тривають ще два тижні. Звичайно, слід утримуватися від сексу протягом цього часу. Ризик запалення зростає, якщо не дотримуватися цієї рекомендації. Те саме стосується інтимної близькості під час менструації.

Вагітність

Бажано планувати вагітність після медикаментозного переривання вагітності не раніше ніж через 3 місяці. Рання вагітність має високий ризик ускладнень. Медикаментозне переривання вагітності у 95% випадків не впливає на можливість зачаття в майбутньому, завагітніти можна вже в наступному циклі, тому подбайте про контрацепцію. Після медикаментозного аборту імунна система часто порушена, тому, якщо не відновлювати організм, можна підхопити якусь інфекцію під час вагітності. Менструація після медикаментозного переривання вагітності. Менструація після медикаментозного переривання вагітності зазвичай відновлюється негайно. Затримка до 20 днів вважається нормальною. Але у 70% жінок вони приходять вчасно. Якщо під час менструації після медикаментозного аборту ви відчуваєте сильний переймоподібний біль, слід звернутися до лікаря – це трапляється, якщо ембріон вийшов не повністю.

Алкоголь

Медикаментозне переривання вагітності та алкоголь несумісні. Алкоголь знижує імунітет. Тому не можна вживати алкогольні напої протягом 2 тижнів після аборту. Алкоголь також посилює кров'янисті виділення.

[ 24 ], [ 25 ]

Де я можу зробити медикаментозне переривання вагітності?

У Києві ви можете звернутися до медичного центру URO-PRO. Медикаментозне переривання вагітності проводиться на 5-6 тижні. Повторний візит знадобиться через 2 дні. У ці дні починаються кровотечі. Через 16 днів робиться контрольне УЗД.

Ви також можете зробити медикаментозний аборт, звернувшись до київської клініки «Деметра» (район Позняки). Тут також проводиться кольпоскопія шийки матки та профілактичні огляди жінок за доступними цінами, лікування ЗПСШ, клімаксу, порушень менструального циклу. Пам’ятайте, що при латентному перебігу захворювань немає виражених симптомів, таких як кровотечі та біль внизу живота. Регулярні огляди допомагають уникнути серйозних захворювань, зокрема онкологічних. Ракова пухлина ніколи не виникає на здорових тканинах.

У центрі проводиться 300 видів аналізів. Тут ви можете комфортно пройти реабілітацію після медикаментозного аборту, а також отримати психологічну допомогу за потреби.

Медичний центр «Атланта» також розташований на лівому березі Дніпра в Києві. Тут ви можете пройти медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах (6-7 тижнів). У центрі також лікують інфекції, що передаються статевим шляхом, гінекологічні та венеричні захворювання, а також надають послуги гінекологічного та загального масажу.

У клініці «Клініки Доросліх» на бульварі Лепсе в Києві ви можете зробити медикаментозне переривання вагітності за доступною ціною 1200 гривень (УЗД включено). Тут ви знайдете розуміння. Гінекологи центру знають, що жінка будь-якого віку не застрахована від небажаної вагітності на 100%, навіть якщо вона вживає заходів контрацепції. Медичний аборт, проведений досвідченим гінекологом, ніяк не вплине на здоров'я. Процедура буде проведена за всіма правилами, прописаними в протоколі проведення медикаментозного аборту. У клініці використовується Міфепристон – препарат, який давно зарекомендував себе як надійний та ефективний засіб для медикаментозного аборту. Він добре переноситься жінками. Після закінчення кров'янистих виділень необхідно пройти ще одне контрольне УЗД.

Медичний центр «Вемар» на вулиці Н. Бажана (Київ) також добре зарекомендував себе. Тут медикаментозний аборт проводиться на ранніх термінах – до 42 днів з першого дня менструації. Нормальний розмір матки, відсутність ембріона на УЗД та дискомфорт під час контрольного обстеження свідчать про успішне медикаментозне переривання вагітності. Лікарі клініки роблять усе можливе, щоб мінімізувати побічні ефекти. Гінекологи центру також лікують кольпіт, вагініт та запалення придатків матки, поліпи та ендометріоз. Уролог центру надає допомогу в лікуванні захворювань нирок та сечового міхура, а також запальних захворювань передміхурової залози та сексуальних розладів у чоловіків.

Як бачите, вибір медичних клінік, що проводять медикаментозне переривання вагітності, широкий. Метод медикаментозного аборту вважається ВООЗ найщаднішим для здоров'я жінки.

Відгуки про медикаментозне переривання вагітності

Ми зібрали кілька відгуків про медикаментозне переривання вагітності. Багато жінок вдаються до нього не лише тоді, коли хочуть перервати вагітність, бо не хочуть народжувати прямо зараз, але й якщо у них вже почалася загроза викидня. Медикаментозне переривання вагітності є альтернативою вишкрібанню. Хірургічний аборт може бути дуже сильною травмою як для репродуктивної системи, так і для психіки. Після нього часто виникає відчай, плаксивість і почуття провини.

Вартість медикаментозного переривання вагітності

Ціна медикаментозного переривання вагітності в клініках Києва коливається від 1200 до 1500 гривень. У цю ціну входить УЗД, консультація перед медикаментозним абортом та сам препарат. За аналізи ви платите окремо.

Бажаємо вам, щоб у житті не виникало ситуацій, коли ви не зможете зберегти дитину. Медикаментозне переривання вагітності – це серйозний, але часом неминучий крок, його слід проводити під лікарським наглядом у медичному центрі.