Медикаментозне переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності іноді рятує жінку від збереження небажаної вагітності. Вчені шукали спосіб аборту без інструментів багато років. Гінекологи України використовують лікарський аборт з 2004 року.

[1]

Підготовка до медикаментозного переривання вагітності

Підготовка включає в себе мазок на флору і інтравагінальне УЗД для встановлення терміну вагітності і місця знаходження плодового яйця. Також уточнюється наявність у жінки хронічних захворювань, які можуть стати протипоказаннями для медикаментозного переривання. Перед процедурою не їжте нічого солоного і жирного, копченого, після лікарського аборту не можна приймати ванну і ходити в басейн, поки все не закінчиться. Не можна їсти за 3 години до переривання і менш, ніж через 2 години після.

Ефективність медикаментозного переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності проявляється як більш хворобливі, ніж зазвичай, місячні. Ефективність переривання - 95%. Плюсом лікарського аборту можна назвати те, що при його проведенні не потрібен загальний наркоз. Ви просто отримуєте таблетку і випиваєте її при лікаря. Через 72 години ви знову йдете в клініку, де вам дають таблетку для скорочення матки. Через день починаються рясні кров'янисті виділення.

[2], [3],

Терміни медикаментозного переривання вагітності

Терміни медикаментозного переривання вагітності: 5-6 тижнів. Лікарський аборт робиться після повного гінекологічного огляду. Побічні ефекти: нудота, головний біль. Протипоказаний при вадах серця з вираженою серцевою недостатністю, туберкульозі, гіпертонії і міомі, ожирінні і діабеті.

Як проходить медикаментозне переривання вагітності?

Медикаментозне переривання вагітності починається з попередньої бесіди жінки з лікарем. Їй повідомляється про можливі протипоказання і ускладнення і самої суті методу. Далі беруть аналізи крові на ВІЛ, гепатити, резус-фактор і мазок на флору і роблять УЗД для уточнення терміну. Жінка підписує згоду.

Що стосується больових відчуттів, то все залежить від терміну: чим більше термін вагітності, тим більше інтенсивні болі.

Після лікарського аборту жінці підбирають контрацепцію. Зачаття може наступити відразу, тому потрібно починати берегтися негайно.

Етапи

У будь-якому випадку, жінка проходить через такі етапи медикаментозного переривання вагітності: 

• Жінка дзвонить в клініку і записується на прийом до лікаря, вказуючи, що вона бажає зробити аборт лікарським препаратом. Їжу не приймають за 3 години. 
• На прийомі лікар робить УЗД. 
• Вас попереджають про можливі ускладнення процедури і протипоказання до неї, проводять ознайомлювальну бесіду. 
• Разом з гінекологом ви вибираєте один з препаратів виробництва Франції або Росії. 
• Можуть бути також призначені аналізи, якщо ви не робили їх незадовго до переривання. Результати готові через 1 день. 
• Препарат приймають при доктора. 
• Протягом 72 годин з'являються болі і виділення, схожі на менструації. 
• Після початку болів і кровотечі беруть простагландини. Протягом 5 діб плодове яйце виходить цілком. 
• Наступний етап - контрольне УЗД.

Пам'ятайте, що піхву - будинок для бактерій. Ось чому перед лікарським абортом роблять мазки. Бактерії при розкритті шийки можуть проникати в матку. На жаль, іноді виникає токсичний шок з летальним результатом, але про це наполегливо замовчують.

Вибирайте клініку, лікарі якої давно проводять процедуру лікарського аборту. Це допоможе звести ускладнення до мінімуму.

Таблетки для медикаментозного переривання вагітності

Таблетки для медикаментозного переривання вагітності: Мифепристон, Міфегін, Міфепрекс, Міфоліан, RU-486. Діюча речовина всіх цих препаратів - Мифепристон. Це складна молекула, що надає комплексний вплив на жіночий організм, налаштований на збереження вагітності. Якщо перед прийняттям таблеток був нерегулярний менструальний цикл, проблема може посилитися.

Лікарський аборт здійснюється препаратами, до складу яких входить Мифепристон: Міфегін, Міфепрекс, Міфоліан, RU-486. Фахівці завжди ретельно готують жінку до прийому цих препаратів. Лікар обговорює з пацієнткою анамнез, всі хвороби, які у неї були або є.

Міфепристоне

Мифепристон блокує рецептори гормону, що підтримує протягом вагітності.

Медикаментозне переривання вагітності міфепристоном краще переноситься, ніж операція. Перед процедурою ви підтверджуєте свою інформованість про те, що в подальшому, можливо, буде потрібно хірургічний аборт через неповне видалення плідного яйця. Після прийняття міфепрістона, на 2-у добу ви знову приходите в клініку і приймаєте інший препарат, що виганяє ембріон протягом 1 години. Кров'янисті виділення тривають 10 днів, після закінчення яких ви приходите на контрольне УЗД. В поодиноких випадках після прийому препарату можливий пронос, запаморочення і нудота.

Мифепристон має такі протипоказання: 

• Вагітність на тлі використання внутрішньоматкової спіралі. 
• Рубець після кесаревого розтину. 
• Лейоміома. 
• Недостатність нирок, печінки. 
• Порушення згортання крові. 
• Анемія. 
• Астма. 
• Захворювання жіночої статевої сфери.

Після прийому може спостерігатися сильна біль внизу живота, запаморочення і блювота. Може сильно підвищитися температура. Не приймайте ніяких знеболюючих і жарознижуючих - вони можуть зупинити аборт. Можете взяти аналгін або но-шпу в крайньому випадку. Краще зателефонуйте своєму лікарю, який проводив аборт. Вам дадуть екстрені телефони, за якими ви можете отримати консультацію. Якщо з якихось причин не можете зв'язатися з цим лікарем, при вираженій болю, постійної блювоті і лихоманці викликайте швидку.

Міфегін

Медикаментозне переривання вагітності за допомогою мифегин - альтернатива вискоблювання. Невдалий результат, неповне витяг заплідненої яйцеклітини можливо в 5% випадків.

Міфегін - антагоніст прогестерону. Слизова оболонка матки під його впливом починає відторгатися. Аборт таблетками - серйозне втручання в організм, його не можна назвати повністю нешкідливим.

Перший візит до лікаря включає огляд на кріслі, консультацію пацієнтки, підписання відповідної паперу - згоди на аборт, УЗД для підтвердження терміну і перший прийом таблеток. Наступний візит повинен відбутися через 72 години. Під час цього візиту прийомом простагландину плід виганяється з матки. У клініці потрібно перебувати під наглядом 1.5 години. Якщо біль дуже сильна, вам можуть дати но-шпу. Можлива короткочасна діарея.

Через 12-16 днів потрібно зробити УЗД. Якщо з якихось причин вагітність збереглася, роблять звичайний аборт.

У проміжках між візитами не можна відвідувати сауну і приймати алкоголь.

Penkrofton

Медикаментозне переривання вагітності пенкрофтон - альтернатива хірургічному аборту. Переваги лікарського аборту російським препаратом пенкрофтон: 

• Раннє переривання вагітності на другий день після зачаття (наприклад, якщо ви стали жертвою насильства). 
• Відсутність небезпеки зараження гепатитом, як це буває при аборті, якщо інструментарій погано стерилізований. 
• Більш низька вартість Рахунки ть. 
• Вишкрібання може викликати рубець на матці або прорив, кровотеча, що загрожує життю. При прийомі пенкрофтона цього немає. 
• Відразу відновлюється фертильність. 
• Чи не потрібен наркоз. 
• Не потрібно лягати в лікарню. 
• Знижується ризик депресії після аборту.

Препарат розроблений в 1990 році. Він виганяє ембріон з матки, розкриваючи шийку. Переривання вагітності пенкрофтон можливо до 7 тижнів. Він може застосовуватися тільки в клініках. Пацієнтці дають 3 таблетки одноразово, і вона відправляється додому. Потім, через 72 години їй дають препарат, що виганяє плід, що припинив за цей час свій розвиток. Через 16 днів проводять УЗД і вишкрібання в разі необхідності (буває рідко).

При прийомі панкрофтона спостерігається мінімум побічних ефектів, як правило, це тільки нудота і відчуття слабкості, незначне підвищення температури тіла протягом 4 годин.

Мизопростол

Медикаментозне переривання вагітності мізопростол в Києві можна зробити в багатьох спеціалізованих клініках. Мізопростол - препарат для переривання вагітності останнього покоління. В результаті роботи маткової мускулатури під його дією відбувається виштовхування плодового яйця.

Метод виключає психогенную травму і найкраще підходить молодим родили дівчатам.

Аборт через 1-15 днів трапляється в 65-85% випадків. Введення через 1-3 дні аналога простагландину збільшує цю цифру до 88-98%. Такі ж результати були отримані при використанні Пенкрофтона. Таким чином, оптимальна схема проведення процедури лікарського переривання вагітності на сьогодні - 600 мг міфепристону з введенням через 36-72 години простагландинів.

Дюфастон

Дюфастон після медикаментозного переривання вагітності призначають в постабортному періоді. На 16 день, після УЗД призначають Дюфастон 10 мг два рази на день протягом 10 днів. Дюфастон - активний прогестаген. Він використовується при цілому ряді гінекологічних хвороб. При його прийомі відсутні небажані гормональні розлади. Дюфастон не впливає на клітини печінки і артеріальний тиск.

Разом з Дюфастоном гінеколог може призначити вам полівітаміни або спеціальні вітамінні комплекси, які використовуються при стресових ситуаціях. Аборт, хірургічний або медикаментозний - це стрес для жінки. В результаті може страждати не тільки нервова система, але і серце. Іноді розвивається постабортний психоз. Перша реакція - завжди полегшення. Але потім жінка часто відчуває докори сумління, у неї знижується самооцінка, в цей день щороку вона може плакати. Допомагає усвідомлення того, що сталося. Можете оплакати свою дитину. Дуже важлива підтримка близьких, але, на жаль чоловік не завжди може зрозуміти, чому дружина раптом стала холодна з ним. Процес остаточного позбавлення від почуття провини буває довгим. Медикаментозне переривання вагітності зазвичай легше переноситься жінками, не так сильно впливає на душевний стан.

[4], [5], [6]

Наслідки медикаментозного переривання вагітності

Наслідки медикаментозного переривання вагітності зводяться в основному до нудоти, діареї і затримці місячних до 12 тижнів, головного болю, ознобу, ендометриту. Надзвичайно рідкісні такі побічні ефекти, як набряк Квінке, розрив матки і токсичний шок. Токсичний шок може призвести до смерті.

Вагітність не переривається в 3% випадків. Тоді доводиться робити вискоблювання. В результаті можуть загостритися запальні захворювання, розвиваються спайки і безпліддя - не відразу, буває, жінка вагітніє і народжує, але запалення загострюється кілька разів і призводить до безпліддя.

Під час вагітності нервова система перебудовується. Організм налаштований на виношування вагітності. Медикаментозне переривання вагітності штучно припиняє цей процес. Тому так часті неврози, т.зв. Постабортний синдром. Рідко з лікарським абортом пов'язують захворювання щитовидної залози, пояснюючи все аварією на ЧАЕС. А даремно. Щитовидна залоза бере участь в регуляції гормонів, що підтримують вагітність, нехай і не так явно, як яєчники і гіпофіз. Зрозуміло, що на аборт йдуть через відчай, раптового обвалення планів. Але якщо вдуматися, то немає безпечних абортів. У більшості з нас є каріозні зуби, тонзиліт або риніт. Це інфекційні осередки. Після аборту, зробленого будь-яким способом, у жінки різко слабшає імунна система. Шкідливі бактерії з піхви можуть потрапити в матку. Особливо високий ризик занести інфекцію саме з піхви, тому що воно розташоване найближче, але теоретично кровотоком інфекція може потрапити всередину матки з будь-якого вогнища в організмі, навіть каріозного зуба.

Звичайно, перераховані наслідки найбільш часто виникають при хірургічному аборті. Але і при лікарському аборті відбувається розкриття шийки матки при вигнанні плодового яйця. Через ці ворота легко проникає інфекція.

Щоб наслідків було мінімум, медикаментозне переривання вагітності має закінчитися відпочинком для вашого організму. Місяць не можна займатися спортом, ніякої статевої близькості, приймайте душ і не купайтеся у відкритих водоймах, не ходіть в сауну, басейн, не приймайте ванну раніше, ніж через 3 тижні після лікарського аборту.

[7], [8], [9], [10]

Шкода

Шкода медикаментозного аборту обумовлений блокуванням рецепторів прогестерону. Травми матки при цьому немає, тому ускладнення зустрічаються набагато рідше, ніж при традиційному аборті. Часте ускладнення - неповне вигнання плода (близько 10%). Можливі тривалі маткові кровотечі. Відомі випадки токсичного шоку після прийому «таблеток від вагітності».

Ускладнення

Рідко, але все ж можливо зіткнутися з серйозними ускладненнями після медикаментозного переривання вагітності. Перш за все, це відсутність ефекту від препарату або неповний аборт. Також менструації можуть стати нерегулярними або дуже рясними. Можлива алергія. При появі будь-яких тривожних ознак потрібно відразу звернутися за консультацією до клініки, де проводився аборт.

[11], [12], [13], [14],

Виділення

Виділення після медикаментозного переривання вагітності зазвичай бувають коричневі, з кров'ю і часто турбують навіть в тому випадку, якщо сильна кровотеча вже закінчилося. Щоб зняти всі підозри, обов'язково відвідайте гінеколога і зробіть УЗД на 14-16 день після аборту. Якщо через півтора місяці після лікарського аборту виділення не припиняються, це говорить про те, що стався збій в гормональній системі. Для корекції цього стану лікар може призначити оральні контрацептиви (міні-пили або комбіновані).

Потрібно також звернути увагу на жовті виділення. Це може бути ознакою гнійного запалення, яке розвинулося через те, що ви якийсь час носили в собі мертву дитину. Жовті виділення після медикаментозного аборту можуть бути ознакою розмноження кишкової палички.

[15], [16], [17],

Кровотеча

Медикаментозне переривання вагітності вважається найбезпечнішим способом, проте це не означає його нешкідливість. Іноді трапляється так, що після аборту розвивається сильна кровотеча. Воно може призвести до крововтрати, яка загрожує життю. В такому випадку необхідно лягти і викликати швидку допомогу, не приховуючи того, що ви зробили лікарський аборт. Нормальним вважається невелике, що не більше менструального, кровотеча аж до настання менструації після медикаментозного аборту. Якщо вам доводиться міняти протягом години більш одній нічній прокладки, зверніться за медичною допомогою.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Болі

Болі після медикаментозного переривання вагітності у кожної жінки бувають різної інтенсивності. Вони викликаються скороченням маткової мускулатури. Наскільки сильними будуть болю, залежить від больового порогу і терміну вагітності. Знеболюючі препарати при нестерпних болях повинні призначатися лікарем, тому що багато хто з таких препаратів можуть пригнічувати переривання вагітності. Болі після лікарського аборту тривають протягом двох діб. Нормальними вважаються болю трохи більш інтенсивні, ніж звичайні болі при місячних. Кілька циклів менструації також можуть бути болючими. Гінеколог може призначити вам курс фізіотерапії або гінекологічного масажу, якщо болі і кровотеча дуже інтенсивні, тривалі. Щоб уникнути розвитку інфекції в матці, контрольне УЗД на 16 день потрібно зробити обов'язково, навіть, якщо у вас немає ніяких скарг. Біль в животі, підвищення температури, зелені і сирні виділення - все це ознаки приєднання інфекції. Медикаментозне переривання вагітності, зроблене за всіма правилами, в три відвідування, рідко призводить до таких наслідків. 98% випадків ускладнень при лікарському аборті пов'язано з ігноруванням лікарських рекомендацій.

Температура

Температура після медикаментозного переривання вагітності зазвичай піднімається не вище 37.5ºС і триває не більше 4 годин. Температура до 37.2С може триматися близько 10 днів. Вона пов'язана з підвищеним вмістом прогестерону. Затягування лікування можливого інфекційного процесу в матці призводить до безпліддя. Згустки крові і лихоманка, занадто сильна кровотеча повинні стати приводом для проведення ультразвукового дослідження органів малого таза раніше призначеного лікарем терміну (зазвичай, 14-16 днів після переривання) .Якщо після аборту з'явилася температура і нездужання, викликайте лікаря додому.

Нудота

Нудота після медикаментозного переривання вагітності спостерігається не у всіх жінок і недовго. Якщо протягом години після прийняття препарату вас вирвало, на жаль, таблетки не подіють. Вас направлять на вакуумний аборт.

Якщо жінку сильно турбують болі внизу живота, їй можуть прописати но-шпу. Аспірин приймати не можна. Від нудоти можна прийняти церукал. Він надає протиблювотну дію, блокуючи рецептори. Максимальна концентрація препарату досягається через 30 хвилин. Період напіввиведення - 5 годин. Доросла доза - 10 мг 3 рази на день. Можливі побічні ефекти: головний біль, підвищена стомлюваність, страх, тахікардія, свербіж шкіри. Протипоказання: індивідуальна чутливість, кишкова непрохідність, епілепсія.

Відновлення після медикаментозного переривання вагітності

Відновлення після медикаментозного переривання вагітності має включати цілий ряд заходів. Аборт - важка травма, яким би способом його не проводили. Після лікарського аборту приділіть собі особливу увагу протягом 2-3 місяців. Не піднімайте тяжкості. Просіть ваших домашніх допомагати вам у прибиранні. Гінеколог може призначити вам процедури, гінекологічний масаж. Обов'язково відвідуйте физиокабинет, якщо лікар порадив вам це. Після аборту може прогресувати вегето-судинна дистонія і нервові розлади. Уникайте стресу і простуд - медикаментозне переривання вагітності послаблює захисні сили організму. З водних процедур дозволений тільки душ перші півтора місяці. Попереджайте запори. Регулярно міняйте білизну. Перший місяць виключіть значні силові навантаження, заняття спортом. Сексом можна займатися після першої після аборту менструації. Мифепристон несумісний з прийомом алкоголю. Також рекомендуємо зробити мамографію.

Секс

Медикаментозне переривання вагітності, починаючи з 1999 року, робила кожна друга жінка. На жаль, це статистика. Без абортів за своє життя обходиться мале число жінок. Кров'янисті виділення після цього тривають ще два тижні. У цей час від сексу, звичайно, потрібно утриматися. Ризик запалення, якщо не дотримати цю рекомендацію, зростає. Те ж саме стосується і близькості під час менструації.

Вагітність

Вагітність після медикаментозного переривання вагітності бажано планувати не раніше, ніж через 3 місяці. У вагітності, яка настане раніше, великий ризик ускладнень. Медикаментозне переривання вагітності в 95% ніяк не впливає на подальшу можливість зачаття, ви можете завагітніти в наступному циклі, тому подбайте про контрацепцію. Після лікарського аборту часто порушений імунітет, тому, якщо ви не відновите організм, можете підчепити якусь інфекцію під час вагітності. Місячні після медикаментозного переривання вагітності місячні після медикаментозного переривання вагітності в нормі відновлюються відразу. Нормальною вважається затримка місячних до 20 днів. Але у 70% жінок вони приходять в строк. При сильних переймоподібних болях під час місячних після лікарського аборту потрібно звернутися до лікаря - таке буває, якщо ембріон вийшов не весь.

Алкоголь

Медикаментозне переривання вагітності і алкоголь несумісні. Алкоголь знижує імунітет. Тому приймати алкогольні напої протягом 2 тижнів після аборту не можна. Алкоголь також посилює кров'янисті виділення.

[24], [25]

Де зробити медикаментозне переривання вагітності?

У Києві ви можете звернутися в медичний центр УРО-ПРО. Медикаментозне переривання вагітності робиться на терміні 5-6 тижнів. Через 2 дні потрібен буде ще один візит. Протягом цих днів починається кровотеча. Через 16 днів роблять контрольне УЗД.

Також фармаборта ви можете зробити, звернувшись до київської клініки «Деметра» (район Позняки). Тут також проводиться кольпоскопія шийки матки і профілактичні огляди жінок за доступними цінами, лікування ЗПСШ, клімаксу, розладів менструальної функції. Пам'ятайте, що при прихованому перебігу захворювань не буває яскраво виражених симптомів, на кшталт кровотеч і болі внизу живота. Регулярне проходження оглядів допомагає уникнути важких захворювань, в т.ч. Онкологічних. Ракоевая пухлина ніколи не виникає на здорової тканини.

У центрі виконується 300 видів аналізів. Тут ви зможете комфортно пройти реабілітацію після лікарського аборту, отримати психологічну допомогу при необхідності.

Медичний центр «Атланта» також знаходиться на лівому березі Дніпра в Києві. Тут ви можете пройти медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах (6-7 тижнів). Також в центрі лікують статеві інфекції, гінекологічні і венеричні захворювання, проводять гінекологічний і загальний масаж.

У клініці «Клініці доросли» на бульварі Лепсе в м.Києві ви можете зробити медикаментозне переривання вагітності за доступною ціною 1200 грн (УЗД включено). Тут ви знайдете розуміння. Гінекологи центру знають, що жінка будь-якого віку не застрахована від небажаної вагітності на 100%, навіть якщо вона приймає контрацептивні заходи. Медикаментозний аборт, проведений досвідченим гінекологом, на здоров'я ніяк не відіб'ється. Процедура пройде за всіма правилами, прописаним в протоколі проведення фармаборта. У клініці для медичного аборту використовують давно зарекомендував себе, як надійний і ефективний, препарат міфепристон. Він добре переноситься жінками. Після закінчення кров'яних виділень ви обов'язково ще раз проходите контрольне УЗД.

Добре зарекомендував себе також медичний центр «Вемар» на вул. М. Бажана (Київ). Тут проводять лікарський аборт на ранньому терміні - до 42 днів з 1 дня місячних. Нормальні розміри матки, відсутність ембріона на УЗД і дискомфортних відчуттів під час контрольного огляду говорять про успішне медикаментозному аборті. Лікарі клініки роблять все можливе, щоб звести побічні ефекти до мінімуму. Гінекологи центру також лікують кольпіти, вагініти і запалення придатків матки, поліпи і ендометріоз. Уролог центру надає допомогу в лікуванні захворювань нирок і сечового міхура, а також запальних захворювань простати і сексуальних розладів у чоловіків.

Як бачите, вибір медичних клінік, які здійснюють медикаментозне переривання вагітності, широкий. Метод лікарського аборту покликаний ВООЗ самим щадним для жіночого здоров'я.

Відгуки про медикаментозне переривання вагітності

Ми зібрали кілька відгуків про медикаментозне переривання вагітності. Багато жінок не тільки використовують його, коли хочуть перервати вагітність через небажання народжувати саме зараз, але і в разі, якщо у них вже почався загрозливий викидень. Медикаментозне переривання вагітності - альтернатива вискоблювання. Хірургічний аборт може бути дуже сильною травмою як для репродуктивної системи, так і для психіки. Після нього часто виникає відчай, плаксивість і почуття провини.

Ціна медикаментозного переривання вагітності

Ціна медикаментозного переривання вагітності в клініках Києва коливається від 1200 до 1500 грн. У цю вартість входить УЗД, консультування перед лікарським абортом і сам препарат. Аналізи ви оплачуєте окремо.

Ми бажаємо вам, щоб у вас не було в житті ситуацій, коли не можна залишити дитину. Медикаментозне переривання вагітності - серйозний, але часом неминучий крок, воно повинно відбуватися під ретельним контролем в медичному центрі.