Напади затримки дихання
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Напади затримки дихання - це епізоди, при яких дитина відразу після події, злякався або засмучені його, або після хворобливого події мимоволі перестає дихати і на короткий період часу втрачає свідомість.
Напади затримки дихання відзначаються у 5% в іншому здорових дітей. Зазвичай вони з'являються у віці 2 років. До 4 років вони зникають у 50% дітей, а до 8-річного віку - приблизно у 83% дітей. У решти дітей напади можуть зберігатися і в дорослому віці. Епізоди затримки дихання можуть бути або ціанотичним, або блідими. Цианотична форма, яка є найбільш частою, часто виникає як частина спалахів гніву, або у відповідь на те, що дитину лають, або на інші події, засмучує його. Бліда форма зазвичай є наслідком хворобливого події, наприклад падіння і удару головою, проте може слідувати і за подією, налякало дитину. Обидві форми є мимовільними і легко можуть бути диференційовані від нечастих коротких періодів довільної затримки дихання впертими дітьми, які обов'язково повертаються до нормальному диханню після того, як отримують те, що вони хочуть, або коли починають некомфортно себе почувати, якщо не отримують бажаного.
Під час Цианотична епізоду дитина затримує дихання (при цьому не обов'язково усвідомлює, що він це робить) до тих пір, поки не втрачає свідомість. Зазвичай дитина скрикує, видихає і перестає дихати. Незабаром після цього у дитини поступово розвивається ціаноз, і в результаті він втрачає свідомість. Може відзначатися короткий епізод судом. Через кілька секунд дихання відновлюється і повертаються нормальний колір шкіри і свідомість. Може бути можливим перервати напад, в самому його початку помістивши на обличчя дитини холодну пелюшку. Незважаючи на лякаючий характер нападів, батьки повинні уникати підкріплення поведінки, що викликає приступ. Коли дитина відновлюється, батьки повинні продовжити наполягати на дотриманні домашніх правил; бажання дитини не повинні панувати в будинку тільки тому, що у нього розвинувся напад зупинки дихання під час спалаху гніву. Доброю тактикою є відвернути дитини і уникати ситуацій, які ведуть до спалахів гніву.
Під час блідого епізоду затримки дихання стимуляція вагуса значно уповільнює частоту серцевих скорочень. Дитина перестає дихати, швидко втрачає свідомість і стає блідим, млявим і неживим. Якщо напад триває більше, ніж кілька секунд, підвищується м'язовий тонус, можуть виникнути судоми і нетримання. Після нападу частота серцевих скорочень відновлюється, знову починається дихання, свідомість повертається без якого б то не було лікування. Оскільки ця форма є рідкісною, можуть знадобитися подальше діагностичне обстеження і лікування при частих нападах.
[